女性健康与营养.ppt.ppt

,梁占光1964年毕业于武汉同济医科大学华西医科大学妇产科教授、硕士研究生导师华西医科大学附二院生殖、内分泌科主任四川省计生委科技评审委员中华医学会、成都市妇产科分会副主任委员实用妇产科杂志编委,女性健康与营养,女性一生分期胚胎与胎儿期婴幼儿期出生3岁儿童期410岁青春期1018岁性成熟期1845岁更年期4552岁绝经期绝经1年以上,孕妇与胎儿期营养孕妇生理变化：子宫由50克,1000克,孕妇与胎儿期营养孕妇生理变化：胎盘由450克-650克血容量增加35%（1500ml）乳房发育完善，为哺乳作好准备。,孕妇与胎儿期营养胎儿生理变化：各器官分化并发育成熟，特别是脑发育（孕1018周）生殖器官发育（1220周）胎体重3000克左右骨骼的生长发育、牙齿发育与成形。,*孕妇需要补充全面营养，优生优育。,蛋白质及维生素补充,蛋白质：2500克/孕全期（孕妇增加量），为子宫、胎盘、乳房及胎儿的生长发育、产后哺乳贮存蛋白质，补充产时失血。维生素：维生素a、d、b族、c、e对胎儿生长发育有紧密关系。*纽崔莱蛋白粉及维生素产品优质高效，适合孕妇需要。,钙,钙补充rda：孕46月1000mg孕79月1500mg维持孕妇自身各项功能（血凝固、心跳节律、神经系统活动正常）。保持孕妇血钙（钙）的正常含量。钙浓度与胎儿出生时体重正相关。胎儿骨骼生长发育、牙齿成形需要钙。维生素d与钙的吸收有紧密关系，每日应补充维生素d1000单位。孕妇缺钙容易导致高危妊娠、胎儿畸形。*钙镁片吸收好、胃肠反应极少，适合孕妇应用。,铁、锌、碘补充,铁是孕妇及胎儿血红蛋白的重要成分。缺铁导致孕妇贫血、胎儿发育不良。孕妇每日补铁30g特别是妊娠晚期。锌对胎儿性腺发育有关，每日补充20g,铁、锌、碘补充,碘与甲状腺发育有关。碘缺乏-胎儿甲状腺发育不良-呆小病、智力障碍。每日补充25g*铁质叶酸片能补充孕妇对铁的需求。,叶酸与胎儿发育的相关性,叶酸的主要作用：与去氧核糖核酸分裂、细胞有丝分裂、嘌呤的合成、氨基酸的转换达到体内平衡有关系。叶酸、维生素b6、b12与动脉硬化有关。孕妇每日需要补充叶酸400g,叶酸与胎儿发育的相关性,叶酸缺乏症状：孕妇恶性贫血、胎儿死亡、流产、胎儿发育畸形，如无脑儿、脊核裂。,无脑儿,脑积水,连体婴儿,妊娠异常与营养补充,妊娠呕吐：高蛋白质、高维生素补充。流产保胎：补充叶酸与维生素e。妊娠贫血：补充铁与叶酸、维生素b12。,妊娠异常与营养补充,低体重儿（胎儿宫内发育迟缓）：补充蛋白质，特别是多种类氨基酸。,*纽崔莱蛋白粉是优质及必要氨基酸，适合上述各症应用。,婴幼儿营养,体重增长快，各器官进一步发育完善，大脑发育特别快，免疫力低，应全面补充各种营养。母乳喂养：who规定810月。营养全面，易消化吸收，获得抗体，有利母亲生殖器官恢复。母乳量是否充足的有关因素：乳腺发育、泌乳素量、母亲蛋白质贮存量。,婴幼儿营养,泌乳素图,婴幼儿营养,婴儿三个月后要增加补助食品及各种维生素。能量补充11001250卡/日，蛋白质3540克/日（以优质蛋白质为主）。钙400600mg/日，铁10g/日，各种维生素补充。,儿童时期营养补充原则,*儿童时期生长发育旺盛，智力开发十分活跃。*儿童每日需要热能多一倍。*蛋白质需要60克/日，相当于成人80%。*钙与维生素d的补充有助于骨胳发育，防止佝偻病。*偏食儿童发生营养不良、发育不良，易生病，应补充特制营养，纽崔莱蛋白粉，各种维生素。,青春发育期及青春期与营养,此时期是女性发育剧变阶段，应有充足的营养与良好的教育。1、身高猛增46公分/年。2、女性内分泌活动出现，发育成熟，月经来潮。3、生殖器官发育成熟4、第二性征发育成熟，具有女性体型。5、心理变化迅速与复杂。,青春发育期营养与教育,*能量补充比成年人多30%。*蛋白质补充比成年人多15%20%。*铁、钙、镁、锌、碘等补充比成年人多10%。*各种维生素补充比成年人多10%。*家长要注意及关心女孩子的心理变化，注意教育，特别是社会道德观教育。,营养不良与月经病,营养不良与月经紊乱：子宫发育不良，卵巢发育差，卵细胞少，下丘分泌gnrh减少。,焦谷氨酸组氨酸色氨酸丝氨酸酪氨酸12345nh2甘氨酸脯氨酸精氨酸亮氨酸10987gnrh的结构式,甘氨酸6,营养不良与月经病,*营养不良与闭经：例一：困难时期闭经妇女多，510%。例二：减肥-神经性厌食-闭经。上述二例均与营养严重缺乏有关，其中蛋白质缺乏尤为重要。*经前期紧张综合症与营养：镁缺乏、维生素b族缺乏，导致女性内分泌失调，出现一系列症状焦虑、烦躁、失眠、下肢肿胀、乳房胀等。,女性肥胖、减肥与营养,*定义：女性脂肪超过标准体重的30%，男性超过20%25%。*标准体重（kg）最简单计算公式：身高（cm)-100*肥胖的原因：遗传性（基因）、营养性、病理性（内分泌失调）。,女性肥胖、减肥与营养,*肥胖的危害性：易患疾病高血压、冠心病、糖尿病、肾病、肝、胆疾病、癌症。*减肥指南：药物减肥（不理想）。低脂、低碳水化合物（糖）。高蛋白、高维生素、高纤维素。运动消耗。深海鲑鱼油（降解饱脂肪酸）。,维生素e与健康,*延缓细胞因氧化而老化，保持青春的容姿。*供给体内氧气，使人更有耐久力。*和维生素a一起作用，抵御大气污染，保护肺部。*防止血液凝固。*减轻疲劳。,维生素e与健康,*是局部性外伤的外用药和内服药，可防止留下疤痕。*以利尿剂的作用来降低血压。*防止流产。*有助于减轻腿抽筋和手足僵硬的状况。*降低患缺血性心脏病的机会。,维生素e与健康,*维生素e的生物功能：抗氧化，阻止自由基进入脂肪及发生链式反应。保护细胞膜完整性，细胞内蛋白质及核酸不受破坏。维生素e+维生素c+胡萝卜素具有强大而完善的抗氧化作用。,维生素e与健康,维生素e由8种称为生育酚的化合物所组成，其中以-生育酚的作用最强，故维生素e可以防止流产。,*维生素e缺乏：生殖异常、神经系统功能阻碍、肌肉萎缩、肝功能受损，心血管受损害，消化功能异常。,维生素e与健康,*维生素e研究新进程：抗衰老（细胞功能正常、防慢性疾病）抗肿瘤（维持氧化平衡、增强免疫力、阻断致癌物质、阻止癌基因表达）抗心血管疾病（抗血管内皮细胞破坏、胆固醇沉着）,维生素e与健康,*维生素e与化妆品：现代化妆品大多有维生素e。维生素e进入皮肤，抗自由基链式反应（抗氧化），皮肤细胞健康，作用理想。*小麦胚芽油与维生素e,老年妇女健康与营养,*生理特性：卵巢功能逐渐衰退，女性素降低，内分泌失调。细胞停止分裂与老化。细胞内dna与rna受损。各器官功能降低，免疫功能低落，易患各种疾病。,脑部,更年期综合症：更年期后所出现的症状如潮热、盗汗、失眠等会直接影响妇女的身心健康。而这些症状已被证实与雌激素缺乏有直接关系。,生殖系统,眼部,牙齿,心脏,结肠,骨骼,老年妇女健康与营养,*老年妇女常见特殊疾病：钙丢失导致骨质疏松，骨折比男性多24倍，高血压、冠心病、泌尿生殖系统疾病，老年性痴呆病、糖尿病、妇科癌症。*老年妇女生活质量优异：身体健康、精力充沛、家庭和睦、社会活动性好、经济宽裕、适度性生活。,老年妇女健康与营养,老年妇女营养补充：*能量补充18002000卡/日；*蛋白质11.2g/kg/日，