臂丛神经解剖PPT课件.ppt

臂丛神经的解剖,1,臂丛神经的解剖,2,臂丛的组成：C5-T1神经根前支,位置：经颈根部、锁骨下动脉上方、锁骨后进入腋窝，围绕腋动脉形成内侧束，外侧束和后束,3,可概括为：根、干、股、束、支,4,臂丛的分支,根分支:,C5:肩胛背神经提肩胛肌C567:胸长神经前锯肌,5,干分支:上干肩胛上神经岗上、下肌中、下干无分支,C5,C6,C7,C8,T1,肩胛背神经,胸长神经,肩胛上神经,6,束分支:外侧束远端分支,胸前外侧神经-胸大肌锁骨头,内侧束近端分支,胸前内侧神经-胸大肌胸肋部,内侧束远端分支,臂内侧皮神经前臂内侧皮神经,7,后侧束分支,肩胛下神经上支(大圆肌支)胸背神经(背阔肌)肩胛下神经下支(肩胛下肌),8,C5:神经纤维数:7000-33000,主要组成:腋神经肩胛上神经三角肌(肩外展)冈上下肌(肩上举,肩外展启动)参与组成:肌皮神经(喙肱肌)桡神经(肱桡肌)正中神经(旋前圆肌)肩胛背神经(提肩胛肌),9,C6:神经纤维数:14227-39036,主要组成:肌皮神经肱二头肌(肘屈曲)参与组成:腋神经(小圆肌)桡神经(旋后肌;肱三头外侧头;桡侧伸腕肌)正中神经(桡侧屈腕肌)胸前外侧神经(胸大肌锁骨头),10,C5+C6上干,腋+肌皮肩外展+肘屈曲,11,C7:神经纤维数:18095-40576,主要组成:桡神经肱三头肌长头(伸肘)桡侧伸腕肌(伸腕)伸指总肌(伸指)参与组成:肌皮神经(肱肌)正中神经(屈指浅肌)尺神经(尺侧屈腕肌)胸背神经(背阔肌),12,C7,肱三头肌背阔肌伸指总肌尺侧屈腕肌,13,C8:神经纤维数:14636-41246,主要组成:正中神经(掌长肌屈拇长肌屈指深肌)参与组成:桡神经(尺侧伸腕肌伸拇长肌)尺神经(指深屈肌)胸前内侧神经(胸大肌胸肋部)肩胛下神经(肩胛下肌),14,T1:神经纤维数:12102-35600,主要组成:尺神经手内部肌(对掌对指,伸指间关节)参与组成:桡神经(示,小指固有伸肌)正中神经(旋前方肌,大鱼际桡侧半)臂内侧皮神经前臂内侧皮神经,15,C8+T1下干,正中+尺,指屈曲+指伸直+拇对掌对指,16,腋神经:C5C6,C5:三角肌肩部感觉C6:小圆肌,肌皮神经:C5C7,C5:肱桡肌C6:肱二头肌前臂桡侧感觉C7:肱肌,17,桡神经C5T1,C5:肱三头肌外侧头,肱桡肌,上臂桡侧感觉C6:肱三头肌长头,旋后肌,桡侧伸腕长肌,腕背桡侧感觉C7:肱三头肌内侧头,桡侧伸腕短肌伸指总肌C8:尺侧伸腕肌,伸拇长肌,拇长展肌T1:示、小指固有伸肌,18,正中神经C5T1,C5:旋前圆肌C6:桡侧屈腕肌C7:屈指浅肌,13指感觉C8:屈指深肌(包括屈拇)T1:掌长肌,旋前方肌大鱼际肌(桡侧2.5)蚓状肌(12),19,尺神经C7T1,C7:尺侧屈腕肌C8:指深屈肌(尺侧半)手掌背尺侧及45指感觉T1:小鱼际肌骨间肌蚓状肌(34)大鱼际肌(尺侧1.5),20,肩关节,上举:岗上肌(C5)岗下肌(C5)外展:三角肌(C5、6),21,肘关节,伸肘:肱三头肌(C6、7)屈肘:肱二头肌(C5、6),22,腕关节,背伸:桡侧腕长伸肌(C5、6)桡侧腕短伸肌(C7)尺侧腕伸肌(C8T1),掌屈:桡侧腕屈肌(C5、6)尺侧腕屈肌(C7)掌长肌(C8T1),23,指关节,拇指腕掌关节,拇对掌对指,正中神经尺神经(C8T1),24,指关节,掌指关节,伸直:桡神经(C8)屈曲:尺神经(T1),25,指关节,指间关节,伸直:尺神经(T1)屈曲:正中神经(C8),26,臂丛解剖规律性,C5腋神经