医学运动系统骨学ppt课件.ppt

,一、人体解剖学的定义与分类定义：研究方式：按人体的器官系统研究对象：正常人体研究内容：形态结构、生理功能及生长发育规律的科学研究意义：一门重要的医学基础课程。,1,2、分类：,一、人体解剖学的定义与分类,巨视解剖学：系统解剖学局部解剖学外科解剖学断面解剖学表面解剖学微视解剖学：组织学胚胎学细胞学,2,二、人体解剖学的发展概况,1、西方发展简史Hippocrates（希腊，公元前460377年）最早记载解剖学Aristotle（希腊，公元前384322年）提出心是血液循环中心，区分神经和肌腱Herophilus（赫罗菲拉斯，希腊，公元前335280年）论解剖学，命名“十二指肠”等结构Galen公元130-201：最早完整记录医经LeonardodaVinci1457-1519：人体解剖学图谱A.vesalius1514-1567：著作人体构造C.Darwin1809-1882：物种起源人类起源与性的选择2、中国发展简史春秋战国时代公元前300-200：黄帝内经两宋时代五脏六腑、存真图清代王清任1768-1831：医林改错,3,三、人体的器官、系统和分部,细胞+细胞间质组织器官系统（9）,4,四、人体解剖学姿势、轴和方位术语(一)标准解剖学姿势anatomicalposition,5,四、人体解剖学姿势、轴和方位术语(二)方位术语1.上(颅侧)与下(尾侧)2.前(腹侧)与后(背侧)3.内侧与外侧4.内与外5.浅与深6.近侧与远侧,6,四、人体解剖学姿势、轴和方位术语(三)轴和面1.轴(1)垂直轴verticalaxis(2)矢状轴sagittalaxis(3)冠状轴frontalaxis,7,四、人体解剖学的基本术语(三)轴和面2.面(1)矢状面sagittalplane(2)冠(额)状面frontalplane(3)水平面(横切面)horizontalplane,8,变异与畸形变异：差异不显著，不影响正常生理功能畸形：差异显著，影响正常生理功能学习方法1、实践第一的观点。2、形态与功能相依存。3、进化与发展相一致。4、局部与整体相统一。5、理论与实际相结合。6、教材、标本、图谱、挂图和多媒体有机结合。,9,一、骨的分类,按部位：颅骨躯干骨四肢骨,第一节总论,成人有206块骨,中轴骨,10,按形态分类：1.长骨,骨干干骺端骺软骨骺滋养孔髓腔,骺线,11,2.短骨腕骨附骨3.扁骨颅、胸、盆部4.不规则骨椎骨5.籽骨,腕骨,髌骨,胸骨,椎骨,12,二、骨的构造,骨质骨密质骨松质骨髓红骨髓黄骨髓骨膜外层：致密，胶原f固着内层：成、破骨细胞血管、淋巴和神经,骨,13,了解：,骨的化学成分和物理性质有机质3：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。无机质7：碱性磷酸钙等。骨的生长软骨化骨，膜化骨骨髓穿刺的解剖学基础,骨的学习：参与关节的结构体表触及的结构有临床意义的结构,14,一、躯干骨,椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对,组成：,第二节中轴骨骼,15,颈椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（34）,（一）椎骨,16,1椎骨的一般形态,椎体椎弓突起,椎孔椎管椎间孔（椎上下切迹）,椎体,椎弓根,上关节突,椎孔,横突,椎弓板,棘突,棘突,横突,椎体,上关节突,下关节突,17,横突孔,椎体,上关节突,椎弓,椎孔,棘突,（1）颈椎,椎体较小颈椎有横突孔，第26颈椎棘突短而分叉。第37颈椎椎体钩,前结节,横突孔,上关节凹,后弓,前弓,后结节,椎孔,第1颈椎呈环状寰椎,椎动脉沟,钩椎关节（luschka关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。,前弓后弓侧块齿关节凹（齿突凹）椎动脉沟,齿突凹,2各部椎骨的主要特征,18,第2颈椎有齿突枢椎,第7颈椎棘突长隆椎,19,上关节突,棘突,棘突,上肋凹,下肋凹,上关节突,横突肋凹,下关节突,（2）胸椎,肋凹与肋头相关节。横突肋凹与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。,20,上关节突,椎体,横突,椎弓根,椎弓板,棘突,椎孔,椎体,棘突,下关节突,上关节突,横突,（3）腰椎,椎体大棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。,21,骶前孔,岬,横线,骶后孔,尾骨,骶管,骶角,耳状面,骶管裂孔,上关节突,（4）骶骨,（5）尾骨,椎骨的变异脊柱裂，骶椎腰化，腰椎骶化,22,胸骨柄颈静脉切迹胸骨体剑突,（二）胸骨,【名词解释】胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。,胸骨柄,颈静脉切迹,胸骨角,胸骨体,剑突,锁切迹,23,（三）肋,共12对17对真肋812对假肋其中1112对浮肋形态：,包括：肋骨、肋软骨,24,二、颅,颅骨23块脑颅和面颅听小骨3对,25,二、颅,脑颅骨8块,顶骨2颞骨2额骨1筛骨1枕骨1蝶骨1,26,1额骨,额鳞,眶部,鼻部,27,2筛骨,鸡冠,水平板,垂直板,筛骨迷路,28,3蝶骨体蝶窦、蝶鞍、垂体窝大翼圆孔、卵圆孔和棘孔小翼视神经管、眶上裂翼突翼管,29,4颞骨,鳞部鼓部岩部（锥体）,茎突乳突茎乳孔,鳞部,鼓部,岩部（锥体）,茎突,乳突,内耳门,外耳门,30,5枕骨,6顶骨,31,鼻骨2泪骨2颧骨2上颌骨2下鼻甲2腭骨2下颌骨1犁骨1舌骨1,(二)面颅骨,面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。,32,1下颌骨,下颌体,下颌底,颏孔,牙槽弓,冠突,下颌头,下颌颈,下颌孔,下颌角,下颌支,髁突,33,2上颌骨,上颌体：上颌窦,眶下孔额突颧突牙槽突腭突,四突,34,3舌骨4犁骨5颧骨6腭骨7鼻骨8泪骨9下鼻甲,35,3舌骨4犁骨5颧骨6腭骨7鼻骨8泪骨9下鼻甲,36,冠状缝,矢状缝,人字缝,(三)颅的整体观,1颅顶面观：,37,底面观,2颅内面观,上矢状窦沟,颗粒小凹,顶面观,颅前窝,颅中窝,颅后窝,38,（1）颅前窝,39,（2）颅中窝,垂体窝,圆孔,棘孔,视神经管,眶上裂,卵圆孔,鞍背,蝶鞍,40,（3）颅后窝,枕骨大孔,枕内隆凸,内耳门,颈静脉孔,乙状窦沟,舌下神经管,41,3颅底外面观,42,3颅底外面观,43,4颅前面观,眶骨性鼻腔骨性口腔,44,眶腔：底朝前外锥体形1）底眶上孔、眶下孔2）尖视神经管口3）上壁泪腺窝4）内侧壁泪囊窝、鼻泪管5）下壁眶下裂、眶下沟眶下管6）外侧壁,4颅前面观,（1）眶,45,（2）骨性鼻腔,4颅前面观,46,（3）鼻旁窦,额窦,上颌窦,蝶窦,筛窦,4颅前面观,47,（3）鼻旁窦,上颌窦炎：前额部痛，晨起轻，午后重（口高底低不利引流，平卧引流好，站立引流差）。筛窦炎：前组类额窦炎，后组类蝶窦炎。额窦炎：周期性头痛晨起痛，渐重，午后轻，晚间消失，次日再发作，（夜引流差，晨起脓性物积留于窦底和窦口，借重力和纤毛运动逐渐排出，脓性物和窦内真空使头痛剧烈持久，午后渐排空，好转至消失）。蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，晨轻午后重。,4颅前面观,48,5颅侧面观,颧弓,乳突,外耳门,颞窝颞下窝,【名词解释】翼点pterion：在颅的侧面颞窝内，由额、顶、颞、蝶骨汇合处，常构成“H”形的缝，称翼点。此处骨质最薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过。,49,了解：新生儿颅的特征及生后的变化,1、面颅小、脑颅大，1：7。2、鼻旁窦尚未发育。3、各颅骨间未完全愈合形成囱：前囱（额囟），后囱（枕囟），蝶囟，乳突囟,50,第三节附肢骨骼,一、上肢骨,1锁骨,（一）上肢带骨,肩峰端,胸骨端,上面观,下面观,51,第三节附肢骨骼,一、上肢骨,（一）上肢带骨,肩胛冈,冈上窝,冈下窝,上角,下角,内侧缘,肩峰,喙突,关节盂,外侧缘,肩胛下窝,1锁骨2肩胛骨两面三缘三角三窝喙冈峰,上缘,52,肱骨小头,（二）自由上肢骨,肱骨头,小结节,大结节,外科颈,肱骨滑车,尺神经沟,鹰嘴窝,冠突窝,桡神经沟,解剖颈,1肱骨humerus,大结节嵴,53,环状关节面,桡骨头,桡骨颈,桡骨粗隆,尺切迹,茎突,鹰嘴,滑车切迹,冠突,尺骨粗隆,尺骨头,茎突,桡切迹,2桡骨,3尺骨,骨间缘,54,4手骨腕骨、掌骨和指骨,手舟骨,头状骨,大多角骨,小多角骨,月骨,豌豆骨,三角骨,钩骨,舟月三角豆大小头状钩,55,（一）下肢带骨,二、下肢骨,髂骨2.坐骨3.耻骨,髂前上棘,髂窝,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合面,耳状面,坐骨大切迹,坐骨棘,坐骨结节,闭孔,髋臼窝,髂前下棘,髂前上棘,髂嵴,56,（二）自由下肢骨,股骨,股骨头,股骨颈,小转子,股骨体,内侧髁,大转子,大转子,转子间线,髌面,外上髁,髁间窝,外侧髁,转子间嵴,臀肌粗隆,前面观,后面观,57,2.髌骨,3.胫骨,4.腓骨,内侧髁,外侧髁,胫骨粗隆,内踝,腓骨头,腓骨颈,外踝,髌骨,胫骨体,58,(1)跗骨7,(2)跖骨5,(3)趾骨14,5.足