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文档简介
盘陀卫生院护士抢救休克病人流程,主讲人:徐雪茹,1,今天和大家一起温习和探讨一下抢救病人时护士要做点什么,适用于休克患者,2,休克是一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官严重缺血、缺氧的综合征。,3,临床表现,面色()四肢()血压()脉搏()神志(),4,1体位,平躺,尽量少搬动,保持其安静松解衣领、裤带,下肢应略抬高以利于静脉血回流保持呼吸道通畅头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道注意保暖,5,2,立即给氧,通知医生(最好叫家属或者其他同事通知,护士不要离开病人),6,3,测生命体征(T、P、R、BP),7,4,建立静脉通路,应及早、在量、快速补液。遵医嘱处理原发病。应用血管活性药物。纠下酸中毒。治疗DIC改善循环。皮质类固酮的应用.有口头医嘱执行口头医嘱,没有的就先给平衡液,执行口头医嘱要复述一遍并记住执行时间以便记录入病例,8,5,密切观察病情变化,必要时上监护仪,9,6,如有转诊要联系上级医院,要让家属或其他同事打电话,抢救时要争分夺秒,要分清主次,不要浪费时间,10,7,在病人未转诊期间尽量守在病人身边,执行各项医嘱和操作如吸氧、密切观察生命体征、iv、im给药.,11,在抢救病人时除医生护士外其他科室同事最好能来帮忙联系转诊,帮忙拿急救药品,安抚家属等,支持配合医生、护士抢救患者,转诊前及时催促家属缴费
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