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高血压健康教育处方高血压病的定义：一种常见的、以体循环动脉压增高为主的临床症候群，未服抗高血压药情况下，正常成人动脉的收缩压 140mmHg和（或）舒张压90mmHg即称高血压。高血压能引起动脉粥样硬化，是冠心病和脑血管病的主要危险因素。病因： 遗传； 环境； 饮食：高盐、多不饱和脂肪酸、高蛋白、低钾； 精神压力过重； 肥胖（尤其向心性肥胖）； 烟酒； 体育锻炼少。临床表现：起病缓慢，可有头痛头昏、乏力、眼花、失眠等。可出现心脏、脑、肾、动脉、眼部等全身多处并发症。影响血压的因素： 年龄：随年龄增长是增高的，收缩压比舒张压显著。 性别：女性在更年期前低于男性，更年期后，血压升高，差别小。 环境：寒冷环境可升高；高温环境可下降。 昼夜和睡眠：清晨最低，然后逐渐升高，至傍晚最高；睡眠不佳也可升高。 体形：高大、肥胖者较高。 体位：立位高于坐位，坐位高于卧位。 身体部位：右上肢高于左上肢10-20mmHg；下肢高于上肢20-40mmHg。 其他：还有情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、剧烈运动、吸烟、饮酒、摄盐量、药物对血压都有影响。测量血压的注意事项：1、测量前，应检查血压计的压力表有无裂损，汞柱是否保持在“0”点处，水银量是否充足，橡胶管和输气球是否漏气。2、袖带的宽度要符合标准，过窄可使测得的数值偏高，过宽则偏低；袖带缠得松，血压值偏高，缠得紧血压偏高。3、测量前保持安静。劳累或剧烈运动者，应休息20分钟后再测。4、测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。 5、在测量前的1小时避免吸烟和饮咖啡。6、对于偏瘫的病员，应测量健侧手臂血压，因患侧血液循环有障碍，不能反映真实血压。7、测量血压时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平。血压计“0”点应和肱动脉、心脏处于同一水平。手臂高于心脏，血压偏低。 8、对要求密切观察血压的，应尽量做到定时间、定部位、定体位、定血压计。9、血压计要定期检查，保持性能良好，应平稳放置，不可倒置。健康指导：1、肥胖者应适当减轻体重：肥胖的高血压病人，体重每下降1公斤，血压可下降2.5-1.5毫米汞柱，体重减轻应该为每周1.01.5kg为宜。 2、限制食盐摄入：每日最多不得超过5克。3、戒烟限酒4、参加力所能及的体力劳动和适当的体育活动，进行有氧运动如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳、做家务、效游、垂钓等，避免竞技和力量型运动，如球类比赛、举重、俯卧撑等。5、保持情绪稳定，心平气和，保持生活规律，注意劳逸结合。6、按医生规定坚持服用降血压药物。糖尿病健康教育处方1.空腹血糖正常值3.8-6.1mmol/L；糖尿病者餐后2小时血糖应,170-年龄（次/分），运动后10分钟恢复正常。4.保持心情愉快，避免过度劳累，保证充足的睡眠。5.患者外出时，随身携带健康卡片，写上姓名，病名，地址及病人用药情况，以便病人发生昏迷时及时救治。6.低血糖的主要症状：心慌、手抖、无力、出冷汗、面色苍白。出现低血糖时要及时补充糖分，可以饮用温糖水，吃水果、饼干，严重者应立即送医院。7.学会自我保健，掌握自测血糖的方法，每周复查血糖1-2次，并认真做好记录。8.做到长期，准时，按量服药。用胰岛素治疗者用量要绝对精确，且用药后必须及时用餐。日常保健 1、饮食调控和适度运动是治疗糖尿病的两大基石。2、在医生指导下根据自身情况及病情制定食谱。3、主食以杂粮为主如米面、豆面、荞麦面。燕麦面等。4、副食适量食用精肉、家禽、蛋、奶及新鲜蔬菜瓜果。5、尽量少吃动物内脏。肥肉、蛋黄及动物油等，减少脂肪及胆固醇摄入。6、在医生指导下进行适度运动。7、只要病情允许，就应积极运动一般采用适度的有氧运动，如步行、慢跑、太极拳等。8、运动时要防止发生低血糖应随身携带糖尿病卡和含糖食品。9、有条件的家庭应自备小型血糖检测仪，以便随时检测血糖，指导饮食和用药。基本知识 1、糖尿病是常见的慢性内分泌、代谢疾病，近年发病率不断上升。我国有糖尿病患者约4000万人。2、糖尿病分为1型和2型。以2型最常见，占90以上。3、典型症状是多饮、多尿，多食、体重下降，即“三多一少”。4、诊断标准：空腹血糖7 mmol/L；或者餐后2小时血糖或随机血糖11.1 mmol/L。5、糖尿病以综合治疗为原则，包括饮食、运动、药物疗法和接受糖尿病知识教育增强自我保健意识。6、治疗的理想目标是把血糖长期稳定地控制在正常范围，预防并发症，提高生活质量。7、病情控制不好，容易导致冠心病。脑卒中、肾功能衰竭、失明、肢端坏死等并发症，严重危害健康及生命。8、糖尿病一般门诊治疗即可，病情严重、疗效不佳、发生严重并发症需住院治疗。短暂性脑缺血发作（TIA）健康教育处方1、短暂性脑缺血发作时应卧床休息，平卧或低枕位。作卧位改变时，动作应轻缓。2、室内定时通风换气，温度适宜。3、作好各种防护，保证病人安全。4、鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极配合医疗和护理。5、解除病人的恐惧、急躁等情绪，保持心情舒畅。6、饮食指导：宜以清淡，少油腻，易消化的柔软平衡膳食为主。6.1应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼籽、动物内脏、肥肉等。可采用植物油、茶油、芝麻油、花生油等。6.2 饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨基酸，一般每日饮牛奶及酸奶各一杯。6.3 要多吃新鲜水果及蔬菜，因其中含有维生素C及钾、镁等。6.4 可多食含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等。6.5 每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量的钠离子，人体摄入钠离子过多可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高。6.6 忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品，此外，少吃鸡汤、肉汤，且忌暴钦暴食。7、运动指导：7.1 行走：是既安全又能锻炼身体的一种方式，选择的地点应尽量是安静幽静、空气清新的地点，在楼房里居住或工作的人，应有意识的上下楼梯行走，自己该做的事情尽量自己去做，以增加上下楼的机会，勤做家务，也可增加行走的机会，如买米、买菜、倒垃圾、拖地板等。7.2 跑步：是体育锻炼的一种方式，要求呼吸要有节奏，口鼻同时呼吸，尽量深呼气，然后深吸气，以利气体交换。开始跑时速度要慢，逐渐适应后再加快速度，将要结束时，步子幅度要减小，速度要减慢，逐渐停下来。8、预防复发：8.1 建立合理的生活作息制度，劳逸结合，避免长期过度紧张。8.2 预防并积极控制高血压。8.3 戒烟、减少饮酒，避免重体力劳动及激烈的情绪波动等。8.4 患者应知道有TIA病史者，发生卒中的危险性非常高，卒中和TIA的常见病状和体征有：A、突然发生的脸、胳膊或腿的无力、麻木或瘫痪（特别是症状出现在身体的一侧时）。B、突然不能说话（或讲话模糊不清、没有逻辑）或不能理解别人讲的话。C、突然发生的一侧眼睛的失明或视力下降。D、突然发生不明原因的剧烈头痛。E、突然发生的无法解释的眩晕、失去平衡或运动不协调。患者应记住这些症状和体征。如果出现这些症状或体征，应及时早到医院就诊。 中老年保健常识1、中老年人保健要点(1)吃得合理。少吃多餐，吃营养均衡的低脂肪食物。(2)喝得适当。多喝水，少喝酒。(3)戒烟。戒烟不分迟早。吸烟会增加人体患心脏病或癌症的机会并缩短寿命。(4)散步。散步是保持机敏灵活和健康的较好办法。新鲜空气比补药更好。(5)多寻求乐趣。与家庭、朋友和邻居保持联系。记住要活到老、学到老、教到老。(6)积极自信。爽朗乐观使人容易接近你。(7)时时当心。你的生命和别人的生命有赖于你头脑清醒，视力清晰。(8)性生活。性生活没有年龄限制。(9)运动对你有好处。不很剧烈的运动对你的健康是有益的，而且还可使你接触其他人。游泳和适应性锻炼特别值得推荐。(10)药物。不滥用抗抑郁药和安眠药。只服用医生推荐的药物。记住你对青少年可能有榜样作用。2、血压的形成与标准血压是指血液流动在血管内对动脉壁所产生的压力。血压的数值以Kpa(干帕)或mmHg(毫米汞柱)表示。1Kpa7.5mmHg。血压分为收缩压和舒张压。正常成人血压标准，由世界卫生组织 (WHO)统一规定为:收缩压90140mmHg(1218.7Kpa)；舒张压6090mmHg(812Kpa)。3、如何确定高血压血压有无增高，耍通过血压计测量才能确定，大多数高血压病人早期并无什么症状，只有少数会有头晕、头痛、失眠、心慌、气短、乏力、耳鸣等表现。但大多不被重视，以致最后发生高血压心脏病、中风等严重后果。中老年人应主动定期检测血压。如血压大于或等于140/90mmHg，即为高血压。但应在不同日期检测两次均升高才能确诊。4、心脑血管病高发的原因心脑血管病包括动脉硬化、冠心病、高血压、脑血管病、中风等，是我国乃至世界人类健康面临的主要疾病威胁。在我国的疾病死因构成占第一位，特别是脑血管病，死亡率高、致残率高。近年来发病逐渐增多，主要原因有:(1)人类寿命延长，使动脉硬化性疾病发病率增加。(2)传染病，特别是烈性传染病发病率得到控制。(3)生活水平提高，人们饮食结构的改变。(4)社会竞争增强，工作紧张，精神厌压力增大。5、什么是脑卒中脑卒中即急性脑血管意外，或称 “中风”。包括脑血栓、脑出血、脑栓塞及蛛网膜下腔出血。其中脑出血、蛛网膜下腔出血为出血性中风；脑血栓、脑栓塞为缺血性中风。病人多数表现为半身瘫痪、失语、昏迷等。6、脑卒中的诱因高血压、高血脂、高血糖 (糖尿病)、高年龄 (年龄高于 50岁)、高体重 (肥胖)、吸烟、高盐饮食等。7、脑卒中的预防脑卒中又称脑血管意外，以前难以预防，随着医学科学的进步，采取综合措施是可以预防的。8、脑出血的预防(1)及早发现并治疗高血压。(2)避免情绪激动。(3)避免头颅外伤。(4)注意有无出血性疾病及脑动、静脉畸形存在。(5)饮食清淡、低盐、低胆固醇饮食等。9、脑血栓形成的预防(1)控制高血压。(2)及早发现并治疗高血糖、高血脂。(3)戒烟、低盐、低脂饮食。(4)生活有规律，适当参加体育锻炼。10、冠心病的主要症状冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。指冠状动脉粥样硬化，使血管腔阻塞或是冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。中老年人患病率较高。其主要症状是心绞痛，常在劳累、激动、寒冷、饱餐时发生。心前区、胸骨后压迫性或缩窄性疼痛，可向左肩、左上肢放射，疼痛时间仅数分钟，休息或含服消心痛可缓解。如不缓解，可能己发生心肌梗塞。老年人心绞痛症状多不典型，有时仅表现为不规则的胸闷或胸部不适等。11、出现冠心病、心绞痛怎么办(1)采取措施缓解心绞痛，休息或含服消心痛、心痛定、救心丸等。(2)尽快到医院就医。(3)出门应随身携带应急药品。12、冠心病发病有关因素(1)年龄:40岁以上多见。(2)性别:男比女多见。(3)脑力劳动者多见。(4)高血脂:血液中脂肪成份含量高的人发病率较高。(5)高血压:冠心病人多数合并高血压。(6)肥胖者的发病率较高。(7)吸烟者多见。(8)糖尿病的发病率高。(9)遗传:冠心病人的子女发病率高。(10)精神因素:常处于精神紧张、易怒、忧虑者发病率高。怎样煎中药 选用什么样的容器煎药最好用砂锅、陶锅和耐火玻璃容器及专用的电熬药锅；其次是不锈钢锅、搪瓷锅、铝锅。切忌用铁锅和铜锅煎煮中药，它会与药物产生化学反应，对人体产生不良影响，并会影响治疗效果。 煎药的程序先把药物放入锅内，然后加入凉的饮用水，水量要没过药物1寸左右，浸泡1消失左右，再将药锅放在火上用中火煎煮。一般情况分两次煎煮，第一次煎煮后，把药液倒出150200毫升，叫头煎药；然后，再加氺适量（比第一次要少些），进行第二次煎煮，叫二煎药。有时也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。这要按照医生的要求去做。 煎药的时间：从水开后算起，分为三种情况： 头煎药用中火偏大煎煮1015分种，第二煎药用10分钟，适用于治疗急性热病、外感类疾病的清热发散性药物。 头煎药用中火煎煮2025分种，第二煎药用1520分钟，适用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性用药。 头煎药用小火（文火）煎煮3040分种，第二煎药用2030分钟，适用于治疗虚损性疾病，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的补养性药物。 先煎和后下 先煎：有些质地坚实的药物，如贝壳类（石决明、牡蛎），矿石类药物（石膏、代赭石）比其它药物需要更多煎煮一些时间，这类药由药房另包，并注明“先煎”字样。先煎药需先放入锅内煎煮15分钟以后，才可以放入其他群药，其他群药可先用少许凉水浸泡。 后下：芳香类药物，含有容易挥发的成分，煎时间长了会损失药力，所以要等其他药煎好之前5分钟放入锅内，后下药也是由药房另包注有“后下”字样。 包煎和烊化 包煎：把某种药物用纱布袋包起来与其他药一起放在锅内煎。烊化：把胶状药物，如阿胶、鹿角胶等，放入已煎取的药液中，再用文火将胶慢慢融化的做法。烊化时间以胶体融化完为准。 冲服和兑入 冲服：主要是一些不能用氺煎熬的粉末状药物，用药的量比较小，如羚羊粉、琥珀面、紫雪、珍珠粉等，放入煎好的中药里，摇匀后服下；也可将粉剂直接放在口中，用煎好的汤药冲服。 兑入：将一些液体药，如竹沥水，兑入已煎好的中药里一起服用；或将另煎的药液兑入已煎好的中药里一起服用，如人参，另煎后兑入汤药中服用。 煎煮汤剂的注意事项 注意调节煎药的水量。在用水浸泡药剂的时候，兑水先要少一些，然后根据药物吃进的水量不同和煎煮所需要的时间不同，可以适当再兑入一些凉水才能放在火上煎煮。 在煎煮的过程中，要适当用竹片或是竹筷子搅动药物，使得药物煎煮均匀。 注意要防止把药煎干或是糊锅。煎糊的药不能再服用，以免出现不良反应。 煎药中途不能兑入凉水，若是发现煎煮中水量过少，可适量兑入热开水。 要注意药物的特殊煎法，一般医生会主动指导煎药方法。例如：煎煮麻黄汤时要除去上沫，这样可以减少或消除药物的副作用。又如：药中有大枣的，一定要自己把大枣切开，最好不整着煮，这样药效才会发挥的充分。怎样吃中药中药的服用方法和服药时间与治疗效果有着一定的关系。中药的剂型很多，在服用方法上有所不同。 在服用时间，大体上可分为五种情况： 空腹（饭前）服。就是在饿着肚子的时候吃药。早点前1小时左右，午饭前1小时左右，晚饭前1小时左右。空腹服用的药物大多是各类补益药，泻下药（又称攻下药）也多在空腹时服用。 饭后服。就是在进餐后1小时左右吃药。一般治疗各类外感性疾病或治疗上焦（膈以上的心、肺）疾病多在饭后服用。 两餐之间服。也就是饭后2小时或是饭前2小时，具体地说，是上午910点钟，下午34点钟。大多数调理身体的各类药物，如肝胃不和、脾胃不和、气血失调者多在这个时间服药。 睡前服。是指在晚间睡前半小时左右服药。例如养心安神一类的药物、补肾一类的药物多在睡前服用。 其他时间服用。例如：月经前、月经中、月经后服用等。 服药的温、凉：大多数的汤药都要温服，不宜凉服。解毒药、清热药，以凉服为好，但是不要过凉。其他成药，大多数要用温开水送服，最好不要用凉开水送服。清热去火药，可以用凉开水送服。 服药的数量：汤药，成年人每次100200毫升，一般是日服2次。儿童和老年人服用量要少于成年人。1岁左右的儿童服成人量的1/8至1/6。1-3岁儿童服成人量的1/5至1/4。3-7岁的儿童服成人量的1/3至1/2。16岁以上可服用成人量。也可以按医嘱用量服用。老年人的用量多在成年人用量的1/2至1/3。其他中成药的服用量要详看说明书，或按照医嘱用药量服用。 服药的次数：一般情况下，所有的中药一日服用23次，大多数情况一日服用2次就可以了。患急性热病，可以每日服34次。呕吐的病人、小儿、高龄老人和不习惯吃汤药的病人可以采用频服的办法，即每次少喝一些，一日多喝几次。孕期自我保护（1）要定期去医院接受产前检查。（2）衣服要宽大，腹部及乳房不要束紧，以免影响血液循环。少去人多、空气闷的场所。（3）乳头防护。妊娠后期经常用温水或肥皂水擦洗乳头，牵拉凹陷的乳头。（4）妊娠7个月后适当减轻劳动，保持充足的睡眠。（5）早孕和孕7个月后应禁房事。（6）孕期皮肤油脂、汗水增多，需勤洗澡，但禁盆浴，应以沐浴为宜，并勤换内衣，预防感冒。（7）孕期用药应遵医嘱。（8）孕期要学会自我胎动计数，早、中、晚各一次。（9）注意做好胎教工作。（10）切不可偏食，要进易消化、富有蛋白质及维生素的食物。孕早期注意事项（1）预防感染性疾病，孕妇应避免去公共场所。特别是传染病流行的季节，更不宜去公共场所。（2）慎用药物。在必须用药时，一定要在医生的指导下使用。（3）避免接触有毒的物质。（4）避免接受放射线的辐射。孕妇怎样进行胎儿的家庭监护家庭监护胎儿主要是听胎心和数胎动。听胎心:怀孕6个月以后孕妇的亲人、家人可贴在孕妇的腹部听到胎心取脐部上、下左右四个部位。时间为每天一次每次一分钟正常胎心跳动一般在120-160之间;若每分钟心跳大于160次或小于120次或胎心跳动不乖瞪可再等一段时间重新听如仍不正常就要到医院检查了。数胎动:怀孕5个月后大约在18-20周孕妇就自己可以感到胎动开始很轻微在孕28-32周(怀孕7-8个月)胎动最剧烈也最频繁孕36周(怀孕9个月)以后胎动次数没有明显变化但幅度减少有时为蠕动感。数胎动时间最好每天早、中、晚三次。每次一小时记录胎动次数正常胎动每小时3-5次三次数之和乘4一般在30-40次为正常范围。每小时胎动不应低于2-3次如胎动突然变得频繁或减少需马上到医院检查胎动减少或消失往往是胎儿宫内缺氧、窒息甚至死亡的表现。母乳喂养小知识孩子吃饱及奶足的判断及处理：喂奶时能听到孩子的咽奶声，奶足。喂饱了的孩子24小时内至少排尿6次，大(ci _da)便一天2-4次，两次喂奶之间孩子很满足，体重一周可长125-210克。奶足的母亲在喂奶前感到乳房丰满、胀，喂奶后乳房柔软，喂奶时有下奶感。 给新生儿喂初乳的好处：产后七天内的乳汁叫初乳，初乳比成熟奶更好，其特点如下：1、初乳中蛋白质含量较成熟奶多，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，最适合新生儿的需要。2、初乳中含有许多白细胞的抗体，能抑制或杀灭细菌和病毒，被称为最早得的口服免疫抗体。3、含有生长素，促成小儿肠道发育、成熟。喂哺母乳应注意的问题（一）喂奶前应注意什么?母亲在给婴儿喂哺前，先给孩子换好尿布，让他安静舒适；然后用肥皂洗净双手，用毛巾擦洗奶头，并将乳房轻轻柔几下，即可开始喂奶。（二）正确的喂奶姿势以母亲舒适松驰婴儿快乐满足为原则，可取摇篮式骑坐式躺式足球式滑动式。方法：婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，下颏接触乳房（胸贴胸，腹贴腹，下颏贴乳房）。托乳：拇指在乳房上方、其余4指托下方，呈“”字形。剪刀式不利于乳汁排出。（三）正确的含接姿势婴儿嘴张大，将乳头乳晕送入婴儿口中，吸吮含接正确时，小儿下颏对母亲乳房，像鱼唇样凸起，两颊有乖瞪地吸吮，并可听到“咕咕”咽奶声。 爱迪健康网 （四）婴儿胃呈水平位，加上吸奶时会吸入一些空气，吃奶后容易出现溢奶的现象，因此，喂完奶后，要立即抱起孩子靠在您的肩上，轻轻拍其背部，让他呃气，吐出所吞进的空气后，才能让他平躺，以防吐奶。母乳喂养的重要性1、母乳喂养是人类繁衍倡盛的重要环节，喂哺自已的孩子是大自然赋予的神圣权利