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文档简介
520全体成员预祝大家考试顺利广义伤寒:一切外感热病的总称。 狭义伤寒:外感风寒,感而即发的疾病。伤寒六经实质:六经包括太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的手足十二经脉和所连属的脏腑及其生理功能与病理变化而言。“传”是指病情循着一般规律的发展,由一经传到另一经。“变”是指疾病不循一般规律而发展,而起了性质变化。“直中”是指病邪不经三阳阶段,直接进入阴经的一种病变形式。“合病”凡二经或三经的症候同时出现,称合病。“并病”凡一经证候未罢又出现另一经的证候,称并病。太阳病篇(1)1、头项强痛:强:(将),拘紧不柔和。头项强痛,指头项部疼痛而拘急。2、恶寒:恶(悟),厌恶,引申为畏惧。恶寒,俗称怕冷。(2)1、恶风:怕风。当风则恶,无风则缓,轻于恶寒。2、脉缓:脉象松弛、宽缓无力,是与脉紧相对而言,而非如平人一息四至,从容和缓之缓脉。3、中风:中(众),伤也。中风,证候名,指为风邪,太阳病的一种证候,与内科突然倒仆之中风病不同。(3)1、脉阴阳俱紧:阴阳以尺寸言。脉阴阳俱紧,意为寸、关、尺脉皆见紧象。(6)1、风温:证候名,温病误用辛温发汗剂后之变证,与后世温病学之风温证不同。2、脉阴阳俱浮:阴阳指尺寸。即寸关尺三部脉浮盛有力。3、多眠睡:神识为热邪所困呈嗜睡现象。4、失溲:溲:(搜),指大小便。本条因前有小便不利,故此处当指大便失禁。5、被火:火,指火治法,如灸法、熏法、熨法、温针法等。被火,用火法治疗。6、惊痫:痫(闲),惊痫,痫证之一,因惊而发,症见惊惕、目上视、手足发搐、身体强直等。7、瘛疭:瘛,(翅),筋肉收缩;疭(纵),筋肉弛缓。时瘛疭,指四肢阵发性抽搐。8、若火熏之:形容病者肤色暗黄,像烟火熏过。(4)1、静:与“动”相对,即无变化。脉静,意为脉象未变,仍与症状相应。2、脉数急:此与“脉静”相对而言,指脉象发生明显变化。(8)1、行其经尽:经,此处指太阳经。行其经尽,指太阳经的病程结束。2、欲作再经:将要再传一经,其经系指阳明。(10)1、风家:指太阳表证患者。2、了了:了,结束之意。不了了,指病证缓解而未彻底痊愈。(269)1、阳去入阴:即表证已无,而见病邪入里之意。(11)1、皮肤:代指表浅,在外。2、骨髓:代指深层,在内。(9)1、欲解时:指有利于病邪解除的时机。2、从已至未上:古代以地支纪时,巳至未上,指巳、午、未三个时辰,即9时至15时。(12)1、阳浮而阴弱:既指脉象,复言病机。指脉象者,即脉轻按(浮取)为阳;重按(沉取)为阴。切脉时浮取明显,浮取则相对不足,谓之阳浮阴弱。言病机者,即卫阳浮盛于外与邪相争,症见发热等,谓之阳浮;营阴不能内守,而有自汗,称为阴弱。2、啬啬恶寒:啬:(色),寒冷畏缩貌。3、淅淅恶风:淅(夕),状风雨之声。寒风冷雨浸淋肌肤貌。4、翕翕发热:翕(夕),合羽状。翕翕发热,形容如羽毛覆盖状。5、鼻鸣:由于鼻塞,呼吸时发出响声,谓之鼻鸣。6、“干呕”:呕而无物,仅有声作。1、口父口且:将药物碎成小块。2、须叟:很短的时间。3、啜:啜(绰),意为喝。4、温覆:加盖衣被,取暖以助发汗。5、絷絷:絷(直),形容汗出甚微,触之皮肤有潮润感。6、差:差(蔡),同瘥。即病愈。7、小促其间:缩短给药的间隔时间。8、周时:指一昼夜,即24小时。9、粘滑:指粘腻柔滑,不易消化的食物。10、五辛:本草纲目以小蒜、大蒜、韭菜、芸苔、胡荽为五辛。此处借指各种辛辣刺激性食物。11、酪:用动物乳类制成的半凝固食品。12、微火:取文火煮药,使之不沸溢为宜。(42)1、外证:在外之征象。此指太阳表证,即发热恶寒,头项强痛等。(24)1、初服:指第一次服药。2、风池:足少阳经穴。在枕骨粗隆直下凹陷与乳突连线之中点,两筋凹处。3、风府:督脉经穴。在项后入发际一寸,枕骨与第一颈椎之间。(57)1、复烦:重复出现在表的烦热脉证,如发热、恶风寒、头痛、脉浮等。(15)1、其气上冲:一说为太阳经气上冲,说明表证仍在。(53)1、荣气和:荣气,即营气。营阴不内守则自汗出,故“营气和”是说营阴虽未直接受病,但因卫气不固,而使营阴不能内守。2、外不谐:外,代指卫气。外不谐,是说本证以卫气不能固外为主。(54)1、脏无他病:指脏腑无病。2、先其时:指在发热汗出之前。(16)1、解肌:指解肌祛风。2、识(志):记住之意。(17)1、酒客:嗜酒之人。(14)几几:几(紧)。紧张不柔和貌。一说几读(殊),几几象短翼鸟,伸颈欲飞不能之状。项背拘急,俯仰不能自如。将息:调养、休息、护理之意。指服药后的调护法。(18)喘家:素有喘证之人。(20)遂漏不止:汗出淋漓不止。小便难:小便量少且不通畅。四肢微急:急,拘急。屈伸不得自如。(21)脉促:脉象急促有力,不是脉来数,时一止之促脉。胸满:即胸闷。(22)微寒:此指脉微恶寒。(37)嗜卧:形容病情初愈,精神疲乏,而喜安舒静卧。(46)目瞑:目视不明。衄:泛指出血,此处指鼻出血。阳气重:指外邪束缚,阳气受其郁闭较重。(84)淋家:久患淋证之人。(85)疮家:久患疮疡之人。痓:当为痉,指筋脉拘急,项背强直之病证。(86)衄家:久患衄血之人。额上陷脉:额两侧凹陷处(相当于太阳穴)之动脉。眴:眼珠转动。(87)亡血家:经常出血之人。寒慄而振:恶寒而振颤,即寒战。(88)汗家:平素多汗之人。恍惚心乱:神识昏糊,心中慌乱不安。阴疼:尿道涩痛。(38)厥逆:手足冷。筋惕肉瞤:筋肉跳动。(39)乍有轻时:指身重忽尔有所减轻。发之:发散解表。(40)心下有水气:心下,即胃脘部。水气,即水饮为患。噎:咽喉部位有气逆阻塞感。少腹:即小腹或下腹部。(23)如疟状:指发热恶寒呈阵发性,发无定时,似疟非疟。清便欲自可:指大小便接近正常。脉微缓:微非微脉,乃略微之意。脉微缓,是对浮紧而言,指脉不浮紧而趋于和缓。阴阳俱虚:此处的阴阳指表里而言。即表里俱虚。热色:红色。(25)一日再发:一日发作两次。(27)无阳:指阳气虚弱。(48)二阳并病:此指太阳病未解,继而出现阳明病。面色缘缘正赤:缘缘,持续不断。即持续满面红色。怫郁:郁遏或抑郁之意。解之熏之:解之,发汗解表。熏之,以药熏蒸取汗。不足言:不值得一提。此处指发汗量甚少,不值得一提。(71)胃中干:指津液受损,胃中津液不足。少少与饮之:每次给予少量水饮用,寓少量多次饮水之意。消渴:口渴而大量饮水的症状,并非内科杂病中的消渴病。(72)烦渴:心烦口渴。(74)有表里证:指太阳表证与蓄水里证同时存在,而为表里同病。水逆:指饮邪内停,气不化津,以致口渴引饮,而饮入则吐的一种证候,为蓄水重证的表现。(127)必苦里急:里急指小腹部有胀满急迫不适感。(106)热结膀胱:此膀胱指下焦部位。热结膀胱,为邪热与瘀血蓄于下焦。如狂:一般指神志错乱,似狂非狂,较发狂为轻者。少腹急结:小腹拘急或结硬。(124)结胸:指实邪结于胸膈脘腹部位,以胸膈脘腹部位硬满疼痛为主的证候。太阳随经,瘀热在里:太阳表邪循其经化热入里,与瘀血相结,蓄于下焦。(126)不可余药:不可把药渣留下。晬时:即24小时。(16)温针:即针刺时在针柄上缠裹艾绒并点燃加温,有温经通脉、行气活血之功。坏病:因误治而导致的病情恶化,证候错综复杂,难以用六经证候称其名者,属变证之一。不中:不可的意思。(76)虚烦:吐下后余热所致的心烦。虚,非正气虚,乃指无形的邪热。懊憹:烦闷殊甚,难以名状。少气:气少不足以息。(77)烦热:心中烦闷而热的感觉。胸中窒:指患者胸中有窒塞憋闷之感。(78)心中结痛:胸中如有物支撑结闷而痛。(81)病人旧微溏:病人平素大便稀溏。(64)叉手自冒心:两手交叉按压于心胸部位。心下悸:当指心悸,即心跳不宁。(118)火逆:误用火疗而发生的变证。烧针:温针。(112)火迫劫之:用火法(如烧针、火熨之类)强迫发汗。亡阳:此亡心阳。即心阳损耗,神气浮越之谓。(117)奔豚:形容病人自觉有气从少腹上冲胸咽,发作时痛苦异常,时发时止的病证。一壮:把艾绒作成艾柱,灸完一个艾柱为一壮。(67)动经:伤动经脉。振振:动摇不定貌。(122)消谷引食:多食易饥。膈气:膈间阳气及胃阳。客热:此指外有假热。(82)身瞤动:身体筋肉跳动。振振欲擗地:身体振颤欲倒,站立不稳。(60)振寒:指恶寒甚,身体为之瑟瑟颤抖。内外俱虚:表里俱虚。(29)脚挛急:小腿筋肉拘急,屈伸不利,或伴有疼痛。(128)脏结:指脏气虚寒、阴寒凝结于脏的一种病证。(134)客气:外邪。邪气从外而来,非身体素有,故称客气。剂颈而还:齐颈而还指汗出仅在头部,到颈而止。(137)日晡所:下午35时左右。潮热:指发热盛衰起伏有定时,犹如潮水一般。(131)痞:以心下痞塞不舒、按之柔软不痛为主要临床表现的病证。柔痉:以颈背强急,甚至角弓反张,汗出为主要临床表现的一类病证。(167)阴筋:指外生殖器。(151)濡:腹部按之柔软。气痞:气机阻滞,运行不畅之意。(154)麻沸汤:煮沸之水。(149)蒸蒸而振:战汗之先兆。蒸蒸,形容发热如炊笼热气蒸透于外;振,因恶寒而身体振颤,称为寒战。(157)干噫食臭:噫,即嗳气。嗳气有食物馊腐气味。腹中雷鸣:形容腹中漉漉作响,即肠鸣。(110)熨:即将药物、食盐、砖瓦等炙热后用棉布包裹,温熨患处,具有发汗温散之功,属火疗法之一。头卓然而痛:突然感到头痛。(111)哕:呃逆。捻衣摸床:病人神志不清时,两手不自主地反复摸弄衣被床帐。(113)形作伤寒:病情类似伤寒证。(114)火熏:熏蒸疗法。即在炕上铺药、酒、水取气,病人卧于其,以熏蒸取汗。清血:便血。(116)追虚逐实:阴血本虚,更用火法灼伤其阴,使阴虚者益虚,谓之追虚;邪热本实,反用火法助长里热,使邪实者更实,谓之逐实。焦骨伤筋:阴血被火熏灼而枯涸,以致筋骨失养,而形成痿废的病变。(174)身体疼烦:全身疼痛而致心烦不安。(175)掣痛:疼痛而有拘急牵掣感。(152)平旦:指旭日初升之际,即清晨。(91)下利清谷:下利不消化的食物。清便自调:大便恢复正常。(93)冒:头晕目眩,如有物蒙罩之状。(94)振慄:寒战。阳明病篇(180)胃家实:多因胃肠素有内热或挟有宿食,邪气入里,化燥成实,腑气不通者,名“胃家实”。(179)脾约:胃肠燥热,损伤津液,使脾不能为胃行其津液,以致大便秘结者,称做“脾约”。(181)不更衣:古时大小便之婉辞。此指不大便。(185)汗出不彻:彻,透也。汗出濈濈然:形容发热汗出连绵不断。(221)愦愦:心中烦乱不安之状。怵惕:恐惧的样子。(228)饥不能食:胃脘嘈杂,似饥非饥,不能进食。(219)口不仁:口中麻木,言语不利,食不知味。面垢:面部如蒙油垢。(248)蒸蒸发热:发热如热气蒸腾,从内达外。(105)过经:疾病由一经传入到另一经。脉调和:脉与证相符合。指脉象与阳明病脉相一致。(214)脉滑而疾:脉象圆滑流利,如盘走珠,谓之滑;脉跳快速,一息七八至,则曰疾。转气:转矢气,俗称放屁。(256)其脉不负者,为顺也。负者,失也。此是根据五行生克理论,综合脉证来辨析疾病的顺逆。阳明少阳合病下利,若脉来实大滑数,是阳明偏胜,中土尚旺,木邪不能克土,其脉与阳明实热证相合,则为“不负”,其病“为顺”。若脉来不见实大滑数,而纯见少阳弦脉,则是阳明不足,木火偏胜,木必克土,病情为逆。即“负者,失也”。(212)循衣摸床:即患者神识不清时,两手不自主地反复摸弄衣被床帐。(242)喘冒:气喘而头昏目眩。(252)目中不了了:视物不清楚。睛不和:目睛转动不灵活。(247)趺阳脉:即足背动脉,在冲阳穴处,属足阳明胃经。(233)皆可为导:导,因势利导。如津伤便秘者,用滑润类药纳入肛门,引起排便,叫做导法。谷道:肛门。法醋:食用醋。一食顷:约吃一顿饭的时间。(209)失气:肛门排出的臭气。(206)面合色赤:满面通红。(236)热越:热邪消散。水浆:原泛指饮料或流质食物;此处则是指饮料,如水、果汁、蔗汁等。瘀热:郁积的热邪。(262)连轺:一说连翘根,一说连翘。潦水:下雨后在地面上汇聚的雨水。此泛指雨水。(195)谷瘅:指饮食之谷气不消,湿浊不化,郁而发黄。其证分湿热与寒湿两型,本条所述当属后者。(216)血室:胞宫。期门:肝经募穴,位在乳头中线直下第六肋间隙。(237)喜忘:易忘、健忘。蓄血:血液积聚,亦作瘀血。(191)欲作固瘕:固瘕,指寒温不适,饮食不消,腹内结聚成块,推之可移的病证。欲作固瘕。此为尚未形成固瘕,指大便初硬后溏而言。水谷不别:大便中未消化食物与水流混杂在一起。(210)郑声:其表现为语言重复,声音低微,多见于虚寒重证后期。(246)脉浮而芤:脉象轻按浮大,重按中空,形似葱管。主阴血不足,阳气浮盛。少阳病篇(96)往来寒热:恶寒与发热交替出现,作止无定时。胸胁苦满:病人苦于胸胁满闷。嘿嘿:嘿,同默。神情沉静,不欲言语。喜呕:易呕。(98)哕:呃逆。(148)阳微结:大便秘结,而热结犹浅,外带表邪。纯阴结:脾肾阳虚,阴寒内盛,致大便凝结不通。(146)支节:四肢关节。心下支结:心下感觉有物支撑结聚。(142)大椎第一间:督脉大椎穴,在第七颈椎与第一胸椎棘突之间。第一间为大椎的互词。主治寒热、咳嗽、头痛项强、背膊拘急等证。肺俞:膀胱经穴,在第三、四胸椎棘突间,向两侧各旁开一寸五分。主治咳喘上气、胸满气短等证。肝俞:膀胱经俞穴,在第九、十椎棘突间,向两侧各旁开一寸五分。主治积聚、痞痛、胸满胁痛、脊背痛、惊狂等证。期门:肝经之募穴,在乳头直下六、七肋骨之间。主治热入血室、胸胁疼痛、呕吐酸水等证。(103)心下急:胃上脘部感觉窘迫拘急或疼痛。(107)碁子:围棋子。太阴病篇(273)胸下结硬:胃脘部痞结胀硬。(277)脏有寒:脾脏有寒。四逆辈:指四逆汤一类方剂,包括理中汤。(163)协热而利:指里寒协同表热下利。(279)腹满时痛:指腹满疼痛,时轻时重,时作时止。大实痛:腹满疼痛较甚,拒按,难以缓解,大便不通。(278)脾家实:脾阳恢复之意。腐秽:肠中腐败秽浊之物。少阴病篇(282)欲吐不吐:要吐而又无物吐出。小便色白:小便清亮。(324)心中温温欲吐:温温,心中自觉烦愦不适。(304)口中和:口中不苦、不燥、不渴。(325)数更衣,反少者:大便次数多而量反不多。当温其上,灸之:温灸上部之穴位,如灸百会穴。(299)息高:呼吸浅表的意思。(321)色纯青:大便呈黑色,绿色,或黑绿相杂之色。(294)下厥上竭:阳衰于下,厥从下起,故称下厥;血从上出,阴从上竭,故称上竭。(310)白粉:米粉。(312)生疮:指咽部损伤,局部发生溃烂。苦酒:食用醋。刀环:刀柄一端之圆环。架鸡蛋壳于环中。厥阴病篇(326)气上撞心:病人自觉有气上逆,撞击心胸
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