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文档简介

应急处置,1,目录,处置对象处置队伍处置要求处置流程处置措施处置记录,2,对象所有需要紧急处理的精神障碍患者，包括确诊的或疑似的在册或非在册的缘由伤害自身的行为或风险危害他人安全的行为或危险病情复发且精神状况明显恶化与精神疾病药物相关的急性或严重药物不良反应,可以是任何一种精神障碍（例，物质所致）,3,处置对象,3,精防人员、民警、村（居）民委员会成员、网格员等多部门联合个案小组精神科医师、护士患者家属/监护人,处置队伍,4,处置要求,精神卫生医疗机构建立绿色通道，接收需紧急住院和门诊留观的处置患者设立应急处置专用电话，24小时有人值守轮班配备快速起效药物、约束带等应急处置工具包精神卫生专业人员具有丰富临床经验的精神科执业医师和注册护士,5,处置流程-伤害自身的行为或危险,服药自杀的，家属将药瓶等线索一同带到医院,6,处置流程-危害公共安全或他人安全的行为或危险,7,处置流程,处置流程-病情复发且精神状况明显恶化,8,处置流程-与精神疾病药物相关的药物不良反应,9,10,如没有保障，退至安全地带寻求其他人员的帮助,处置措施（1）,心理干预处置前提：判断现场人员安全性处置措施保持距离，观察好撤离路线使用安抚性言语，缓解患者紧张、恐惧和愤怒情绪避免给患者过度地刺激，尊重、认可患者的感受对现场其他人的焦虑、紧张、恐惧情绪给予必要的安慰性疏导,保护性约束应征得家属/监护人同意协助民警进行处置使用有效的保护性约束手段所持危险物品及时全部搜缴、登记、暂存将患者限制于相对安全的场所,处置措施（2）,11,快速药物干预氟哌啶醇肌肉注射，可联合异丙嗪注射氯硝西泮肌肉注射齐拉西酮注射奥氮平口崩片口服,必要时可重复使用,用药后，注意观察药物不良反应,处置措施（3）,12,处置措施（4）,急性药物不良反应对症处理急性肌张力障碍：抗胆碱能药物治疗静坐不能：降低药物剂量或使用受体拮抗剂急性激越：抗焦虑药物缓解症状,13,处置人员与患者家属/监护人签署严重精神障碍应急处置知情同意书,处置记录-知情同意,14,执行应急处置任务的精防人员或精神卫生专业人员,5个工作日通过系统上报处置记录（24h）,处置记录-资料保存,15,处置后,处置记录-信息上报及管理要求,-信息上报及管理要求,16,17,小结,队伍,应急处置小组。,要求,及时合理安全,流程,不同情况分
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