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文档简介
胰岛素专用注射器注射胰岛素的护理操作规范一、操作前准备(一)评估1、患者注射部位皮肤的颜色、温度、污染及感染等情况。2、患者的合作程度。3、必要时评估患者食物是否准备妥当,能否按时进餐。(二)准备1、护士:洗手,戴口罩。2、环境:清洁、安静,必要时遮挡保护隐私。3、用物:胰岛素、胰岛素专用注射器、皮肤消毒液、消毒棉签、注射单、笔、表、速干洗手液、锐器盒、污物桶等。二、操作流程(一)备齐用物,携至床旁。(二)呼叫患者床号、询问患者姓名,解释操作目的,取得同意。核对腕带。(三)协助患者取合适是体位,选择注射部位。(四)消毒手。(五)核对医嘱,检查胰岛素的种类、有效期、瓶口是否密封无损。速效胰岛素和短效胰岛素外观澄清,若浑浊或有异物则不能使用;中效或预混胰岛素外观为正常情况。检查耗材的有效期和包装是否完好。(六)取下胰岛素药瓶上的保护盖,用蘸有消毒液的消毒棉签消毒胰岛素药瓶的橡皮盖和患者注射部位皮肤。若是中效或预混胰岛素,注射前要将胰岛素充分混匀(将胰岛素水平滚动和上下翻动各10次,直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体)。(七)检查胰岛素专用注射器的有效期和包装是否完好。(八)再次消毒胰岛素瓶盖和患者注射部位皮肤。(九)打开注射器包装,取下胰岛素专用注射器的针帽,对照治疗单将注射剂量空气抽入注射器内。(十)再次查对胰岛素无误后,针尖向下刺入药瓶橡皮盖,将空气推送入药瓶,倒转药瓶,使瓶底向上,针筒在下,针尖没入药液,缓缓拉动活塞,将足量胰岛素吸入注射器,尽量保证无气泡进入针筒。(十一)将针头从瓶内抽出,再次核对医嘱。(十二)左手拇指、食指和中指捏起注射部位皮肤形成皮褶,右手持注射器将针头垂直或45角快速插入患者皮肤,确定针头进入皮下组织后,缓慢推动针柄,将胰岛素注入皮下组织。(十三)快速拔出针头,用于棉签轻压注射部位,切勿用力挤压与揉搓。(十四)将注射器弃于锐器盒,整理床单元,交代注意事项。(十五)消毒手,再次核对医嘱后在治疗单上签全名和时间。(十六)整理用物,离开病房。三、操作后护理(一)指导患者勿用力挤压与揉搓注射部位。(二)告知患者注射胰岛素后勿运动,要按时进餐。(三)告知患者低血糖的临床表现,如何预防和正确处理。(四)对长期注射胰岛素的患者,要教会其胰岛素注射技术。操作注意事项一、确保胰岛素的种类、剂量及注射时间准确。胰岛素注射器只能用于U40(40IU/ml)胰岛素的注射;一般速效胰岛素餐前510分钟注射;短效胰岛素和预混胰岛素餐前1530分钟注射;长效胰岛素类似物可于一天中任何时间注射,但时间应固定。二、混合使用长(中)、短效胰岛素时,应先抽短效胰岛素,再抽长(中)效胰岛素,顺序不能颠倒。三、注射胰岛素后避免过度活动接受注射的肢体,避免短时间内洗热水裕或过度揉压和热敷注射部位。四、正确储藏胰岛素,避免日晒或冷冻。避免剧烈晃动;没有开封的胰岛素最好储存在
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