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文档简介

组织学与胚胎学第16章呼吸系统,RespiratorySystem,1,呼吸道鼻咽喉气管主支气管肺,2,呼吸系统一、鼻、咽、喉二、气管、主支气管1、粘膜2、粘膜下层3、外膜三、肺1、导气部2、呼吸部,3,一、鼻腔粘膜:由上皮和固有层构成粘膜:软骨、骨和骨骼肌.粘膜分:1.前庭部:复层扁平上皮,近鼻孔处角化,有鼻毛和皮脂腺2.呼吸部:占大部分;假复层纤毛柱状上皮,杯状细胞多;固有层内有粘液腺、浆液腺和混合腺;丰富的静脉丛与淋巴组织.,4,3.嗅部(嗅细胞、支持细胞、基细胞)位于鼻中隔上部、上鼻甲及鼻腔顶部假复层柱状上皮,称嗅上皮:(1)嗅细胞:梭形,为双极神经元,其树突细长,末端膨大形成嗅泡并发出嗅毛(嗅觉感受器);其轴突穿入固有层与嗅鞘细胞形成无髓神经纤维,即嗅神经,5,(2)支持细胞:高柱状,起支持、分隔作用(3)基细胞:锥形,位于上皮深部,增殖分化形成嗅上皮细胞固有层:富含血管、浆液性嗅腺,后者分泌浆液,溶解空气中的化学物质,清洗上皮,保持嗅细胞对刺激的敏感性。,6,图1A嗅粘膜光镜像(嗅腺),7,嗅泡和嗅毛,嗅粘膜上皮细胞模式图,8,二、气管与主支气管(P174)腔面:有粘液层,含溶菌酶、sIgA管壁:粘膜、粘膜下层、外膜(一)黏膜:上皮与基膜、固有层1.上皮:假复层纤毛柱状上皮(5种细胞)基膜:明显2.固有层:分泌片+IgAsIgA,9,上皮:假复层纤毛柱状上皮(5种细胞)纤毛细胞:柱状、纤毛杯状细胞:粘蛋白、粘液性屏障刷细胞:柱状、微绒毛、突触基细胞:锥形、干细胞弥散神经内分泌细胞(小颗粒细胞):功能?锥形、致密核芯颗粒小支气管分叉处成群分布神经上皮小体,10,(二)粘膜下层:含混合性腺(气管腺)气管腺杯状细胞粘液层气管腺浆液粘液层下方(三)外膜:16-20个“C”字形透明软骨环不规则软骨片(主支气管)平滑肌束、弹性纤维,11,气管、甲状腺、食管,12,气管模式图,外膜,软骨,混合性腺,平滑肌,混合性腺,13,气管壁光镜像,14,气管粘膜(左)和混合性腺(右)光镜像,15,纤毛细胞(ciliatedcell)柱状,纤毛密集,可快速摆动排出痰液杯状细胞(gobletcell)分泌粘液刷细胞(brushcell)柱状,微绒毛密集整齐,部分基部有突触,可感受刺激,粘膜上皮细胞组成,16,小颗粒细胞(smallgranulecell)锥形,含致密核芯颗粒,为内分泌细胞,分泌5-羟色胺等,调节平滑肌收缩和腺体分泌基细胞锥形,较小,于基部,为干细胞,增殖分化形成上皮细胞,17,气管上皮扫描电镜像,纤毛细胞,刷细胞,杯状细胞,18,图5气管上皮细胞模式图,19,三、肺lung结构表面:浆膜(胸膜脏层)肺实质:导气部、呼吸部肺间质:结缔组织、血管、淋巴管、神经等,20,肺实质肺叶、肺段支气管小支气细支气管导气部肺终末细支气管小叶呼吸性细支气管肺泡管呼吸部肺泡囊(肺泡)肺泡,21,肺小叶模式图,肺静脉,软骨,平滑肌,肺动脉,毛细血管,细支气管,终末细支气管,呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,22,肺低倍镜观察(小鼠),23,肺模式图,终末细支气管-,小支气管-,呼吸性细支气管,肺静脉,肺泡管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,肺动脉,24,(一)肺导气部1、叶支气管小支气管:管壁结构同主支气管;假复层纤毛柱状上皮;杯状细胞、腺体渐减少;有软骨片、平滑肌纤维。2、细支气管(bronchiole):直径约1mm,壁薄;假复层或单层纤毛柱状上皮;杯状细胞、软骨片、腺体少或无;环行平滑肌明显、粘膜皱襞,25,小支气管壁光镜像,26,细支气管光镜像,27,细支气管光镜像,28,3、终末细支气管直径约0.5mm;单层柱状纤毛上皮,以克拉拉细胞为主,杯状细胞、软骨片和腺体消失;有完整的环行平滑肌、皱襞。*克拉拉细胞(Claracell)柱状,有分泌颗粒,分泌蛋白水解酶,有氧化酶系统,分裂增殖。,29,克拉拉细胞模式图,30,终末细支气管及其分支,31,终末细支气管(局部)光镜像,32,导气部管壁的结构变化规律,33,(二)呼吸部1、呼吸性细支气管:单层立方上皮(纤毛、分泌细胞),肌层薄;管壁出现肺泡(开口移行为单层扁平细胞)。2、肺泡管:肺泡开口于此,结节状膨大,由单层立方上皮和平滑肌束组成3、肺泡囊:若干肺泡的共同开口4、肺泡:半球形小囊,由肺泡上皮组成,34,呼吸性细支气管光镜像,35,肺泡管光镜像,36,肺泡管和肺泡囊光镜像,37,肺扫描电镜像(终末细支气管),38,(1)肺泡上皮型肺泡细胞:覆盖95%肺泡表面;扁平宽大,不含核处薄;参与气血屏障构成,有气体交换功能。有吞饮小泡(吞入表面活性物质、尘粒)损伤:由II型细胞分化补充,39,型肺泡细胞:,覆盖5%肺泡表面;圆或立方形。有分泌颗粒,含板层小体(磷脂);分泌表面活性物质,降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小;(新生儿呼吸窘迫综合征)可增殖分化为型肺泡细胞。,40,肺泡模式图,41,肺泡光镜像,42,肺呼吸部的结构变化规律,43,肺泡上皮细胞,I型肺泡细胞无增殖能力,II型肺泡细胞增殖分化为I型肺泡细胞,44,板层小体,型肺泡细胞和板层小体电镜像,45,(2)肺泡隔相邻肺泡之间的结缔组织,含丰富的连续毛细血管、弹性纤维、肺巨噬细胞等肺巨噬细胞属单核吞噬细胞系统位于肺泡隔、肺泡腔吞噬尘埃颗粒后称尘细胞(dustcell)吞噬红细胞后称心力衰竭细胞(heartfailurecell),46,肺泡模式图,47,呼吸性细支气管光镜像,48,肺内毛细血管光镜像(卡红明胶注射),49,肺内弹性纤维光镜像(弹性染色),50,肺巨噬细胞电镜像(左:不吸烟者右:吸烟者),51,肺泡隔和气-血屏障电镜像,52,(3)肺泡孔相邻肺泡之间的小孔,侧支通气均衡肺泡内压(4)气血屏障(blood-airbarrier)肺泡与血液进行气体交换的结构,包括:肺泡表面液体层型肺泡细胞与基膜薄层结缔组织(在小部分区域内有)连续毛细血管基膜与内皮,53,肺的血管与神经、淋巴(P181),血管:功能血管

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