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文档简介
,曼氏(子宫脱垂)手术配合,一.曼氏手术阴道前后壁修补,主韧带缩短及宫颈部分切除术(手术治疗子宫脱垂安全,有效、简单、经济的手术方法之一)适应症:病情较轻,宫颈延长,宫体无病变的2、3度子宫脱垂患者,二、麻醉全麻、腰硬麻醉三、体位膀胱截石位,四.术前访视病人了解病人心理情况,告知术前注意事项,给予心理支持,减少恐惧感。,五.用物准备大刀包、衣服包、器械包、器械盆、吸引管、电刀、保护膜、1#可吸收线、丝线、手套多个、11#刀片、阴道拉钩、阴道持针器。,六.巡回护士配合将病人接入手术室,进行三方核查,建立静脉通道,摆手术体位(截石位)两腿外展,不宜超过生理曲度,询问病人有无不适,保护病人隐私。协助麻师麻醉病人,连接所有仪器设备。,七.器械护士配合1.协助医生消毒铺无菌巾,递阴道拉钩暴露宫颈。2.递刀或剪刀将阴道粘膜切开,在膀胱附着子宫颈稍下界处切开阴道粘膜3.用止血钳将分离阴道和膀胱的间隙4.分离膀胱,环形切开子宫周围阴道粘膜5.分离子宫主韧带,用1#可吸收线缝扎宫颈部分主韧带6.切除肥大的子宫颈,切除时稍向中部倾斜,做锥形切除:固定宫颈主韧带,将主韧带的断端用可吸收线固定在宫颈至上。7.用2#的可吸收线缝合膀胱筋膜,子宫颈成形。8.用可吸收线缝做阴道前后壁修补9.阴道填小纱布(注:数量)10.用物清点,注意事项1.体位摆放合理,防止出现并发症2.防止无菌区被污染3.保管好标本4.清点阴道填塞的纱布数量
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