第四篇 真菌学PPT课件.ppt

第四篇真菌学,1,概念：真菌(fungus)是一种真核细胞微生物，结构比较完整，有细胞壁和完整的核。大多为多细胞，由丝状体和孢子组成；少数为单细胞。,2,单细胞型真菌,3,多细胞型真菌,4,5,6,7,8,第一节真菌的生物学性状,9,真菌比细菌大几倍至几十倍，用普通光学显微镜放大100-500倍就可看清。真菌可分为单细胞与多细胞两类。,一、形态与结构,10,1、单细胞真菌：又称酵母菌（yeast），圆形或卵圆形,外形与细菌相似但较大，出芽方式繁殖。,11,2、多细胞真菌：又称丝状菌（filamentousfungus）、霉菌（mold），该菌能长出菌丝，菌丝延长分支，有的菌丝上长出孢子，孢子再出芽形成菌丝。,12,多细胞型真菌,13,1、菌丝(hypha):环境适合时，真菌的孢子出芽形成芽管，延长成丝状，称菌丝，菌丝长出许多分支交织成团，称菌丝体(mycelium),14,菌丝体按其功能可分两种：（1）营养菌丝体：菌丝深入被寄生组织或培养基，吸取合成养料以供生长。（2）气生菌丝体：菌丝向上生长称气生菌丝，其中产生孢子的则称为生殖菌丝体。,15,菌丝按结构可分为：有隔菌丝与无隔菌丝,（1）有隔菌丝：大部分真菌的菌丝在一定间距见有横隔，称隔膜。将菌丝分成一连串的细胞。,16,（2）无隔菌丝：菌丝中无横隔将其分段，整条菌丝就是一个细胞。在一个细胞内含有许多核，是一种多核单细胞。,17,3、菌丝形态有多种：螺旋形、球拍形、结节状、鹿角状及梳状等，不同真菌菌丝形态不一。,18,2、孢子(spore)：孢子是真菌的繁殖器官，一条菌丝上可长出多个孢子。在环境条件适宜时，孢子又可发芽生出芽管，发育成菌丝体。,19,真菌孢子与细菌芽胞的不同点：,20,孢子分有性孢子和无性孢子两大类：有性孢子由同一菌体或不同菌体上的两个细胞融合而成。无性孢子由菌丝上的细胞分化生成，并不发生细胞融合，包括：分生孢子、叶状孢子和孢子囊孢子。,21,（1）分生孢子（condium）由生殖菌丝末端细胞分裂或收缩形成，也可在菌丝侧面出芽形成，有两种：,大分生孢子（macrocondium）：多细胞组成，梭状、棍棒状；,小分生孢子（microcondium）：单细胞组成。,22,（2）叶状孢子（thallospore）：芽生孢子出芽形成；厚膜孢子胞浆浓缩，胞壁增厚而成；关节孢子菌丝胞壁增厚，形成链状排列的长方形节段。,芽生孢子,关节孢子,厚膜孢子,23,芽生孢子,24,Fungalspores,Yeastcell(bluehighlightsscarswherebudsformed),25,（3）孢子囊孢子（sporangiospore）：菌丝末端膨大成囊状，内含许多孢子。,26,二、真菌的繁殖、培养和抵抗力真菌的营养要求不高，检查时常用沙保培养基。最适宜的酸碱度是PH4.0-6.0，最适温度为22-28。,27,真菌的菌落有两种：酵母型菌落和丝状菌落,酵母型菌落,丝状菌落,28,1、酵母型菌落：是单细胞真菌的菌落形式，菌落湿润，柔软而致密。,29,类酵母型菌落：由于部分单细胞真菌出芽繁殖后，芽管延长不与母细胞脱离，而形成假菌丝，此假菌丝伸入培养基，形成表面似酵母型菌落、培养基内有假菌丝的类酵母型菌落。,30,2、丝状菌落：是多细胞真菌的菌落形式，由许多疏松的菌丝体构成。菌落呈棉絮状、绒毛状或粉末状。,31,菌落的正背两面可显不同的颜色,丝状菌落,32,真菌的小培养为真实了解真菌的菌丝与孢子的生长关系，可直接在玻片上培养后观察，此称真菌的小培养。,33,（三）抵抗力：1、真菌对干燥、阳光、紫外线及一般消毒剂有较强抵抗力；2、真菌不耐热，601小时菌丝及孢子均被杀死；3、对常用抗生素不敏感；4、常用抗真菌药物有：灰黄霉素、制霉菌素和二性霉素B等。,34,第二节真菌的感染与免疫性,35,1、致病性真菌感染常见皮肤及皮下组织真菌感染（外源性）,2、条件致病性真菌感染机体免疫力下降时发生（内源性）,3、真菌变态反应性疾病真菌污染环境，引发寻麻疹、接触性皮炎、哮喘、变应性鼻炎等,4、真菌性中毒食入被真菌污染的食品可能引起急性或慢性中毒,5、真菌毒素与肿瘤的关系真菌毒素的摄入与肿瘤的发生有一定关系,一、真菌的感染,36,二、抗真菌免疫,2、适应性免疫：真菌感染的恢复主要是细胞免疫。,1、固有免疫：皮肤粘膜屏障最重要；其次是正常菌群的拮抗作用。,37,第三节、真菌感染的诊断和防治,38,标本,浅：皮屑、毛发、指（趾）甲,直接镜检或染色后镜检,分离培养,观察菌落特征,小培养后观察菌丝、孢子特征,染色镜检,深：痰、血液、脑脊液,39,真菌感染的防治,1、对于皮肤癣菌的感染，应注意个人卫生并辅以抗真菌药物治疗；,2、对于深部感染真菌，应以提高机体免疫力为主并辅以抗真菌药物治疗；,3、抗真菌药物主要有：二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、灰黄霉素、克霉唑等，但应注意这些药物的毒副作用。,40,皮肤和皮下组织感染真菌,41,皮肤癣真菌是一类主要引起皮肤浅部感染的真菌，具嗜角质性，只侵犯角化的表皮、毛发和指（趾）甲，由真菌增殖及代谢产物刺激宿主引起一系列病理反应。,概念：,一、皮肤癣真菌、,42,分类：三个属，,1、毛癣菌、2、表皮癣菌、3、小孢子癣菌,43,皮肤癣菌可在沙保培养基上形成丝状菌落，其菌落形态、颜色及大小分生孢子可作为皮肤癣菌初步鉴定的依据。,生物学性状：,44,玫瑰色毛癣菌菌落,玫瑰色毛癣菌大分生孢子,45,絮状表皮癣菌菌落,絮状表皮癣菌厚膜孢子,46,石膏样小孢子菌菌落,石膏样小孢子菌大分生孢子,47,致病性,一种皮肤癣菌可在不同部位引起病变，相同部位的病变也可由不同皮肤癣菌引起。,48,手足癣,体癣,股癣,49,头癣,50,微生物学检查,步骤：,取患部标本（毛发、皮屑等）,置载玻片,加10%NaOH（或10%KOH）,微加温消化,镜检（观察菌丝和孢子）,51,病发镜检可见发内菌丝,足癣鳞屑镜检可见鳞屑细胞间有菌丝,体癣皮屑可见关节孢子,52,深部感染真菌,53,一、假丝酵母菌(Candida),又称念珠菌，主要引起皮肤、粘膜和内脏的急、慢性炎症，常见当正常菌群失调或人体免疫力下降时致病，一般以白假丝酵母菌（C.albicans）多见，但近年来都柏林假丝酵母菌(C.dubliniensis)感染呈上升趋势。,54,1、形态染色：圆形（卵圆形）。G+，有假菌丝，芽生孢子多集中在假菌丝连接部位。,生物学性状,55,Candidaalbicans,56,Candidaalbicans,57,培养特性：在沙保培养基上形成类酵母型菌落，在玉米粉培养基上长出厚膜孢子，假菌丝和厚膜孢子有助于鉴定。,沙保培养基上白念,白念的厚膜孢子,58,1、皮肤粘膜感染,念珠菌性甲沟炎,鹅口疮,婴儿泛发性皮肤念珠菌病,致病性与免疫性,59,2、内脏感染：肺炎、支气管炎、肠炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。,60,3、中枢神经感染,可有脑膜炎、脑膜脑炎和脑脓肿等,61,（三）微生物学检查,1、取标本镜检：根据不同疾病采取不同标本。,标本（痰、脓、脑脊液等）,Gram染色,镜检（芽生孢子、假菌丝）,62,2、标本培养观察,标本,沙保培养基,观察菌落形态、假菌丝,标本,玉米粉琼脂培养基,观察厚膜孢子,63,二、新生隐球菌（Cryptococcusneoformans）,新型隐球菌广泛分布于自然界，主要传染源是鸽子，鸽粪中最多。易侵袭肺部和脑部，致急性、亚急性或慢性感染。,64,生物学性状：,形态染色：本菌为单细胞，圆形，墨汁负染后可见菌体周围有一圈透明的厚荚膜，比菌体可大1-3倍，由于不易着染而称之隐球菌。常可见芽生孢子。,65,培养特点：本菌在沙保培养基及血平板上于25及37均可形成酵母型菌落（乳白-橘黄），菌落日久可液化流动。,66,致病性：,新型隐球菌呼吸道肺部血流中枢神经系统隐球菌性脑膜炎（常呈亚临床状态）,67,微生物检查,1、染色镜检：标本（痰、脑脊液等）墨汁负染镜检（观察荚膜）,68,2、培养观察：标本沙保培养基或血平板培养观察菌落生长情况,69,三、曲霉(Aspergillus),烟曲霉(A.fumingatus)引起的疾病多见，呼吸道入侵，引起支气管哮喘或肺部感染严重者可播散至脑、心肌和肾等；黄曲霉(A.flavus)能产生毒素，与恶性肿瘤，尤其是肝癌的发生有密切关系。,70,产毒