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文档简介

组织学与胚胎学,1,呼吸系统RespiratorySystem主编:邹仲之,2,呼吸道:肺,鼻咽喉气管主支气管,3,气管与主支气管,肺,黏膜由上皮和固有层构成,黏膜下方与软骨、骨和骨骼肌相连1.前庭部:邻近鼻孔;复层扁平上皮,有鼻毛和皮脂腺2.呼吸部:占大部分;假复层纤毛柱状上皮,杯状细胞较多,固有层内有黏液性腺、浆液性腺和混合性腺,丰富的静脉丛与淋巴组织,鼻腔,4,肺,3.嗅部图1、2位于鼻中隔上部、上鼻甲及鼻腔顶部嗅上皮-假复层柱状上皮(1)嗅细胞:梭形,为双极神经元;树突细长,末端膨大形成嗅泡并发出嗅毛(嗅觉感受器);轴突穿过固有层与嗅鞘细胞形成无髓神经纤维,组成嗅神经(2)支持细胞:高柱状,起支持、分隔作用,鼻腔,气管与主支气管,5,肺,(3)基细胞:锥形,位于上皮深部,增殖分化形成嗅上皮细胞固有层:富含血管;浆液性嗅腺分泌浆液,溶解空气中的化学物质,清洗上皮,保持嗅细胞对刺激的敏感性,鼻腔,气管与主支气管,6,分层,上皮细胞组成,图3-5黏膜:上皮-假复层纤毛柱状固有层-含淋巴组织、弹性纤维黏膜下层:含混合性腺外膜:C字形透明软骨环(气管)不规则软骨片(主支气管)平滑肌束、弹性纤维,气管与主支气管,肺,鼻腔,7,分层,上皮细胞组成,图6、7纤毛细胞(ciliatedcell)最多,柱状,纤毛密集,可快速摆动排出黏液杯状细胞(gobletcell)分泌黏液刷细胞(brushcell)很少,柱状,微绒毛密集整齐,部分基部有突触,可能感受刺激,气管与主支气管,肺,鼻腔,8,分层,上皮细胞组成,小颗粒细胞(smallgranulecell)锥形,含致密核芯颗粒,为内分泌细胞,分泌5-羟色胺等,调节平滑肌收缩和腺体分泌基细胞锥形,较小,位于基部,为干细胞,增殖分化形成其他上皮细胞,气管与主支气管,肺,鼻腔,9,结构,导气部,呼吸部,浆膜:胸膜脏层肺实质:图8肺叶、肺段支气管小支气管细支气管导气部肺终末细支气管小呼吸性细支气管叶肺泡管呼吸部肺泡囊(换气部)肺泡肺间质:结缔组织、血管、淋巴管、神经等,肺,鼻腔,气管与主支气管,10,叶支气管-小支气管:图911管壁结构同主支气管;假复层纤毛柱状上皮;杯状细胞、软骨片、腺体渐减少;平滑肌纤维增多细支气管(bronchiole):图12、13直径小于5mm;假复层或单层纤毛柱状上皮;杯状细胞、软骨片、腺体少或无;环行平滑肌明显,肺,鼻腔,结构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,11,终末细支气管(terminalbronchiole):单层柱状上皮,以克拉拉细胞为主;杯状细胞、软骨片和腺体消失;有完整的环行平滑肌图14、15*克拉拉细胞(Claracell):柱状,有分泌颗粒,分泌类表面活性物质,在上皮表面形成一层保护膜;分泌物含蛋白水解酶,可分解管腔中的黏液,有利于排出分泌物图16、17,气管与主支气管,肺,鼻腔,结构,导气部,呼吸部,12,呼吸性细支气管图18(respiratorybronchiole):单层立方上皮,肌层薄;管壁出现肺泡肺泡管(alveolarduct):图19、20肺泡隔末端膨大,由单层立方上皮和平滑肌束组成肺泡囊(alveolarsac):若干肺泡的共同开口,肺,鼻腔,结构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,13,肺,鼻腔,肺泡(pulmonaryalveoli):半球形小囊,由单层肺泡上皮组成(1)肺泡上皮图2123型肺泡细胞覆盖95%肺泡表面;扁平宽大,不含核处薄;参与气体交换,结构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,14,肺,鼻腔,图24、25型肺泡细胞覆盖5%肺泡表面;圆或立方形,含板层小体;分泌表面活性物质(磷脂),降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小;可增殖分化为型肺泡细胞,结构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,15,(2)肺泡隔(alveolarseptum)图26-29相邻肺泡之间的结缔组织,含丰富的连续毛细血管、弹性纤维、肺巨噬细胞等肺巨噬细胞(pulmonarymacrophage)属单核吞噬细胞系统位于肺泡隔、肺泡腔,吞噬大量尘埃颗粒后改称尘细胞(dustcell),肺,鼻腔,结构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,16,(3)肺泡孔(alveolarpore)相邻肺泡之间的小孔,侧支通气均衡肺泡内压(4)气血屏障(blood-airbarrier)肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构,包括:图30肺泡表面液体层型肺泡细胞融合了的肺泡上皮基膜和毛细血管内皮基膜连续毛细血管内皮,肺,鼻腔,结构,导气部,呼吸部,气管与主支气管,17,本章重点,气管和主支气管的分层结构,上皮的细胞构成和功能肺的一般结构,导气部与呼吸部肺小叶的概念肺泡上皮,气血屏障,肺巨噬细胞肺导气部管壁的结构演变,18,图1嗅黏膜光镜图1假复层纤毛柱状上皮*嗅腺,19,嗅泡和嗅毛,图2嗅黏膜上皮细胞模式图,20,21,图4气管壁光镜图1上皮2混合性腺3透明软骨,22,23,图6气管上皮细胞模式图,24,25,26,图9肺模式图,27,28,29,图121细支气管光镜图1细支气管2小支气管3软骨片杯状细胞,30,图122细支气管光镜图,31,32,图14终末细支气管及其分支1终末细支气管2呼吸性支气管3肺泡管4肺泡囊,33,34,图16克拉拉细胞模式图,35,图17呼吸性细支气管上皮的克拉拉细胞,36,37,图19肺泡管光镜图,38,39,图21-1肺泡模式图,40,图21-2肺泡扫描电镜图1肺泡腔2肺泡壁,41,图22肺泡光镜图1I型肺泡细胞2II型肺泡细胞尘细胞,42,43,图24型肺泡细胞光镜图(锇酸染色),44,图25-1

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