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文档简介

学校常见传染病消毒技术与应用,内容,消毒的目的学校常见的传染病消毒方法预防性消毒常见污染物的消毒手卫生,2,消毒的目的,作用于传染病三环节中的传播途径-切断传播途径消毒不是盲目的-针对不同的传染病采用不同的消毒方法,而且,不要过度消毒造成-浪费消毒剂、环境污染。,3,学校常见的传染病,4,消毒方法,物理法化学法,5,消毒方法-物理法,压力蒸汽、干热(烤箱)、电离辐射、微波、紫外线、红外线、超声波、等离子体、强光、过滤除菌、机械去除等。,6,紫外线消毒,适用于室内空气,物体表面常用的室内悬吊式紫外线灯对室内空气消毒时安装的数量为平均1.5W/m3考虑到紫外线兼有表面消毒和空气消毒的双重作用,可安装在桌面上1m处不考虑表面消毒的房间,可吸顶安装也可以采用活动式紫外线灯照射照射时间应大于30min。,7,注意,使用紫外线灯消毒时,人不得在室内使用的紫外线灯新灯强度90w/cm2,使用中的紫外线灯辐照强70w/cm2,低于70w/cm2及时更换灯管。测定紫外线强度应采用经计量部门检定的紫外线强度计(每年检定一次)或用紫外线强度监测指示卡监测。,8,消毒方法-化学法,高效消毒剂戊二醛、甲醛、过氧化氢、过氧乙酸、环氧乙烷、二氧化氯含氯类消毒剂等,可杀灭包括细菌芽胞在内的一切微生物。中效消毒剂含碘类、异丙醇、乙醇、酚类消毒剂等,可杀灭结核分枝杆菌、亲水病毒、真菌和细菌繁殖体。低效消毒剂洁尔灭、新洁尔灭、醋酸氯己定(洗必泰)等,可杀灭亲脂类病毒,部分真菌和细菌繁殖体,9,消毒剂的常用施药方法,普通喷雾法气熔胶喷雾消毒法擦拭消毒法浸泡消毒法气体熏蒸消毒法粉剂喷洒消毒法,10,常用化学消毒剂,过氧化物类:过氧乙酸。含氯消毒剂:次氯酸钠(优安净)、漂白粉、漂白精片等,11,过氧乙酸,概述:属于氧化剂,有很强的刺激性乙酸性乙酸味,易溶于水和有机溶剂,腐蚀性强有漂白作用,性质不稳定。适用范围:用于空气、物表、餐饮具消毒。注意事项:具有强腐蚀性和刺激性,配制时要戴好防护眼镜、口罩、防护手套。若过氧乙酸不慎与明火接触而燃烧可用水扑灭。盛放在有盖的聚乙烯塑料瓶或桶内,储放于阴凉避光处。装量不超过容器的4/5.用过氧乙酸不能与其他药品混合以免发生爆炸。二元剂型在使用前1-2天配制,混合后3-7天内用完,12,含氯消毒剂,概述:是指溶于水中能产生次氯酸的消毒剂,是世界上最早使用的一种化学消毒剂。含氯消毒剂中的有效氯不是批氯的含量,而是指消毒剂的消毒能力相当于多少氯的氧化能力。适用范围:用于物表、环境、手、污物、污水、餐饮具、饮用水、疫源地消毒等。注意事项:对纺织品、金属制品有腐蚀作用,勿使用高浓度,作用时间不宜过长消毒后,尽快用清水将残留药物冲洗干净。用消毒液喷雾时,要注意在无人情况下进行,消毒后开窗通风。消毒剂应保存在密闭容器里,置于阴凉于燥通风处,以减少有效氯的丧失和氯气的累积。,13,手的消毒剂,0.5%碘伏消毒液快速手消毒剂(异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂)揉搓作用13分钟,14,消毒剂溶液中有细菌生长的原因,配制消毒剂溶液时,溶剂的量过多,是溶液浓度过低不能起到灭菌或抑菌的作用。容器没有清洁处理或没有经过灭菌处理。消毒剂溶液中有机物质过多,消耗消毒剂而使消毒剂失效。消毒剂贮存过久,已经失效。,15,预防性消毒,环境、物体表面消毒物体表面、地面、床围栏、门把手、水龙头、便器扶手、玩具等每天清洁,每周用消毒擦拭或喷洒消毒至少1次。床上用品、被褥等专人专用,每周晒1次。床上用品每两周更换1次。室内空气每半日开窗通风30分钟以上,不宜开窗通风的,应配备机械换气通风设备。,托幼机构消毒卫生要求(报批稿),16,预防性消毒,卫生洁具消毒脸盆应专人专用,每周消毒1次。洗手池每天清洗擦拭消毒1次。抹布、拖把不同场所应专用并有标记,不得混用。用后及时清洗晾干,必要时进行消毒。牙刷、刷牙杯、毛巾等生活用品应个人专用并保持清洁,牙刷每1个月更换1次,毛巾应每天清洗并消毒1次。,托幼机构消毒卫生要求(报批稿),17,出现疫情时的消毒,消毒重点应与传染的传播途径相一致。呼吸道传染病加强室内空气消毒措施,肠道传染病加强手、直接入口食品和饮用水消毒措施。,托幼机构消毒卫生要求(报批稿),18,常见污染物的消毒,空气:应注意开窗通风,保持室内空气流通。每日通风23次,每次不少于30min。病家、托幼机构和小学以自然通风为主,无法自然通风的可采用空调等机械通风措施。医疗机构应加强通风,可采取通风(包括自然通风和机械通风),也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,无人条件下还可用紫外线对空气消毒,不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。,手足口病疫源地消毒指南(2009版),19,地面、墙壁:对污染地面、墙壁用含有效氯(溴)1000mg/L消毒剂溶液喷洒消毒,作用15min。泥土墙吸液量为150ml/m2300ml/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200ml/m2300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理,作用时间应不少于15min。,手足口病疫源地消毒指南(2009版),20,一般物体表面对门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等物体表面用含有效氯(溴)500mg/L消毒液擦拭或喷洒消毒,作用15min,必要时用清水擦拭干净以免腐蚀损坏。,手足口病疫源地消毒指南(2009版),21,衣服、被褥等织物患儿的衣服、被褥需要单独清洗,用70以上热水浸泡30min,患儿所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。,手足口病疫源地消毒指南(2009版),22,病人排泄物和呕吐物患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放,稀薄的排泄物、呕吐物,每1000mL可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000mL,搅匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒,可用20%漂白粉乳剂(含有效氯5%),或含有效氯50000mg/L含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中,混匀后,作用2h。盛排泄物或呕吐物的容器可用含有效氯(溴)5000mg/L消毒剂溶液浸泡15min,浸泡时,消毒液要漫过容器。被排泄物、呕吐物等污染的地面,用漂白粉或生石灰覆盖,作用60min后清理。,手足口病疫源地消毒指南(2009版),23,奶瓶和食饮具患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20min后使用。食饮具每天煮沸消毒20min或用二星级消毒碗柜消毒,也可用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水冲洗干净。,手足口病疫源地消毒指南(2009版),24,玩具、学习用品:患儿接触过的玩具、学习用品用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡,作用15min后用清水擦拭、冲洗干净。手:手的消毒用0.5%碘伏溶液作用23min后清水冲洗干净。看护人在给患儿换尿片、处理粪便,或直接接触患儿分泌物、皮肤疱疹前后要按正确方法洗手,或进行手消毒。特别需要注意常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效。,手足口病疫源地消毒指南(2009版),25,厕所、卫生间:患儿使用后的便盆、便池、坐便器先投入50g漂白粉,作用60min后再冲水。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液喷雾、擦拭消毒,作用15min。厕所、卫生间使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗,厕所、卫生间的拖把应专用。,手足口病疫源地消毒指南(2009版),26,垃圾:垃圾喷洒含有效氯10000mg/L消毒剂溶液,作用60min后收集并进行无害化处理。污水:污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡腾片搅匀,作用60min。,手足口病疫源地消毒指南(2009版),27,校车的消毒,(1)校车应经常开窗通风,每月对空调滤网清洁消毒一次。(2)车内地面、车身内壁、方向盘、车门拉手、座位扶手等部位要保持清洁。每周擦拭消毒一次。可用250mg/L二氧化氯消毒剂。(3)当有传染病流行时,特别是在冬春季节,每天用浓度为250mg/L500mg/L有效溴或有效氯消毒液擦拭方向盘、车门拉手、座位扶手等手经常接触的部位,作用30分钟后,再用清水擦去残留的消毒剂.(4)当车内发现病人时,在病人离开后立即对车内部进行终末消毒。,公共场所消毒技术规范(第二版),28,消毒药的配制,稀释倍数法原液浓度稀释倍数=使用浓度,29,消毒粉(原药25%),30,优安净(原液5%),31,泡腾片(250mg/片),32,手卫生简单吗?,简单!熟悉、人人会常做:生活、工作容易设施简单:水、水池和手消毒剂,33,手卫生难吗?,难!正确做难适当的时间正确的方法,34,洗手方法(见图),在流动水下,使双手充分淋湿。根据产品使用说明,取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真柔搓双手至少

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