临床医学概论问答题.docx

1. 肿瘤的相关病因有哪些？（1） 环境因素：化学因素（烷化剂，多环芳香烃化合物，氨基偶氮类，亚 硝胺类， 真菌毒素和植物毒素） 物理因素（电离辐射，紫外线） 生物因素（病毒因素，主要为致癌病毒） （2）机体因素:遗传因素、内分泌因素、免疫因素、不良生活饮食习惯2. 肿瘤的常用检查方法有哪些？（回答5项即可）病史，体格检查，实验室检查，影像学检查（X线;CT;磁共振成像），内镜检查，病理形态学检查3. 支气管肺癌的相关病因有哪些？早期临床特点是什么？病因：吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养、其它特点：咳嗽、痰中带血、胸痛及发热4. 影像学诊断主要方法有那些？X线检查（造影检查、特殊X线显影术、透视与平片）、CT、MRI5. 恶性肿瘤的主要临床表现有哪些？肿块、疼痛、出血、溃疡、梗阻、浸润与转移6. 肿瘤的治疗方法有哪些？ 手术治疗 抗癌药物疗法 放射疗法 生物治疗 中医中药治疗7. 什么是外科感染？常见病菌种类有哪些？外科感染：是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查等并发的感染。各类感染的常见菌种: 特异性感染:结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌等；非特异性感染：金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等8. 外科非特异性感染又称什么？化脓性感染或一般性感染9. 外科感染按病变性质分为哪些感染？分为非特异性和特异性感染10. 外科感染（浅部软组织）的局部临床表现有哪些？局部疼痛和触痛，皮肤肿胀、色红、温度增高，还可发现肿块或硬结。11. 简述急性阑尾炎的主要病因是什么?临床特点有哪些？ 主要病因：1.阑尾管腔阻塞, 阑尾管腔的阻塞最常见原因是淋巴滤泡的明显增生，粪石也是最常见原因之一2.细菌入侵，致病菌多为肠道内的各种革兰氏阴性杆菌和厌氧菌临床症状：（1）腹痛（2）胃肠道症状（3）全身症状：中毒，心率加快，发热等。12. 创伤急救技术有哪些?急救六大技术：复苏，通气，止血，包扎，固定，搬运13. 影响创伤愈合的主要因素有那些？（1）感染（2）异物存留或失活组织过多（3）血流循环障碍（4）局部制动不够（5）全身性因素14. 引起骨折的因素有那些？直接暴力、间接暴力、肌拉力、积累性劳损、骨骼疾病15. 影响骨折愈合的局部因素有哪些？ （1）全身因素：病人的年龄、健康状况；（2）局部因素：骨折处的血液供应、感染的影响、软组织损伤程度、软组织嵌入、骨折类型与数量。（3）治疗不当的医源性影响16. 什么是盆腔炎性疾病？包括哪几种？盆腔炎性疾病（PID）：女性上生殖道感染引起的一组疾病主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。17. 新生儿阿普加评分法包括哪些项目？新生儿出生1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色18. 请简述什么是总产程？总产程的分期？分娩的全过程称为总产程，指从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出。临床分为三个产程：第一产程：（宫颈扩张期）从有规律子宫收缩，开始至宫口全开第二产程：（胎儿娩出期）从宫口全开到胎儿娩出第三产程：（胎盘娩出期）从胎儿娩出到胎盘娩出19. 简述什么是分娩？妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称分娩。20. 影响分娩的四个重要因素是什么？（1） 产道（2）产力（3）胎儿（4）精神心理因素21. 早期妊娠的临床表现有哪些？（1）停经（2）尿频（3）早孕反应（4）乳房的变化（5）生殖器官的变化22. 早孕的辅助检查包括哪些项目？(1)妊娠试验（2）超声检查：B型超声检查，超声多普勒法（3）宫颈黏液检查（4）基础体温测定（BBT）（5）黄体酮实验23. 无排卵性功血的一线治疗是什么？（1）止血（2）调整周期（3）促排卵治疗（4）手术治疗24. 青春期功血和绝经过渡期功血的治疗原则有何异同？青春期患者应以止血、调整周期为主，并促使卵巢功能恢复和排卵，避免复发。绝经过渡期功血以遏制子宫内膜增生过长，诱导绝经，防止癌变为重点。25. 心血管疾病的常见病因有哪些？（1） 先天性（如各种先天性心脏病）：胚胎发育异常所致。（2） 原发性心血管疾病（3） 继发性心血管疾病，分为冠心病，高血压病，风湿病（风湿性心脏病）等。26. 高血压病的病因有哪些？（1）遗传因素（2）性格因素（3）神经精神因素（4）肥胖（5）膳食影响27. 冠心病心绞痛的临床特点有哪些？（1）部位：典型的为心前区或胸骨后，常放射至左肩、左上肢内侧。（2）性质：典型的胸痛为压迫或紧缩性，也可有发闷、焦灼感、心焦感。（3）诱因：胸痛常在体力活动和情绪激动时发作，终止活动往往可自行缓解。（4）持续时间：常小于30分钟，一般35分钟内消失。（5）硝酸甘油的缓解作用：舌下含服大多数25分钟缓解。28. 冠心病的临床类型有哪些？心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死29. 冠心病心绞痛的临床特点有哪些？以发作性胸痛、胸闷为主要临床表现。疼痛的特点为：部位：典型的为心前区或胸骨后，常放射至左肩、左上肢尺侧（内侧）。性质：典型的胸痛为压迫或紧缩性，也可有发闷、烧灼感、心焦感。诱因：胸痛常在体力活动和情绪激动时发作，终止活动往往可以自行缓解。持续时间：常30分钟，一般在35分钟内逐渐消失。硝酸甘油的缓解作用：舌下含服硝酸甘油大多数在25分钟缓解。30. 心血管疾病的常见病因有哪些？高血压，血压粘稠，吸烟，血管壁平滑肌细胞非正常代谢。31. 慢性阻塞性肺病（COPD）的症状特征是什么？ 气短、呼吸困难32. 肺结核最常见的症状是什么？治疗原则是什么？呼吸系统症状（咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难）全身症状（发热、乏力、盗汗、消瘦、月经不调）原则：早期、规律、全程、适量、联合33. 消化性溃疡的症状特点？有哪些主要并发症？特点：上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐并发症：上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变34. 糖尿病的临床特点是什么？主要的监测检查是什么？（2个即可）特点：消瘦、多饮多食、多尿、乏力、皮肤瘙痒监测检查：1）有多饮、多尿、无原因的体重下降，同时任意时间静脉血浆葡萄糖=11.1mmol/L2）空腹血浆葡萄糖=7.0mmo/L3）口服葡萄糖耐量试验OGTT中，口服葡萄糖2h后静脉血浆葡萄糖=11.1mmol/L35. II型糖尿病的临床症状有哪些特点？急性并发症有哪些？临床症状：口干、多饮、多食、多尿、消瘦，易疲劳，皮肤瘙痒和体力耐力变差。急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、感染36. 小儿生长有哪些时期？胎儿期 从受精卵形成到胎儿娩出，共40周新生儿期冲出生后脐带结扎到生后28天婴儿期从出生到满1周岁，生长发育最为迅速幼儿期从1周岁到3周岁学龄前期3周岁到6-7入小学前学龄期从6-7岁入小学起到12-14岁进入青春期之前青春期从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期37. 小儿佝偻病的常见病因有哪些？日照光射不足；维生素D摄入不足；生长过速；疾病因素；药物影响38. 佝偻病活动期的骨骼改变有哪些？前卤过大或闭合延迟，指压枕骨有压乒乓球的感觉，临时钙化带消失。方颅、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、X形或O形腿39. 预防维生素D缺乏性佝偻病主要措施是什么？（1）孕妇、乳母、婴儿应接受阳光照射（2）VitD补充 早产儿生后1周补充800U/日 足月儿2周后应给予400U/日 2岁后增加户外活动，而不需补充。（3）钙剂：一般可不加服40. 病毒性肝炎的