提高医院检验危急值处置及时率需求分析.doc

提高医院检验危急值处置及时率系统需求分析1. 任务概述1.1. 目标 从近几个月的数据统计来看，发现全院临床科室有时候在处置检验危急值方面不够及时，或是根本没有处理，特别是在急诊科室，因为工作繁忙，很容易没有及时发现病人的危急值报告，或是发现了，没有及时处理，而医务科在这方面没有监督，也没办法监督，导致潜在的危险存在。该软件的意图是为了提高全院检验危急值处置及时率，通过短信发送，通过信息发送到临床工作平台的双管齐下的方法，提高危急值处置率，同时医务科质控办可以对信息进行统计汇总，利于后期的分析统计和对医生的监督作用。1.2. 系统（或用户）的特点本系统针对用户是检验科工作人员，门诊医生站，住院医生站，病区护士站，医务科质控办。设计软件要充分考虑的用户的操作便捷性。2. 开发期限3. 需求规定3.1. 软件功能说明a 在检验科工作平台：检验科目前的工作模式是点到这个病人的标本，才能知道这个病人是否存在危急值情况，这个就比较滞后，所以在检验科系统上也要改变模式。如把有危急值的病人专门列出来，再显示在一个明显的地方，比如说接一台显示器，专门显示有危急值的病人列表，然后检验科工作人员再去审核，这样就比较及时了。确认了某个病人检验危急值存在，点击发送按钮，则此病人的相关信息和危急值详细情况发送到相关医生和相关科室负责人的手机上，同时这条信息也会发送到临床科室的工作平台上，比如说门诊医生站，住院医生站，病区护士站。b 门诊医生工作平台：如果此病人为门诊病人，一旦发现此病人的检验结果为危急值后，接诊医生和相关人员在收到短信提醒同时，相应的门诊医生站在明显的位置图标显示（需要不同的颜色显示），需要医生点击这个图标，显示相应的危急值提醒，医生需要给相应的处理意见，否则短信会在设定的时间里面反复提醒。c 住院医生工作站：如果此病人为住院病人，一旦发现此病人的检验结果为危急值后，主治医生（科主任和护士长，具体发送对象，事先设定）在收到相关短信提醒同时，相应的住院医生站此病人的床位上会出来一个明显的提示，同时跳出对话框，要求对这个病人的危急值进行处理。医生如果没有在对话框里填写处理意见，直接取消掉后，这个对话框在设定的时间内会再次出现，直到已经完成对这个病人的危急值处理。d 病区护士站：如果此病人为住院病人，一旦发现此病人的检验结果为危急值后，在病区护士站，病人列表处，明显显示此病人的检验危急值标记，并且跳出对话框，如果取消掉对话框，在设定的几分钟内对话框重新跳出来，除非已经对此危急值进行处理了。护士可以代替医生处理（在和医生沟通后），或是通知医生处理，医生站处理了以后，护士站提示就会消失。护士站同时要求有一个显示列表，把本科室所有的检验危急值病人列出来，同时按照护士的需求，有打印功能，代替原先的手写登记。e 医务科和质控办系统：新增加医务科管理系统，目前要求的功能为能进行医生危急值处理情况的统计，看医生有没有在规定时间内对病人的危急值的处理，统计危急值的处置率和危急值的处置及时率，进行事后分析的依据。并且将原来的有关医生的权限维护，危急值的短信提示维护，手机号码维护，科主任护士站维护等信息都一同放在医务科管理系统里面。f 在危急值处理界面，设定两个时间，一个是“已知晓“的按钮，一个是处理意见，如果仅仅知晓，系统也会再次提示对这个危急值的处理。可以不用点已知晓的按钮，而直接写处理意见。如果没有处理意见，系统短信平台会在设定的时间内，再次短信提醒。3.2. 对功能的一般性规定 要求界面格式统一，界面人性化和容易理解；3.3. 对性能的一般性规定 短信发送的及时性：要求在检验科点击发送按钮，短信同时马上发送到手机端，不允许有明显的滞后。医生在没有给出处理结果时，要求短信能准确按照规定的时间内再次短信提醒。 统计数据的可靠性：能按照要求准确统计需要的数据。3.4. 其他专门要求数据库服务器有涉及到主his服务器，检验科lis服务器，短信发送平台服务器，数据库平台为sqlserver2008和sqlserver2005，系统要求多平台之间的数据交换快速、安全、可靠。如果三台数据库服务器中有故障出现，程序在出现错误时候能有提示，并且写入log中，在短信平台发生错误的时候，短信没有发出时候，有错误的报警和log文件可以查询。3.5. 对安全性的要求检验科点击发送按钮，保证数据的成功发送，包括短信发送到手机端，信息发送到临床his系统里。如果没有成功的话，检验科端要有相应的提示，要求重新发送。发送短信的服务器需要外网的连接，要求对这台电脑做相应的安全设置和安全设备配置。保证外网发送短信服务器的网络的畅通，如果发生这台服务器外网断线或是和电信或者移动公司的服务中断，要求电信或移动公司能马上提醒，排除故障，否则医生借不到危急值短信。4. 运行环境4.1. 支撑软件His服务器的操作系统为window server 2008 ，数据库为sqlserver2008Lis服务器的操作系统为windows