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文档简介
椎间盘突出症患者中医护理常规,1,因腰椎间盘变性,纤维环破坏、髓核突出压迫脊神经根所致。以腰腿痛为主要临床表现。好发部位为腰4、腰5、骶1等椎间盘。,(一)护理评估,1、发病史、诱因。2、疼痛部位、程度、体位等状况。3、评估腰部功能、下肢感觉和肌力、大小便情况。4、生活自理能力和心理社会状况。5、X线、CT等检查结果。,护理要点,1、一般护理。按中医骨伤科一般护理常规进行。,护理要点,2、病情观察,做好护理记录。(1)对急性发作期的患者,观察疼痛的部位、性质、与体位变化的关系以及有无放射痛和皮肤感觉异常等情况。(2)推拿前嘱患者排空大小便。(3)推拿后即用腰围固定腰部,平卧硬板床;观察腰腿疼痛情况。(4)症状缓解后应坚持腰背肌锻炼。(5)注意患者有无二便功能障碍,做好皮肤护理,防止湿疹、压疮的发生。,护理要点,3、给药护理用药期间忌生冷及寒凉食物,同时外避风寒,以免加重病情。,护理要点,4、饮食护理饮食宜营养丰富,忌食生冷、辛辣、滋腻之品。,护理要点,5、情志护理关注患者情绪变化,做好思想疏导,树立信心,配合治疗和护理。,护理要点,6、临证(症)施护(1)非手术疗法治疗急性期患者时,应绝对平卧硬板床,包括饮食、大小便等均不能起床,可缓解髓核对神经管的压迫,以缓解疼痛。1-3周后,如症状缓解,可戴护腰下地活动。(2)手术治疗时,按骨伤科手术护理常规进行。术后遵医嘱翻身,预防并发症。(3)翻身时保持躯干上下一致,切忌脊柱扭转或屈曲。(4)术后指导并帮助患者锻炼下肢肌肉收缩、足趾的屈伸和直腿抬高活动,防止术后神经根粘连。,健康指导,1、宜睡硬板床。2、注意腰背部保暖,避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。3、腰围不可长期使用,通过功能锻炼来加强腰背肌的力量,以免肌
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