护理小讲课内一科实习生岗前培训.ppt

内科一区实习生岗前培训,内一教学秘书：区务芳,科室的现况简介,呼吸科肾内科血液科肿瘤科,科室的现况简介,1.熟悉内科的工作环境(用物放置及床单位设置）2.将理论知识和临床实践有机的结合，在临床实习期间做到学以致用3.全面了解呼吸科、肾内科、血液科、肿瘤科的治疗和护理的全过程熟悉专科护理特点及常见疾病常规处理和抢救配合，规范操作步骤，树立良好的职业道德，完成角色转换，尽快适应临床工作。,您的角色,学生实习护生照顾者协作者教育者代言者管理者计划者研究者,内科患者的特点,多数患者年龄在60岁以上体质虚弱且基础病多，抵抗力差各个脏器功能均有所减弱，尤其心功能的异常均有不同程度的症状体现病种多，病程长，服药种类多，服药，从医性差,内科患者的特点,心里活动多经济来源少，不愿多花钱病情变化快，常有一种始料未及的感觉听力减退导致无效沟通,护士素质要求,仪表1仪表端庄，着装规范。护士服整洁、庄重，衣帽整齐统一。2春、秋、冬季穿长袖工作服，配白色长裤、工作鞋。夏季穿长袖工作服，配白色工作鞋，同肤色长筒袜，衣领及裙边不外露。3不浓妆上岗，不染有色指（趾）甲。4不戴彩色头饰，头发前不遮眉后不过颈。5佩带胸牌于工作服右上口袋处。,护士素质要求,仪态1精神饱满，仪态端庄。2作风严谨，工作认真、一丝不苟。3推广使用普通话，使用文明言语，态度和蔼，礼貌待人，服务热情。4尊重老师，爱护、体贴病人，熟知病人的姓名，称谓尊重。5站立、行走姿势优美，步态轻盈敏捷，符合护士礼仪要求。,护士素质要求,工作行为1严格遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。2保持良好的护患关系。3耐心答询，实行首次接待负责制。4不谈论病人的隐私，暴露病人的操作注意遮挡。5上班时间不做与工作无关的事情，不玩手机等。,一、护士素质要求,6工作中不在护士站嬉笑、闲谈、大声喧哗，不在病人面前窃窃私语。7工作时做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。8严格遵守劳动纪律，不迟到，不早退。9不脱岗，不睡岗。10坚守工作岗位，必须外出时向带教秘书或护长及护理部报告。,护士基本要求,1熟知护理部及病区各项规章制度并运用各项规章制度规范工作行为。2熟练掌握专科疾病的护理常规及各种仪器设备的操作规程。3熟练掌握各种常见的护理操作4熟练掌握各种核心制度（尤其是分级护理制度及内容），新的护士条例等内容。5.熟练掌握各种应急及突发事件的处理预案、及各种药物静脉外渗的处理方法。,二、护理质量要求,1.病情掌握（1）分管护士做到六知道：病人姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理需要。（2）了解病人各项主要检查阳性指标及临床意义。（3）知道病情观察的要点，病情观察到位。（4）了解病人各项治疗护理措施。（5）了解病人用药目的,药物的主要作用及副作用,用药注意事项。,护理质量要求,（6）了解病人病情变化及可能出现的并发症及预防措施。（7）了解病人心理状态及家属需求，及时满足病人需要。（8）严格掌握分级护理标准，对危重病人护理措施到位，交接到位。（9）根据病情变化及分级护理要求巡视病人，观察生命体征变化，做好各种记录（巡视单、护理记录、心电监护记录、出入量记录等）。,护理质量要求,2、护理措施（1）及时、准确执行医嘱（2）执行分级护理，解决病人的各种护理需求。（3）各项护理措施落实及时到位、准确有效。病人卧位舒适、安全，符合治疗康复的要求。（4）各种引流管按标准妥善固定，保持通畅。（5）尿袋每天更换并注明更换日期、时间。,二、护理质量要求,（6）各种刀口引流液每班记录引流量及性质，引流袋遵医嘱更换并注明更换日期、时间。（7）按时服药，亲视，服药到口，病人床边无剩余药品。（8）无护理并发症。（9）病人了解饮食选择原则，按医嘱进食。,护理质量要求,3、专业知识及急救技术（1）熟练掌握专科理论知识。（2）护理技术操作熟练、规范。（3）抢救技术操作熟练。（4）有抢救意识。（5）熟知抢救药物的作用和摆放位置，掌握抢救仪器的使用。,基础护理,1.六洁四无（1）新入院病人当班完成卫生处置（特殊情况24小时内完成）并有记录。（2）头发清洁无异味，胡须短。（3）指（趾）甲清洁不过长。（4）脚清洁无异味。（5）外阴清洁无异味。,基础护理,（6）皮肤清洁无血迹、便迹及胶布痕迹。（7）口腔清洁无异味，口唇无干裂（昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患的病人应按时做口腔护理）。（8）无皮肤压疮。卧床病人建立翻身记录单，按时翻身，严格交接班，皮肤清洁无压疮。院外带入压疮，及时上报护理部并采取有效处理措施。（9）无坠床：昏迷及躁动病人使用床档、约束带等保护措施。,基础护理,2、床单位（1）床单位物品齐全。（2）床单平整，干燥，无碎屑、血渍、尿渍及杂物。（3）病人着病员服，病员服清洁、平整。（4）床头柜清洁、整齐，床底无杂物。（5）每周更换一次床单、被套、枕套、衣服，污染时随时更换。（6）出院病人床单位终末消毒符合要求。,护理服务流程,1、热情接待（1）护理人员实行“首问负责制”。（2）新病人入院时，值班护士面带微笑起立迎接，主动帮病人拿行李，引导病人至床前。（3）分管护士在10分钟之内至床前做自我介绍，并介绍主管医师、护士；示范床头灯、呼叫器的使用方法；向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水炉等具体位置，告知病人订餐及外出制度。（4）根据医嘱做好相应护理，并向患者讲解相关疾病知识及护理措施。,护理服务流程,（4）病人、家属、来访人员及探视人员到护士站，护士应主动询问，并提供适当帮助。（5）护士应树立“以人为本”的服务理念，建立人文关怀服务的制度与规范，适宜地与病人交流。,护理服务流程,2、耐心讲解（1）护理人员实行“首问负责制”。（2）主动与病人交谈，消除其不良情绪，使病人建立积极的就医心态。（3）尊重和维护患者的合法权益，对住院患者的用药、治疗提供告知服务。（4）对病人提出的问题及时给予详细的解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。讲解的内容包括：住院须知、探视、陪伴制度、医院有关规章制度、操作、各项检查注意事项、疾病的健康教育、心理护理、出院指导等。,护理服务流程,3、细心观察护理人员及时、主动巡视病房，细心观察病人病情及心理变化，发现问题及时通知医生，适时采取措施，确保病人安全。,护理服务流程,4、主动帮助（1）尽量为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。（2）对行动不便、需做特殊检查的病人，科室至少一名人员护送。（3）对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的生活起居。（4）在院内遇有行动不便的病人主动提供帮助，乘电梯时遇病人主动礼让、让病人搭乘。,护理服务流程,5、亲切送出（1）协助无家属、不方便、有困难等情况的出院病人办理出院手续。（2）出院病人由责任护士交待注意事项，做好出院宣教。,科室相关制度,1.本科室实行科主任负责制，病房由护士长负责管理，护理组长或高年资护师以上人员积极协助。实习同学必须服从科主任、护士长及带教老师的领导。2.定期向病人宣传讲解卫生知识和健康宣教，协助做好病人思想、生活管理等工作。,科室相关制度,3.病房设施规范化，物品摆放整齐，归类放置，不得随意搬动。4.保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。接听电话、接待病员、进出病房使用规范语言。工作人员应严格执行医疗制度和保护性医疗制度，向病人及陪护进行宣传，并保持病房环境的安静。,科室相关制度,5.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，未经护士长同意，不得任意搬动。对值班室、办公室的水、电、空调按时开关，厉行节约。6.实行首问负责制，坚守工作岗位，厉行岗位职责，不得擅自离岗，不得推诿病人、与病人或家属、同学老