血液-血细胞PPT课件.ppt

第三节血细胞,红细胞白细胞血小板,血液生理,红细胞（RBC),血小板（PLT）,白细胞(WBC),血细胞及其功能:,一红细胞,（一）红细胞的形态和数目,1.形态：无核、双凹圆碟状。2.数量：成年男性：(4.05.5)1012/L成年女性：(3.55.0)1012/L3.血红蛋白(Hb)：红细胞内主要的蛋白质，运输氧的主要物质。Hb的浓度，成年男性：120160g/L；成年女性：110150g/L。,概念:红细胞抵抗低渗溶液的能力。抗低渗液的能力大=脆性小=不易破；抗低渗液的能力小=脆性大=容易破。,一红细胞,1.红细胞的渗透脆性,二红细胞的生理特性,二红细胞的生理特性,2红细胞的悬浮稳定性,在循环血液中，红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性，称为悬浮稳定性。,在单位时间内红细胞下沉的速度，称为红细胞沉降率（ESR），简称血沉,一红细胞,正常值:男:15mm/h;女:20mm/h,测定红细胞悬浮稳定性的客观指标红细胞沉降率。,二红细胞的生理特性,2红细胞的悬浮稳定性,一红细胞,影响红细胞悬浮稳定性的主要因素：（1）血浆因素当血浆白蛋白血沉减慢;当血浆球蛋白和纤维蛋白原血沉加快（2）红细胞因素严重贫血血沉加快红细胞增多症血沉减慢,红细胞的生成,三红细胞的生成与破坏,1红细胞的生成条件,（1）前提条件：,红骨髓造血功能正常,再生障碍性贫血,再生障碍性贫血(AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。,血液生理,（2）造血原料：合成血红蛋白用蛋白质、铁等。,1红细胞的生成条件,三红细胞的生成与破坏,缺铁性贫血,血液生理,（3）造血原料：成熟因子维生素B12和叶酸,1红细胞的生成条件,三红细胞的生成与破坏,巨幼红细胞性贫血,血液生理,（1）骨髓有正常的造血功能。（2）机体能提供足够的造血原料：合成血红蛋白用蛋白质、铁等。（3）有促进细胞分化及成熟的物质：维生素B12和叶酸；铜和锰。,1红细胞的生成条件,三红细胞的生成与破坏,2红细胞生成的调节：,1促红细胞生成素2雄激素,肾性贫血,雄激素,PO2RBCHb,成纤维细胞内皮细胞（主）,肝细胞（次）,雄激素T3生长素,血液生理,3红细胞的破坏：,平均寿命120天。,主要由于衰老而遭破坏,在脾脏中被吞噬细胞吞噬,脾性贫血,二白细胞（WBC）,一白细胞总数及分类计数,白细胞比红细胞体积大、数目少、比重小，有细胞核。,正常成人白细胞总数是（4.010.0）109/L新生儿白细胞总数是：（12.020.0）109/L,有粒白细胞,无粒白细胞,二白细胞（WBC）,白细胞比红细胞体积大、数目少、比重小，有细胞核。,白细胞,有颗粒细胞,中性粒细胞50%70%,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞20%40%,无颗粒细胞,单核细胞3%8%,二白细胞的功能,白细胞的主要功能是消灭侵入机体的外来异物，即免疫功能。,白细胞,吞噬细胞非特异性免疫,免疫细胞特异性免疫,中性粒细胞和单核细胞,淋巴细胞,二白细胞（WBC）,吞噬、水解细菌及坏死细胞，是炎症时的主要反应细胞。当急性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增多。,1中性粒细胞：,中性粒细胞吞噬志贺杆菌,二白细胞（WBC）,2碱性粒细胞：,肝素：具有抗凝血作用组胺和过敏性慢反应物质：参与过敏反应,胞内的颗粒中含有多种具有生物活性的物质：,二白细胞（WBC）,3酸性粒细胞：,不能杀菌,可限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞的致敏作用。其胞内的过氧化物酶和某些碱性蛋白质,参与对寄生虫的免疫反应。,二白细胞（WBC）,T淋巴细胞实施细胞免疫。B淋巴细胞实施体液免疫，即抗体免疫。,4淋巴细胞：,二白细胞（WBC）,5单核巨噬细胞：,进入组织转变为巨噬细胞后，其吞噬力大为增强，能吞噬较大颗粒。单核-巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异性免疫功能。,二白细胞（WBC）,三血小板,循环血液中的血小板是无色透明、无细胞核、圆盘形或杆形小体。,正常成年人血小板数量为（100300）109/L,静脉血较毛细血管高；剧烈运动及妊娠中、晚期高,平均寿