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文档简介

套细胞淋巴瘤诊治思考,吴晖福建省肿瘤医院淋巴瘤科,1,欧洲最常见的淋巴瘤,美国约6%我国占B细胞淋巴瘤5%,2,套细胞淋巴瘤,具有惰性和侵袭性NHL的最坏特征诊断时多为III/IV期，易出现结外受侵传统化疗无法治愈，无病生存、总生存较短中位生存期2.53年，5年生存率1mg/L，常并发乳酸酸中毒和急性肾衰）周围神经病：主要见于替比夫定与干扰素联合治疗，亦有见于恩替卡韦引起的个案报告乳酸酸中毒：见于个案报告,33,小结,套细胞淋巴瘤是一种小B细胞淋巴瘤，少数母细胞变异型为中、大B细胞免疫组化：CD20+、CD5+、D1+、CD23-、CD10-染色体t（11；14）异常常见目前认为此病表现为惰性淋巴瘤的治疗反应，侵袭性淋巴瘤病程，且为不可“治愈”抗肿瘤治疗需根据患者具体情况，如年龄、分期、一般情况、疾病发展速度、并发症、经济情况等进行个体化治疗,34,接受化疗或免疫化疗或免疫抑制治疗的HBsAg阳性和/或HBcAb阳性患者应查乙肝病毒负荷，并在治疗前1周开始服用拉米夫定，并定期检测肝功及乙肝病毒负荷量若治疗期间出现病毒学反弹，应予加药或换药治疗抗病毒治疗持续时间应根据病情决定，目前认为至少持续至抗肿瘤治疗结束后6个月，根据肝功、乙肝病毒负荷量及基础肝脏病变情况决定是否停药少部分患者核苷(酸)类似物停用后可出现复发
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