腹腔镜可行性报告.doc

腹腔镜可行性报告 购置腹腔镜可行性报告 腹腔镜技术作为一种微创技术现在已经广泛应用于临床,我院作为一所综合性医院,有必要引进这项技术,以更好地为本地区的广大患者服务. 一.项目要求: 需要购进一台腹腔镜及相关辅助设备.进行相关专业技术人员的培训. 二.项目前期研究及工作基础: 目前国内已经广泛开展腹腔镜技术,有成熟的技术操作规范及大宗病案参考. 三.项目研究开发的背景及必要性: 我院作为一所综合性二级医院,在提高现有医疗技术水平的基础上,有计划地进行新技术新项目的应用,有利于进一步提高我院的综合实力,满足广大患者对微创手术的需求,填补我院腔镜外科方面的空白,创造更大的社会效益和经济效益. 四.项目研究开发实验方案: 前期进行技术人员的培训,需要培训最少两名医生和一名专业护士.医生培训分期分批进行,主要是掌握腹腔镜的具体操作方法,以及术前术后的病例管理,每期大约需要6个月时间.护士需要培训36个月,主要是掌握腹腔镜的使用及日常维护. 购置腹腔镜后即可开展腹腔镜技术,必要时可在上级医院的指导下完成前几例手术,待技术成熟后即自行完成各项操作,并逐渐扩大手术范围,以充分发挥腹腔镜的微创优势. 五.考核目标及技术经济指标: 在培训阶段,主要做好人员的培训学习,以掌握腹腔镜的使用,维护及相关技术要求,能够熟练地使用腹腔镜.能够进行腹腔镜胆囊切除术.技术成熟以后可以进行腹腔镜胆总管探查术、阑尾切除术、疝修补术、肠修补术、腹腔探查术、肠粘连松解术以及进行妇科方面的手术如子宫肌瘤摘除术、胸外科的胸腔探查术等。 经济指标考核，在不明显增加患者负担的情况下，需要3年左右时间完成腹腔镜成本回收。 六项目开发研究进度、购置及使用： 该项目的进度购置及使用同（四）所列。 七项目经费的预算、资金： 主要是自筹资金。 八经济和社会效益评估： 根据我院往年的病倒分析，每年我院大约开展胆囊切除术150例，其中约90%以上可使用腹腔镜手术，考虑患者经济承受能力，约60%以上经宣传后可开展该手术。另外在本地区尚有部分患者因要求腹腔镜手术未果而到他院就诊。腹腔镜技术成熟后可开展的其他业务更是有广阔的前景，会有越来越多的人选择微创手术。综合上述各项，经过大力宣传并正确实施了腹腔镜技术，不仅可以提高我院的经济效益，更重要的是提高了我院的技术水平及品牌效应，极大地提高了我院的社会效益。 胃肠外科关于申请购置全高清腹腔镜的可行性报告一：背景 腹腔镜手术是传统外科领域的变革，是未来手术方法发展的必然趋势，也是未来外科手术发展的主流。近年来，我院外科领域在微创技术和理念上不断开拓进取，始终跟随世界微创外科创新实践和推广普及的脚步。目前我科开展腹腔镜胃癌根治术、结直肠癌根治术及腹腔镜下腹股沟疝修补术等微创技术在数量和质量上均居省内领先，技术已完全成熟且趋于稳定，每年大约开展200多例。它减少了过去手术创伤大、出血多的诸多弊端，使病人恢复快，痛苦小，病人周转率高。由于适应症广，病源多，将有助于提高医院和科室的经济效益和社会效益。目前我市约有200多万人，除此之外，我院还覆盖金昌、张掖、永登等地的病人，还辐射河西地区，对胃肠道手术来说，购置一台全高清腹腔镜是势在必行。目前手术室一台全高清腹腔镜已经远远不能满足临床需要；随着医院医疗水平和服务质量逐年提升，门诊和住院病人也逐年增加，随随着人口老龄化，胃肠道的发病率逐年增加，做为肿瘤高发地的武威，胃肠肿瘤病人人数非常多，需要腹腔镜手术的胃肠病人在大量增长，手术室已经无法正常安排腹腔镜手术，急需再购置一台全高清腹腔镜，有利于医院的长足发展，有利于满足患者的就医需求，有利于提高医院的竞争力。为促进我市社会经济发展，提高人民生活质量做出一定贡献。二：品牌方面： 1：德国STORS、狼牌； 2：奥林巴斯； 3：史赛克等； 三：运行分析 1：目前我院覆盖3个县、1区约200多万人口，每年胃肠肿瘤的发病率在2000人以上，需要腹腔镜手术的病人甚多； 2：每例腹腔镜镜手术费用在8000元左右，耗材少，纯收入高，可以成为我科室的新的经济增长点； 3：市人民医院、中医院腹腔镜胃肠手术尚未开展，区医院准备开展，但需要时间，我院技术已经相当成熟，应该抓住机会抢占先机，大力支持开展腹腔镜胃肠手术，使我院的腹腔镜胃肠手术一直走在我市的前面，使我院发展永不落后。4：再购置一台全高清腹腔镜，可以广泛开展腹腔镜胃肠手术的同时，带动相关专业腹腔镜技术的开展。 5：人才方面：除主任外我科已经有2人在省级以上医院进修学习腹腔镜胃肠手术技术，科室已经完成腹腔镜胃肠手术200多例，取得了丰富的经验，再购置一台腹腔镜可以为医院大量培养腹腔镜专业技术人才，储备并扩大人才队伍。 希望医院再购置一台全高清腹腔镜为盼！ 此致 敬礼！ 甘肃省武威肿瘤医院胃肠外科xx-04-27 医学装备购臵申请、成本效益论证 关于购置腹腔内窥镜的可行性论证报告 概述 腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为310mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。 宫外孕的手术治疗：可行腹腔镜输卵管切除术。输卵管线性切开取胚胎术保留输卵管。输卵管异位妊娠的包块清除术。 适应范围 1、有手术治疗的指征，肌瘤5cm； 2、子宫大小为34个月孕以内，原则上不超过4个月妊娠大小； 3、子宫与周围器官组织无致密粘连； 4、特殊部位的肌瘤需慎用（阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤等）。 5、单纯子宫肌瘤的切除术。 6、子宫全切术。 7、子宫次全切术。 8、筋膜内子宫切除术。 9、腹腔镜辅助阴式子宫切除术 10、辅助生育手术。腹腔镜下卵细胞的收集。配子输卵管内移植。 11、子宫内膜异位症的治疗。 随着医学科技的发展，目前，腹腔镜已成为女性不孕症必不可少的检查和治疗手段。腹腔镜技术是一种微创手术，它使医生可以清晰地看到盆腔及腹腔内的组织和脏器情况，可以迅速明确诊断，还可在腹腔镜下进行必要的手术治疗。腹腔镜直视下可进行输卵管通液术，通液量大，疏通效果好；同时也可在输卵管伞部行造口术，消除伞部积水、粘连、盆腔粘连分离，实施卵巢巧克力囊肿剥除术、多囊卵巢打孔术，能最大限度地减少患者因其他手术造成的各种损伤，且住院时间短，手术安全，恢复快。在现代领域被称为“保存生命质量的手术”。在实施腹腔镜手术的同时，也可将子宫内膜异位症的病灶剔除或将轻微的输卵管粘连分解和分离，不影响输卵管功能，使女性受孕的机会大 大增加。 一、必要性 原有腹腔镜影像系统已服役多年，临床使用频繁，活动部件已经松动，光源、影像系统老化，厂家虽然提供维修服务但价格高，维修后效果不理想，故需要添臵一台新机器，原有设备备用。 二、可行性 腹腔镜影像系统技术成熟，新款更是影像清晰，操作方便。 三、技术指标及要求 设备要求包含数字化高清晰医用摄像控制器、数字化高清晰医用摄像头，灵敏度（照度）普通型1-3Lux即可，系统信噪比大于典型值45-55DB,越高越好，氙灯冷光源，输出光功率最大不低于790mW/750mW,光通量不低于310（lm）,色温5600K，液晶监视器，0、30、50、直径5.3mm,30直径4.0mm腹腔镜；各种型号穿刺套管，相应电极，配套操作的抓钳，旋转手柄，二氧化碳气腹机及配套电切镜，高质量冲洗吸引泵等配套相应配套设备。 四、社会效益 购臵腹腔镜影像系统，将极大的满足广大人民群众的健康需求，必能拓宽医疗服务范围，进一步完善医院检查项目的辅助诊断功能，增强医疗辐射力，使成为全市以及周边群众的医疗保健园地。 购臵腹腔镜影像系统，能确保医院院总体规划的顺利实施。因此，本项目的建设将有力地推动医院可持续发展，具有良好的社会效益。 五、经济效益