基础医学概论复习讲义PPT课件.ppt

运动体系感觉器官内脏体系呼吸系统消化系统泌尿系统生殖系统脉管体系血液循环系统淋巴系统神经系统内分泌系统,形态结构,生理功能,人体各系统,三大物质结构代谢,机体病理,微生物各部分的功能活动是如何相互协调、相互制约,了解生物的化学组成、结构及生命过程中各种化学变化,从分子水平研究生物大分子的结构与功能从而阐明生命现象本质,研究病原微生物的生物学特性与致病性、人体对病原微生物的免疫作用：细菌,研究寄生虫的形态结构、生态规律、寄生虫与人体及外界因素的相互关系,研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归,研究抗原、抗体、免疫球蛋白、细胞免疫和特异性应答,了解常用药物的作用和用途、不良反应和药疗,组织学是研究机体光学/电子显微镜下的微细/超微结构;胚胎学是研究人体从受精卵发育为新生个体的过程及其规律,考试题型,一、填空题（15分）二、单项选择题（30分）三、多项选择题（10分）四、名词解释（15分）五、叙述题（30分）平时成绩占40%，包括作业、出勤、课堂表现、等环节；期末卷面考试成绩占60%,名词解释复习内容第一部分1.新陈代谢2.兴奋性3.反应4.刺激5.阈值6.内环境7.稳态8.组织9.内皮10.神经纤维11.感受器12.效应器13.突触14.正反馈15.负反馈,叙述题复习内容第一部分1.胆汁的产生与排放途径？2.泌尿系统包括哪些器官、分别有何功能？3.简述血小板的生理功能。4.房水的作用及房水循环途径？5.试述胰岛素对代谢的作用（对糖代谢、对脂肪代谢、对蛋白质代谢三个方面叙述）6.简述人体血糖水平的调节。7.简述脂酸的氧化的四个阶段。8.简述氨基酸的来源和去路。9.简述细菌的基本结构和特殊结构。10.简述疟原虫的生活史。,名词解释复习内容第二部分1.细胞外基质。2.染色体3.基因表达4.转录5.细胞膜6.生物膜7.酶8.寄生9.免疫10.抗体11.非特异性免疫12.特异性免疫13.重吸收,叙述题复习内容第二部分1.简述男、女性生殖系统的器官组成。2.来了一个大脖子病人，这种病叫什么，致病原因分为哪两种情况，应该怎么治疗？,名词解释复习内容第二部分1.体液调节2.膀胱三角3.血沉4.白质5.血液循环6.肺门7.窦性心律8.糖异生,名词解释复习内容第三部分1.血栓2.栓塞,遗传与变异新陈代谢有序的结构内稳态对环境变化和刺激作出反应,生命活动的基本特征,机体与环境的物质和能量交换，包括同化作用和异化作用同化作用（合成代谢）：机体从外界环境摄取各种营养物质，合成自身物质，促进生长发育合成,新陈代谢,非己,自己,异化作用（分解代谢）：机体把吸收的或自身合成的物质分解，产生能量以满足机体的需要，并且将代谢产物释放到外界环境中分解,新陈代谢,自己,非己,在正常生理情况下机体内环境的各种成分和理化性质在很小的范围内发生变动，保持相对恒定的状态内环境：即细胞外液，是细胞直接生活的环境，也是细胞进行新陈代谢的场所,内稳态,复习重点,形态结构,生理功能,三大物质结构代谢,机体病理,微生物,免疫,胚胎学,运动体系感觉器官内脏体系呼吸系统消化系统泌尿系统生殖系统脉管体系血液循环系统淋巴系统神经系统内分泌系统,形态结构,生理功能,人体各系统,三大物质结构代谢,机体病理,微生物形态呈多形性;无细胞壁;细胞膜含胆固醇;二分裂繁殖，含DNA与RNA,二.主要病原性立克次体普氏R和斑疹伤寒R（一）致病性(掌握)病原体传播媒介所致疾病普氏R人虱流行性斑疹伤寒斑疹伤寒R鼠蚤地方性斑疹伤寒,人体寄生虫,（一）寄生现象1、共栖2、互利共生3、寄生共栖(commensalism)：两种生物生活在一起，在生态上有恒定的关系，一方获得利益，一方不受益也不受害。如鮣鱼与大鱼。,1、终宿主(Definitiveorfinalhost)：寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。,脑型肺吸虫病人,（三）宿主及其类型,2、中间宿主(Intermediatehost)：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。,3、保虫宿主（Reservoirhost)：某些蠕虫成虫或原虫某一发育阶段既可寄生于人体，也可寄生于某些脊椎动物，在一定条件下可传播给人。在流行病学上，称这些动物为保虫宿主或储存宿主。,血吸虫,保虫宿主,4、转续宿主(Paratenicortransporthost)：某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主、不能发育为成虫，长期保持幼虫状态，当此幼虫期有机会再进入正常终宿主体内后，才可继续发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。,四、寄生虫病的防治原则1、控制传染源2、切断传播途径3、保护易感人群,传染源,易感人群,传播途径,X,X,X,第三节基因与疾病一、基因结构变异基因突变的定义：基因突变是指:基因的核苷酸碱基或顺序发生改变。仅涉及DNA分子中单个碱基改变者称点突变;涉及多个碱基的不有缺失、重复、和插入等形式。基因突变的种类（4种）：碱基置换突变一个碱基被另一个碱基取代的突变称碱基置换突变。一个嘌呤(-嘧啶)被另一个嘌呤(-嘧啶)取代称转换;一个嘌呤(-嘧啶)被另一个嘧啶(-嘌呤)取代称颠换;,（2）移码突变指DNA链上插上或丢失1个、2个甚至多个碱基（但不是三联子密码子及其倍数）。在读码时,由于原来的密码子移位,导致在插入或丢失碱基部位以后的编码子都发生了相应的改变。整码突变在DNA链的密码子之间插入或丢失一个或几个密码子,则合成的肽链将增加或减少一个或几个氨基酸，但插入或丢失部位的前后的氨基酸顺序不变。染色体错误配对不等交换染色体错误配对不等交换减数分裂期间，同源染色体间的同源部份发生联会和交换，如果联会时配对时不精确，会发生不等交换，造成一部分基因缺失和部分基因重复。,二、癌基因和抑癌基因（一）癌基因癌基因的定义:可在体外引起细胞转化、在体内引起癌瘤的一类基因称为癌基因。病毒中存在癌基因，统称病毒癌基因；各种动物细胞基因组中，普遍存在与病毒癌基因相似的序列统称为细胞癌基因；由于细胞癌基因在正常细胞中以非激活形式存在故又称为原癌基因。原癌基因的特点:广泛存在于生物界中,从酵母到人细胞普遍存在;,在进化过程中,基因系列呈高度保守性;其作用通过其表达产物蛋白质来体现。它们的存在对正常细胞不仅无害,而且对维持正常生理功能/调控细胞生长和分化起重要作用，是细胞发育、组织再生、创伤愈合等所必需；在某些因素作用（如射线、化学物质等)下,原癌基因的结构和数量发生改变而被激活癌C转化基因常见的癌基因家族(P232)src家族-ras家族myc家族sis家族myb家族,原癌基因激活的机制(详见P232):获得启动子与增强子-基因易位-染色体易位重排原癌基因扩增点突变原癌基因的产物与功能(表6-1,P232)癌基因表达产物可按其在细胞信号传递系统中的作用分为4类:C外生长因子C外信号含生长因子/激素/N递质等跨膜生长因子受体-信号传递因子-核内转录因子,(二)抑癌基因-抑癌基因是一类抑制C过度生长、增殖,从而遏制肿瘤形成的基因。-对于正常C,原癌基因和抑癌基因的协调表达是调控C生长的重要分子机制之一。两者相互制约维持相对稳定。原癌基因激活或过量表达(或抑癌基因的丢失或失活)，均可导致肿瘤的发生。常见的抑癌基因（P234，表6-2）：基因染色体定位相关肿瘤基因产物及功能RB13q14RB胃癌乳癌P105抑制生长WT11P13WT肺癌肝癌WT-ZFPNF-117P12N纤维瘤(/肉瘤)GAPp5317p13乳癌结肠癌p53控制生长,抑癌基因作用机理目前只对Rb（视网膜母C瘤基因）和P53基因的作用机理了解比较清楚。三、基因诊断基因诊断的概念利用基因探针、PCR等技术直接探查基因的存在和缺陷,对人体疾病和状态作出判断-即称基因诊断。基因诊断的常用技术:核酸分子杂交-聚合酶链式反应(PCR)-限制酶谱分析-DNA序列测定-单链构象多态性分析-,人体寄生虫学范畴,人体寄生虫学,医学蠕虫学MedicalHelminthology,医学原虫学MedicalProtozoology,医学节肢动物学MedicalArthropodology,免疫（Immunity),现代概念：是机体识别“自身”与“非己”抗原，对自身抗原形成免疫耐受，对非己抗原产生排斥反应的一种生理功能。免疫的两面性有利有害,免疫功能及表现,第2节免疫器官的结构与功能,免疫器官,中枢免疫器官,外周免疫器官,黏膜相关的淋巴组织,胸腺,骨髓（禽类为腔上囊）,脾脏,淋巴结,免疫细胞产生、发育、分化、成熟的场所。,成熟淋巴细胞定居的场所。,炎症的概念定义：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症的中心环节炎症是损伤与抗损伤统一的过程,动脉性充血(Hyperemia),器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,原因：任何引起细、小动脉扩张的原因生理性充血：情绪激动、运动、饮食后的胃肠道病理性充血：常见于炎症反应的早期减压后充血：受压的组织或器官突然解除压力细动脉反射性扩张充血，如一次性大量抽取胸水或腹水,病变肉眼:大组织器官体积轻度增大红颜色鲜红(RBC增多,氧和血红蛋白增多)热代谢增强,镜下:局部细动脉及毛细血管扩张充血,后果解除病因可完全恢复高血压或动脉硬化等破裂性出血(如脑出血)减压后充血脑相对缺血虚脱、晕厥,动脉性充血(Hyperemia),器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称静脉性充血，又称淤血，,静脉性充血淤血(Congestion),原因静脉受压异常组织压迫局部静脉血管静脉腔阻塞血栓形成、静脉内膜炎心力衰竭左心衰则肺循环淤血右心衰则体循环淤血,病变肉眼：大淤血的组织或器官体积肿大紫淤血的组织或器官颜色暗红,还原Hb增多凉局部血停滞，毛细血管扩张，散热增加镜下:细静脉和毛细血管扩张，红细胞增多。毛细血管腔大,静脉性充血淤血(Congestion),心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,心力衰竭的概念,（Concept