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文档简介
偏瘫分为三个阶段,一、迟缓阶段，一般是从发病开始到一周左右；本阶段是急性脑损伤的移动过程，是椎体束处于休克状态的临床表现，此阶段的特点是患者肢体失去控制能力，随意运动消失；肌张力低下；腱反射减弱或消失。,1,PT治疗,1、良肢位摆放2、被动摆放3、PT室训练：1、健侧翻身及返回动作的训练（躯干旋转，为坐起位做准备）2、卧位起坐训练3、患侧下肢屈伸控制训练（髋关节伸展下膝关节屈伸训练）防止划线步态的基础。4、座位平衡训练（重心左右移动）对患者站立和行走很重要5、患者从轮椅到床的转移训练,2,1、良肢位摆放,3,二、痉挛阶段,痉挛阶段是影响患者随意运动的主要因素。一般是发病一周以后，患者从迟缓阶段过渡到痉挛阶段。如果在此阶段，患者仍然没有进行康复训练，那么痉挛不断加重，最后将出现不可逆的功能障碍，而成为终身残疾。,4,PT治疗,此阶段特点腱反射亢进，患者肌张力增高，出现联合反应。出现联合反应。治疗中主要是为预防和减轻痉挛设计治疗方案，促使患者尽快恢复功能，使患者早日康复,5,PT治疗,1、患侧下肢负重（站立床）目的是，降低患肢肌肉张力，增加肌力。2、站起和坐下训练，促使正常运动出现3、步行训练：支撑期训练-患者立位，重心向患侧转移，练习前后迈步，患者负重。摆动期训练-患者立位，健侧下肢负重，患肢在后反复练习患侧膝关节的屈伸运动，同时控制踝关节的背屈，下肢迈步动作。,6,相对恢复阶段,此阶段训练的目的是进一步改善患者步态，增加运动的速度和协调性。为了改善步态，踝关节及前足部要充分的背屈，训练足跟，足尖相接的步行。以及患侧单腿站立的平衡都是不可缺少的条件。,7,PT治疗,1、迈步训练：2、立位训练：患侧负重时，健侧可自由活动（可通过平衡仪训练）3、骨盆和肩胛带的旋转训练（是改善步行协调性的重要训练）肩胛带旋转可促使上肢摆动，改善肩胛带下坠；骨盆的旋
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