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职业卫生知识,一、职业卫生概述二、职业病危害因素三、粉尘四、嫁给“尘肺病”的女人,主要内容,一、什么叫职业卫生？职业卫生原称劳动卫生或工业卫生。是研究作业环境对劳动者健康的影响，提出改善作业环境、保护劳动者健康、防治职业病危害、预防职业病措施的一门科学。只有创造合理的劳动工作条件，才能使所有从事劳动的人员在体格、精神、社会适应等方面都保持健康。只有防止职业病和与职业有关的疾病，才能降低伤病缺勤，提高劳动生产率。职业卫生主要包括职业病的预防和诊治。,职业卫生概述,二、职业危害是指工作场所中存在或产生的对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。职业性有害因素又称职业危害因素，在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件，包括化学、物理、生物等因素。职业性危害职业活动中所发生的的伤害。,职业卫生概述,三、什么叫职业病？中华人民共和国职业病防治法第二条规定职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。构成要件（缺一不可）1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者2、必须是在从事职业活动的过程中产生的3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病,职业卫生概述,职业病特点：（1）病因明确（2）群体发病（3）疾病发生与劳动条件密切相关（4）很难治愈（5）可以预防性,职业卫生概述,职业病的危害1、对个人的危害：一旦患上职业病，往往很容易使患者丧失劳动能力甚至致残、致死，慢性职业病往往需要终身治疗，治疗和康复费用昂贵。2、对企业的危害：职业病人逐年不断累积的医疗和康复费用会给企业造成严重的负担，有可能导致企业破产。（企业必须承担职业病患者的治疗康复费用，甚至被罚款）,职业卫生概述,职业病的危害3、对国家的危害：由于职业病患者绝大部分是青壮年，直接影响到我国人口素质和劳动力资源的可持续发展。4、因病致贫、因病返贫比较普遍，特别是那些丧失劳动能力或病故的农民工，其家中老人和孩子无人抚养，极易成为社会不稳定因素。,职业卫生概述,三、危害因素和职业病的关系1、因果关系,职业卫生概述,2、浓度（强度）和发病率的关系职业病危害因素浓度（强度）与发病率、发病程度密切相关,职业卫生概述,职业病发病率%,危害因素浓度或强度,标准值,超标1倍,超标10倍,超标100倍,1%,50%,100%,一、职业危害的来源第一类：生产过程中的有害因素化学因素：它是引起职业病最为多见的职业性有害因素，包括生产性毒物和生产性粉尘（如砂尘、煤尘、石棉尘、金属粉尘、有机性粉尘等）。物理因素：包括不良气象条件（如高低温、高湿、高低气压等）、噪声、振动、非电离辐射（如紫外线、红外线、高频波、微波、激光等）。生物因素：主要是某些微生物或寄生虫，如炭疽杆菌、森林脑炎病毒等。,职业病危害因素,第二类：劳动过程中的有害因素劳动组织或制度不合理，如劳动时间过长，劳动休息制度不健全等；劳动强度过大或作业的安排与劳动者的生理状态不适应；长期处于某种不良体位，或长时间单调、重复动作；个别器官或系统过度紧张等。第三类：与生产技术设施不良有关的有害因素生产场所设计不符合卫生标准和要求（如厂房狭小、车间布置不合理）；缺乏必要的卫生技术设施（如通风、照明等）；缺乏防尘、病毒、防暑降温等设备或设备不完善；其他的安全防护和个人防护用品不足或有缺陷等。,职业病危害因素,二、职业病危害因素进入人体的途径除少数职业病危害因素可以直接作用于皮肤、粘膜和眼睛，引起灼伤、过敏外，大部分职业病危害因素必须进入人体，才能对健康产生危害。主要通过呼吸道、皮肤和消化道三个途径进入人体。1、从呼吸道进入：以气体、蒸气、气溶胶（粉尘、烟、雾）等状态存在于生产环境中的职业病危害因素都可通过呼吸道进入人体。经呼吸道进入的职业病危害因素，通过肺泡直接进入血循环，毒作用大，发生毒作用快，这也是职业病危害因素进入人体的最常见、最危险的途径，如各种粉尘、CO、苯蒸气等。,职业病危害因素,2、从皮肤进入：许多职业病危害因素（包括气态和液态）能通过完整的皮肤进入人体，当患有皮肤病等原因造成皮肤损伤时，毒物更易通过受损皮肤进入。毒物经皮肤途径进入人体往往容易被疏忽，并且通过皮肤进入的毒物不经肝脏解毒而直接进入血循环，易损害健康。因而，毒物经皮肤进入人体是发生职业中毒的重要原因。3、从消化道进入：在生产过程中，职业病危害因素一般不易经消化道进入人体，主要是由于发生意外或因不注意卫生毒物经污染的手、衣物、食品而食入，哺乳期妇女可经乳液把毒物传给婴儿引起中毒，如工人不注意个人卫生易造成食物中毒。,职业病危害因素,三、危害因素控制1、控制对象（1）控制作业环境危害因素的浓度（强度）（2）控制直接作用人体的危害因素的浓度（强度）（3）控制接触时间（包括单次接触时间和累计接触时间）,职业病危害因素,2、控制的基本对策（1）消除，使作业环境不存在危害因素，实现本质安全。（2）减弱，部分消除作业环境的危害因素，使危害程度降低。（3）限制，将危害因素局限在作业环境中的特定空间。,职业病危害因素,限制形式有：限制在一个全密闭（屏蔽）的系统限制在一个半密闭（屏蔽）的系统限制危害因素进入隔离操作室限制危害因素与人接触限制危害因素与人接触的时间,职业病危害因素,农民工开胸验肺事件,2004年6月，农民工张海超到郑州振东耐磨材料有限公司上班。工作3年多后，张海超开始感觉身体不适,先后到河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南胸科医院等省会各大医院就诊，几家医院均诊断为尘肺。为了确诊，2009年1月，张海超到了北京，他先后在北京协和医院、中国煤炭总医院、北京朝阳医院、北京大学第三附属医院等医院就诊，得出的结论也为“尘肺病”。,粉尘危害及控制,按照职业病防治法的有关规定，职业病的诊断要由当地依法承担职业病诊断的医疗机构进行。张海超从北京回来后，就去了具备资格的郑州市职业病防治所就诊，5月25日，张海超得到了郑州职业病防治所的诊断结果，让他难以接受的是，诊断结果却是“无尘肺0+期(医学观察)合并肺结核”，建议进行肺结核诊治。,粉尘危害及控制,粉尘,粉尘危害及控制,粉尘,在多方求助无门后，张海超2009年6月9日开始在郑大一附院呼吸内科住院。在张海超的坚持要求下，该院于6月22日对其进行“胸腔镜辅助小切口右肺楔形切除术，肋间神经冷冻术”。术后出院诊断为：尘肺合并感染。“开胸验肺”事件被媒体广泛报道。卫生部派出专家督导组赶到河南，督导该事件尽快解决。督导组专家还专程来到张海超家中看望会诊。,粉尘危害及控制,粉尘,粉尘危害及控制,粉尘,张海超向记者出示诊断书。,粉尘危害及控制,粉尘,经过一番周折，“开胸验肺”的张海超最终被确诊为“尘肺病”，而与此相关的责任单位和部门也受到了相应处罚。郑州振东耐磨材料公司相关责任人员被处分，相关部门对该公司罚款25万元。张海超获赔61.5万元。但是，为张海超进行“开胸验肺”的郑大一附院竟也受到了省卫生厅的通报批评，理由是：郑大一附院不具备职业病诊断资质，其作出“尘肺病”诊断的行为违反了职业病防治法。,粉尘危害及控制,粉尘,尘肺病到底乃何方神圣？尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内滞留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。患者感到胸闷、气短、咳痰，引起胸痛、呼吸困难、咯血，极易合并呼吸道感染及肺结核，导致肺气肿、肺心病，而丧失劳动能力，最后可能发展为呼吸衰竭而死。尘肺病每年占全国职业病的比重居高不下，令人发省。,粉尘危害及控制,生产性粉尘及分类,生产性粉尘：是特指在生产过程中形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体颗粒。按成分的性质分为：无机粉尘（金属性粉尘、非金属的矿物粉尘、人工合成无机粉尘）；有机粉尘（含动物性粉尘、植物性粉尘、人工合成有机粉尘）；混合性粉尘（混合存在的各类粉尘）。,粉尘危害及控制,生产性粉尘及分类,职业病危害因素类别分（国家职业病目录)1.矽尘(游离二氧化硅含量超过10的无机性粉尘)-矽肺2.煤尘(煤矽尘)-煤工尘肺3.石墨尘-石墨尘肺4.炭黑尘-炭黑尘肺5.石棉尘-石棉肺6.滑石尘-滑石尘肺7.水泥尘-水泥尘肺8.云母尘肺9.陶瓷尘肺10.铝尘肺11.电焊工尘肺12.铸造尘肺13.根据尘肺病诊断标准和尘肺病理诊断标准可以诊断的其他尘肺病,粉尘危害及控制,1、矽肺不是所有尘肺的总称2、在尘肺病目录中没有“煤肺”、“煤矽肺”、“羽毛尘肺”等名称3、无机粉尘除金属粉尘外引起的尘肺，一旦发生，即使停止接触粉尘，肺部病变仍然发展。,4、锡、铁、锑、钡及其化合物等金属粉尘被吸入后，主要沉积于肺组织中，呈现异物反应，以网状纤维增生的间质纤维化为主，在X射线胸片上可以看到满肺野圆形阴影，只要是这些金属的沉着，这类病变又称粉尘沉着症，不损伤肺泡结构，因此肺功能一般不受影响，机体也没有明显的症状和体征，对健康危害不明显。脱离粉尘作业，病变可以不再继续发展，甚至肺部阴影逐渐消退。,（一）矽肺1、由矽尘引起的尘肺，矽肺的发展是一个慢性过程，接触较低浓度游离二氧化硅粉尘多在1520年后发病。矽肺是一种进行性疾病，病变不可逆转，一旦发病，即使脱离粉尘作业，病变仍可继续发展。少数人由于持续吸入高浓度游离二氧化硅含量高的粉尘，经过数年即发生矽肺病变，称之为“速发型矽肺”。,各种尘肺病的特征,2、主要接触矽尘的作业和行业矿山：冶金、有色金属和煤炭建筑工程、开山筑路、采石、修建水利工程及开凿隧道等作业也可产生大量矽尘。在工厂，如玻璃厂、石英粉厂、耐火材料厂、机械制造业中铸造车间的型砂粉碎、调配、铸件开箱、清砂及喷砂等作业陶瓷厂原料准备、打磨珠宝加工、石器加工均能产生大量含游离二氧化硅的粉尘。,（二）煤工尘肺、碳黑尘肺和石墨尘肺1、特点：由碳尘引起的，碳尘是指自然界中以单质碳或元素碳形式存在的一类粉尘的总称。工业界中碳尘多以混合性粉尘出现，基本不含游离二氧化硅和（或）硅酸盐，或者含量不高。工业生产中最常见的碳尘是煤尘，其次还有炭黑尘、石墨尘、活性炭陈等。一般发病20年左右，肺功能已收到损害,2、石墨的接触机会石墨矿的开采或人工合成行业使用石墨制品的部门使用石墨作为钢锭涂复剂、铸模涂料，原子反应堆、原子能发电站、火箭、导弹等的建造和生产过程中均可接触到石墨粉尘。3、碳黑作为填充剂和着色剂，广泛用于橡胶、塑料、电极制造、电池、颜料、油漆、墨汁、造纸、冶金等工业中，还用于脱色剂、净化机、助滤器的制造。,（三）石棉尘肺、云母尘肺、滑石尘肺和水泥尘肺由硅酸盐粉尘引起的硅酸盐是指以结合形式存在的二氧化硅，是二氧化硅、金属氧化物和结晶水组成的无机物，分天然和人造两种，例如石棉，云母、滑石和水泥。,1、石棉肺的特点：一般进展慢，早期无自觉症状，双下肺出现捻发音，石棉可导致肿瘤，欧美早已禁止使用石棉滑石尘肺与石棉肺类似，发病工龄一般在10年以上。云母尘肺和水泥尘肺的发病工龄一般在20年以上,2、接触石棉的行业建筑、汽车制造、航空航天、供电消防以及国防建设等20多个工业部门3、接触滑石粉尘的行业开采和加工过程中可接触大量滑石，滑石的应用领域，如橡胶、建筑、纺织、造纸、涂料、陶瓷、雕刻、高级绝缘材料、医药及化妆品生产等也可发生不同程度的接触4、接触水泥的机会主要是水泥生产厂，以及运输、储藏和使用水泥的建筑、筑路等行业。,（四）铝尘肺1、特点：由金属铝粉及氧化铝粉引起的，发病工龄一般1032年，平均24年。2、接触行业：应用于航空、船舶、建材制备、电器工业、冶炼铝、生产铝粉等作业。金属铝粉用于制造炸药、导火剂等。,（六）电焊工尘肺电焊工尘肺是长期吸入高浓度的电焊烟尘而引起的，对电焊工尘肺的认识，早年认为是铁末沉着症或者氧化铁肺。后来明确电焊工尘肺是以氧化铁为主，同时混有其他成分粉尘引起的混合性尘肺。电焊工尘肺发病缓慢，发病工龄多在1520年。,（七）铸工尘肺铸工尘肺是指铸造作业中的翻砂、造型作业者长期吸入成分复杂而游离二氧化硅含量不高的粉尘，如陶土、高岭土、石墨、煤粉、石灰石和滑石等混合性粉尘，所引起结节型或尘斑型并伴有肺间质纤维化损害为主的尘肺。铸工尘肺不包括在铸造中吸入游离二氧化硅含量极高粉尘所引起的尘肺，后者应称为矽肺。铸工尘肺发病比较缓慢，发病工龄一般在20年以上,（八）有机尘肺（其他尘肺）有机粉尘暴露环境：1、农业生产环境谷物、稻草等收割和加工、动物饲养、温室种植、奶牛场、动物室内饲养或棚的清洁和维护、农产品的包装和运输,2、工业环境以农产品加工的工业、木材加工纸浆、造纸植物纤维加工（毛加工、皮革）、动物屠宰、食品制作、调味品制作试验动物的饲养和管理、以生物技术处理的工业（组织培养、疫苗生产、药物生产等）、废物处理（污水处理、垃圾处理）,生产性粉尘及分类,根据粉尘颗粒在空气中停留的状况分类降尘：一般指空气动力学直径大于10m，在重力作用下易降落不能较长时间悬浮的颗粒状物质。飘尘：指粒径小于10m的微小颗粒，如平常说的烟、烟气和雾在内的颗粒状物质。由于这些物质粒径很小、质量轻，故可以长时间停留在大气中，被人体吸入呼吸道的机会很大，容易对人体造成危害。,粉尘危害及控制,生产性粉尘及分类,根据粉尘在人呼吸道沉降的部位分类非可吸入性粉尘：指直径大于15m，一般不能进入人体呼吸道可吸入性粉尘：指直径小于15m，可以进入人体呼吸道呼吸性粉尘：指直径小于5m，可以进入肺泡的粉尘,粉尘危害及控制,粉尘通过呼吸道、眼睛、皮肤、消化道等进入人体，其中以呼吸道为主要途径。人体对吸入的粉尘具备有效的防御和清除机制。一般认为有三道防线。（1）鼻腔、喉、气管、支气管树的阻留作用（2）呼吸道上皮黏液、纤毛系统的排除作用（3）肺泡巨噬细胞的吞噬作用通过上述各种防御功能，可将进入肺内9799的粉尘排出体外，而阻留在肺内的粉尘只有吸入量的13。但长期较大量吸入粉尘可削弱上述各项清除功能，导致粉尘过量沉积，酿成肺组织病变，引起疾病。,粉尘危害及控制,粉尘危害及控制,生产性粉尘所致健康损害,不同化学成分的粉尘对机体作用性质各异；决定了粉尘对人体危害性质。,粉尘的浓度和接触时间,粉尘危害及控制,肺内粉尘的蓄积量直接决定了粉尘对人体的危害程度,粉尘只有在肺内达到一定的蓄积量，才具有致病作用。,粉尘在肺内的蓄积量决定了病变的轻重和发展速度,同一种粉尘，作业环境空气中浓度越高，暴露时间越长，对人体危害越严重。,尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。尘肺病早期矽肺没有明显自觉症状，或者只有很轻微的自觉症状，往往是通过职业健康检查时才会发现。但随着疾病的进展，特别是晚期的矽肺病人，就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症状。病人常见的首发症状是气短。病情较轻的，往往在从事重体力劳动或爬山时感到气短，稍微休息一会儿，就能好转。再严重一点的，做一些轻体力劳动，走上坡路或上楼梯时有明显气短。病情严重或有并发症时，由于呼吸和循环功能受到明显损害，会出现胸闷、气短，咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困难，还可以有咯血、无力、消瘦、失眠、食欲减退等。如果有发热，肝大和浮肿，则可能并发了别的疾病。,粉尘危害及控制,尘肺病的症状,粉尘的防护措施-综合防尘和降尘措施,革水密风护管教查,粉尘危害及控制,1、革，即工艺改革和技术革新，这是消除粉尘危害的根本途径，常以达到以下目的作为改革的重点。（1）减少原料中含矽量，或以不含矽的材料代替。（2）生产机械化、连续化、自动化，以减少尘源。为密闭尘源采取通风除尘措施创造条件。（3）减轻体力劳动，减少粉尘飞扬。（4）减少工人与粉尘的接触。2、水，即湿式作业，可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度。3、密，将发尘源密闭，对产生粉尘的设备，尽可能在通风罩中密闭，并与排风结合，经除尘处理后再排入大气。,综合防尘措施,粉尘危害及控制,4、风，加强通风及抽风措施，在密闭、半密闭发尘源的基础上，采用局部抽出式机械通风，将工作面的含尘空气抽出，并可同时采用局送入式机械通风，将新鲜空气送入工作面。5、护，个人防护，是防、降尘措施的补充，特别在技术措施未能达到的地方必不可少。如佩戴防尘安全帽、自吸过滤式防尘口罩、防尘服，使用护肤霜和皮肤清洗液；不在工作场所进食吸烟，注意个人卫生；回家前将工作服换下彻底洗净。吃食物前一定先洗干净手。6、管，经常性地维修和管理工作。建立各种制度，及时检修防尘设备。7、教，加强宣传教育。发动工人搞好防尘工作。8、查，定期测尘和工人健康检查。定期检查环境空气中粉尘浓度和接触者的定期体格检查,综合防尘措施,粉尘危害及控制,（1）改革工艺过程，革新生产设备改革工艺过程，革新生产设备是消除粉尘危害的主要途径。（2）生产设备的密闭化密闭是防止尘、毒外泄的有效措施，投料、粉碎、搅拌、出料、输送、包装等应尽可能密闭。采用密闭管道转送、密闭自动（机械）称量、密闭设备加工，防止粉尘外逸。（3）隔离操作和自动控制隔离操作就是把操作工与生产设备隔离开。如使用遥控操纵、计算机控制、隔室监控等措施避免工人接触粉尘。新近投产的企业多数已实现了远程自动程序控制，减少了有害因素的危害。,降尘措施,粉尘危害及控制,(4)湿式作业是经济易行、安全有效的防尘措施，应首先考虑采用，水对大部分种类的粉尘，尤其是矿物性粉尘具有良好的抑制作用洒水、喷雾、注水、水幕等。(5)通风除尘全面机械通风：全面机械通风是对整个厂房进行通风、换气，是把清洗的新鲜空气不断地送入车间，将车间空气中有害物质（包括粉尘）浓度稀释并将污染的空气排到室外，使室内空气中有害物质的浓度达到卫生标准。局部机械排风如离心式风机、轴流式风机,降尘措施,粉尘危害及控制,(6)设备除尘对于不能采用湿式作业或全面通风达不到产尘部位，应用设备除尘。根据情况合理采用局部密闭罩、整体密闭罩和通风罩，与密闭措施相结合，能有效防止粉尘外溢又不造成物料浪费。同时采用旋风、布袋和静电除尘方式，做好粉尘回收利用或处理，避免污染大气。,降尘措施,粉尘危害及控制,电焊工尘肺是长期吸入高浓度的电焊烟尘而引起的以慢性肺组织纤维增生损害为主的一种尘肺。,粉尘危害及控制,电焊工尘肺,电焊作业时，焊芯、药皮、焊接母材发生复杂的冶金反应，生成大部分为氧化铁，并可含二氧化硅、氧化锰、氟化物、臭氧、各种微量金属和氮氧化物的混合物烟尘或气溶胶，逸散在作业环境中。电焊作业在建筑、机械加工、造船、国防等工业部门广泛存在。,理化特性、接触机会,粉尘危害及控制,【病理改变】两肺散在13mm黑色尘斑或结节，常伴有灶周肺气肿。尘粒呈棕褐色，铁染色呈深蓝色强阳性反应，证明主要是氧化铁粉尘。【临床表现】电焊工尘肺发病缓慢，发病工龄多在1520年，最短发病工龄为4年。电焊工可合并有锰中毒、氟中毒和金属烟雾热等职业病。X线表现早期以不规则形小阴影为主，多分布于两肺中、下区。,病理改变、临床表现,粉尘危害及控制,电焊烟尘是由于高温使焊药、焊条芯和被焊接材料溶化蒸发，逸散在空气中氧化冷凝而形成的颗粒极细的气溶胶。做好通风及个人防护是最简单的防护措施。1、搞好作业场所的通风防尘设施，尽量降低粉尘浓度。2、尽量用低毒、低尘焊条。3、在焊接操作时，要戴好防尘口罩，如在罐内焊接，应戴送风口罩和送风头盔;4、定期拍胸片检查身体，如果在查体中发现呼吸系统疾病、心血管疾病等应调离作业。,电焊烟尘的防护,粉尘危害及控制,在生产中，由于机器转动、气体排放、工件撞击与摩擦所产生的噪声，称为生产性噪声或工业噪声。1、空气动力噪声，是由于气体压力变化引起气体扰动，气体与其他物体相互作用所致。例如各种风机、空气压缩机、风动工具、喷气发动机和汽轮机等，由于压力脉冲和气体排放发出的噪声。2、机械性噪声，是由于机械撞击、摩擦或质量不平衡旋转等机械力作用下引起固体部件振动所产生的噪声。例如，各种车床、电锯、电刨、球磨机、砂轮机和织布机等发出的噪声。3、电磁性噪声，是由于磁场脉冲，磁致伸缩引起电气部件振动所致。如电磁式振动台和振荡器、大型电动机、发电机和变压器等产生的噪声。,噪声,危害分类特异作用：噪声可以造成人体暂时性听阈位移和持久性听力损伤（听阈位移）。长期接触85dB(A)以上的噪声，会造成听力损失和职业性耳聋。听力损失在初期为高频段听力下降，不妨碍日常会话和交谈；如连续接触高噪声，病情将进一步发展，语言频段听力开始下降，达到一定程度，即影响听清谈话。当出现了耳聋的现象时，已发生不可逆转的病理变，而超过100dB(A)时，将有近一半的人耳聋。,非特异作用神经系统：长期影响会引起失眠、耳鸣、多梦、头痛、惊慌、疲劳无力、记忆力衰退、神经过敏，神经衰弱综合症，脑电图异常，植物神经系统功能紊乱；甚至引起神经官能症。心血管系统：出现血压不稳，心率加快，心电图窦性心律不齐，缺血型改变；血管痉挛、冠心病等。噪声会加速人们心肌衰老，增加心肌梗塞发病率。消化系统：消化系统功能紊乱，消化道溃疡患病率增高。其他系统（1）内分泌系统紊乱（2）发生眼疲劳、眼痛、眼花和视物流泪等损伤现象（3）致癌：使机体免疫系统处于麻痹状态。（4）影响胎儿智力对心理方面的影响：噪声大于90分贝严重危害听力损伤，噪声大于70分贝影响正常工作，噪声大于50分贝影响人正常随眠。认识误区：噪声对人体的危害就是对听觉系统的暂时性或长期病理损伤。,噪声预防防治噪声：1、吸声；2、隔声；3、消声；4、隔振；5、减少生活性噪声多吃一些富含维生素的蔬菜和水果，提高人体对噪声的耐受力。个体防护：耳塞的隔声效果可达2035dB；耳罩的隔声效果可达3040dB。,四、嫁给“尘肺病”的女人,嫁给尘肺病的女人,44岁的郭秀琴算得上嫁给尘肺病的女人了。她的第一任丈夫、第二任丈夫都因尘肺病死亡。当她嫁给第三任丈夫时，并不知道这个憨厚的男人也会患上尘肺病。郭秀琴说，这是命，因为尘肺病，这户人家快死光了。如今家里都是靠郭秀琴这个女人，农闲时她会进到城里给工地做饭，每月有1000多元收入。女儿在西安上大学，学杂费都是靠她在外打工。,郭秀琴家有一副棺材，是给老父亲准备的。她说，一个是父亲，一个是自己的男人，哪个先死，哪个先用。,郭秀琴所在的陕西山阳县石佛寺镇麻庄河村，是华商报十余年持续来关注的“尘肺病”村庄之一，而今已被查出的100多个尘肺病人中，已有30多人去世。死的男人太多了，女人们必须守寡的观念被打破，村里人主动帮她们找伴儿“搭伙”过日子，有些女人就像郭秀琴一样，有可能再次嫁给尘肺病人。,陈家秀比郭秀琴小一岁，两家距离不远。陈家秀家的老房子塌了，丈夫生前的照片都埋在废墟里了，只找到丈夫生前的矿灯和身份证。丈夫2012年去世，撇下一双儿女。由于家里一贫如洗，儿子去外地给别人做了上门女婿。这些年，村里死