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文档简介

版权所有，1997(c)DaleCarnegie8.前列腺素E1（PGE1）,15,挥发性麻醉药,一：心血管效应：异氟烷：SVR下降，CO正常七氟烷.地氟烷：降压作用更快，更易于控制二：脑血管效应：恩氟烷：升高ICP，低碳酸血症时可诱发抽搐异氟烷：低浓度（1MAC）时MAP可控性下降，脑血管自主调节能力正常；高浓度时：CBF增加，自身调节失代偿，ICP升高七氟烷.地氟烷：同时降低CBF和CMRO2，维持脑氧供/需平衡,16,静脉降压药,一：硝普钠：直接扩张中小动脉血管：NO心血管效应：心肌收缩力不变，每搏量不变，HR，CO均增加（循环血容量正常时）脑血管效应：硝普钠削弱脑血管自主调节能力，MAP80g/L,Hct25%30%2,控制性低血压3,复压与自体血回输,36,控制性低血压的并发症,一：概况：（美国）死亡率50年代：0.24%现今：0.055%非致命并发症3.3%二：常见并发症：脑栓塞与脑缺氧冠状动脉供血不足，心梗，心衰，心跳骤停肾功能不全血管栓塞降压后反应性出血持续性低血压，休克嗜睡，苏醒延迟,37,结语,控制性低血压可有效减少失血和提供更好的术野清晰度但控制性低血压并非没有危险，必须充分考虑利弊，选择使用,3
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