嗜血杆菌属ppt课件.ppt

嗜血杆菌属,1,嗜血杆菌属细菌是一类革兰阴性小杆菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。,2,嗜血杆菌属（Haemophilus）,流感嗜血杆菌（H.influenzae）杜克嗜血杆菌（H.ducreyi）埃及嗜血杆菌（H.aegyptius）副流感嗜血杆菌（H.parainfluenzae）嗜沫嗜血杆菌（H.aphrophilus）溶血性嗜血杆菌（H.paraphrophilus）,3,临床意义,几种主要嗜血杆菌常栖部位及所致疾病,4,流感嗜血杆菌,第一节,H.influenzae,5,*流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最常见细菌，分类：巴斯德菌目（Pasteurellales）巴斯德菌科（Pasteurellaceae）嗜血杆菌属（Haemophilus）,*该菌名来自1892年流感世界大流行；直至1933年将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体，但流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今。,6,*原发感染：引起急性化脓性感染化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，以小儿多见。*继发感染：多是内源性感染，以成人多见。,流行性感冒,麻疹,百日咳,结核病,继发于,临床表现,慢性支气管炎,中耳炎,鼻窦炎,流感嗜血杆菌所致疾病：,7,一、生物学性状,8,1.流感嗜血杆菌的形态学特征,G小杆菌，多形性，有毒菌株形成荚膜无鞭毛，无芽孢,荚膜,9,2.培养特性,培养基中需加入血液，以提供X因子和V因子（巧克力色培养基）X因子血红素V因子辅酶或辅酶（需加热）抗生素菌落光滑、无色透明、露滴状,CO2培养,较小，灰白色，光滑，湿润,10,“卫星现象”satellitephenomenon,流感嗜血杆菌与金黄葡萄球菌在血平板上共同培养时，金黄色我葡萄球菌V因子，在金葡菌菌落周围，流感嗜血杆菌菌落较大，远离较小。,11,注：D为不同结果,嗜血杆菌属中种的特征,12,药物敏感试验,药敏试验：K-B法培养基：HTM质控菌株：（ATCC49247）需常规检测-内酰胺酶耐药机制是：1.由质粒介导的TEM-1型2.由染色体介导的PBP的改变3.对氯霉素、四环素耐药与R质粒相关,13,3.抵抗力与分型,抵抗力：弱，对热和干燥均敏感根据荚膜抗原分ABCDEF六型，B型毒力最强可产生自溶酶,14,二、致病性与免疫性,15,1.致病物质,荚膜：抗吞噬菌毛：粘附、定植内毒素：致病作用尚不清IgA蛋白酶：水解sIgA,16,2.致病特点及免疫性,该菌较广泛地寄居于正常人呼吸道冬季带菌率较高本病遍布世界各国418月龄儿童发病率最高，脑膜炎多见体液免疫为主,17,三、微生物学检查法,18,微生物学检查,标本（痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）,涂片染色镜检,分离培养,G-杆菌多形性,鉴定试验,“卫星现象”,报告结果,b型抗原检测,核酸检测-PCR,检流感嗜血杆菌,检出病原体,19,鉴定依据,革兰阴性小杆菌、多形性培养采用巧克力色培养基，CO2培养血平板上有“卫星现象”X、V因子需求试验,20,四、防治原则,21,22,思考题,1.流