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文档简介

PCI术护理,石锦,1,PCI,全称：冠状动脉内支架安置术定义：将特殊材料制成的支架，置入病变的冠状动脉内，支撑其管壁，以保持官腔内血液畅通的技术。,2,PTCA,全称：腔内冠状动脉成形术定义：将特殊的导管材料和球囊装置，经皮肤送至冠状动脉病变的部位，加压充盈球囊以扩张狭窄处，使血管内径增大，从而改善心肌血液供应，缓解症状的一种导管治疗技术。,3,4,术前一日准备,健康教育病人、家属辅助检查手术通知用药,5,手术当日准备,病人家属药物转运,6,术后物品准备,床单元吸氧装置静脉穿刺抽血物品心电图机温水,7,术后护理,主诉观察：生命体征、伤口、输液、并发症监测：生命体征、出入量、心电图、血生化、血常规生活护理：饮食、排泄心理护理健康教育,8,术后接诊要点,观察生命体征观察输液观察伤口监测生命体征出入量,吸氧、心电图抽血用药处理特殊情况心理护理健康教育记录特护单,9,伤口观察：,桡动脉穿刺处情况末梢循环拇指动脉搏动穿刺处近端相对禁忌输液、测血压,股动脉穿刺处情况末梢循环足背动脉搏动下肢制动、约束,10,伤口处理,桡动脉术后4小时松压迫仪术后6小时取压迫仪改弹性绷带四道8字法包扎弹性绷带4、6小时各拆一道，24小时全拆换防水敷贴防水敷贴24小时拆,股动脉术后即刻、4小时分别测ACT，低于150秒可拔鞘管拔管后以弹性绷带加压包扎并压大砂袋拔管后6小时取砂袋拔管24小时拆弹性绷带换防水敷贴并由医生听诊局部物血管杂音防水敷贴24小时拆,11,术后低分子肝素注射时间,经桡动脉：术后46小时经股动脉：拔管后46小时切记：要询问医生，特殊情况注射前再次询问医生,12,术后并发症,血管并发症非血管并发症,13,血管并发症,局部出血血肿腹膜后出血血肿假性动脉瘤动静脉瘘,14,非血管并发症,低血压：冠脉急性闭塞、血管迷走反射、失血性休克、心包填塞。肾功能损害：造
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