（发展与教育心理学专业论文）阅读疗法对大学生心理健康的干预实验.pdf

学位论文独创性声明 本人承诺：所呈交的学位论文是本人在导师指导下所取得的研究成果。论文中除特 别加以标注和致谢的地方外，不包含他人和其他机构已经撰写或发表过的研究成果，其 他同志的研究成果对本人的启示和所提供的帮助，均已在论文中做了明确的声明并表示 谢意。 学位论文作者签名： e l 期：孑。r 3 口 学位论文版权的使用授权书 本学位论文作者完全了解辽宁师范大学有关保留、使用学位论文的规定，及学校有 权保留并向国家有关部门或机构送交复印件或磁盘，允许论文被查阅和借阅。本文授权 辽宁师范大学，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库并进行检索，可以采 用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后使用本 授权书。 学位论文作者签名：确乳荤心 指导教师签名：趴丈 日 期：w 许分弓d 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 研究生：付婉秋 指导教师：刘文 学科专业：发展与教育心理学 中文摘要：当前，大学生心理健康教育工作已受到社会各界广泛关注，心理学界关于心 理健康教育的理论和实践的新成果不断涌现，这为我们开展阅读疗法的实验奠定了基础。 本研究随机选取3 0 0 名2 0 0 5 级大学生，运用大学生心理健康量表对他们进行集体测 量，筛选出4 0 名心理健康状况在轻微问题以上的大学生，对他们实施3 个月阅读疗法的 集体干预。研究结果表明：( 1 ) 阅读疗法对大学生心理健康教育是有效的，能够对大学 生心理健康产生显著影响，可以提高大学生心理健康水平。高校图书馆建立阅读疗法阅 览室可以成为解决大学生心理健康问题的新途径；( 2 ) 阅读疗法在提高心理健康水平上 对独生子女大学生的效果要明显于非独生子女大学生，城市大学生的效果要明显于农村 大学生；( 3 ) 阅读疗法在提高心理健康水平上，对男女大学生效果相同；( 4 ) 阅读疗法 在提高心理健康水平上，对理科与文科大学生效果基本相同。 关键词：大学生阅读疗法心理健康教育心理健康 1 问题提出 阅读疗法是集预防、治疗和发展心理健康于一体的心理治疗方法。它不仅可以提高 人们的认知能力，使人正确认识历史、社会、他人、自我，帮助人积极应对人生面对的 各种矛盾和挑战，使人始终处于健康的状态，而且能使人达到马斯洛描述的充分忘我、 集中精力、全神贯注的经历生活的自我实现状态，促进心理健康。适当的阅读可以平和 心境，放松心情，获得感悟。尤其是阅读心理学书刊，就是在与心理学家进行无声的交 流，增长心理健康知识，从而治疗或缓解心理疾患，并且也能起到预防的作用，开发生 命潜能。 自2 0 世纪8 0 年代以来，高校心理健康教育工作越来越受到社会各界的关注，大学 生的心理健康问题已经摆到了高校工作中极其重要的地位。2 0 0 3 年北京高校学生心理 素质状况的调查结果表明：大学生存在中度以上心理问题的占学生总数的1 6 5 。2 0 0 3 年中国心理卫生协会第四届学术年会上一项大学生心理调查显示。有严重心理问题的大 学生占1 6 3 7 ，有某种心理问题的占3 4 4 。心理学工作者正在积极探索有效提高大学 生心理健康水平的方法。高校图书馆一直致力于研究如何利用丰富的馆藏资源和良好的 环境资源去拓展其教育职能，其实质还肩负着促进学生心理健康发展的作用。因此阅读 疗法这个图书馆学和心理学相结合的方法，如果能够在图书馆得以开展，既能够配合学 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 校进行大学生心理健康教育，又拓展了高校图书馆的教育职能，因此研究阅读疗法对大 学生心理健康的影响具有重要的现实意义和理论意义。 1 1 文献综述 1 1 1 基本概念 ( 1 ) 阅读疗法概念 阅读疗法( r e a d i n gt h e r a p y ) 也叫图书疗法( b i b l i o t h e r a p y ) ，美国人塞缪- 克罗色 尔斯( s a m u e lm e c h o r dc r o t h e r s ) 于1 9 1 6 年在大西洋月刊( a t l a n t i cm o n t h l y ) 上发表 的文章中，首次使用了这个词。韦氏新国际词典第三版这样解释阅读疗法： ( 1 ) 用 有选择的读物辅助医学和精神病学的治疗；( 2 ) 通过有指导的阅读，帮助个人解决问题【l 】。 前一释义是针对因精神和情绪因素而引发的疾病，如抑郁、精神性焦虑、紧张、恐惧、 偏执症等，也包括对部分躯体疾病的辅助治疗；后一释义则宽泛得多，根据路易a 龙 杰尼的图书治疗的性质及应用，阅读疗法可用于生理残疾、慢性疾患、情绪问题、 人格障碍和社会经济问题( 酗酒、吸毒、青少年男女关系、家庭问题、代沟、种族和伦理 问题) 5 个领域1 2 j 。1 9 6 9 年美国出版的图书情报百科全书给阅读疗法的定义是： “阅 读疗法就是在疾病治疗中利用图书和相关资料。它是一个与阅读有关的选择性的活动， 这种阅读作为一种治疗方式是在医生指导下，有引导、有目的、有控制地治疗情感和其 他方面的问题，其也是一种交流方式，图书和相关资料作为媒介通常有助于建立一种交 流方式。有助于增强病人接受治疗的氛围。阅读疗法是一种利用文献的力量，以达到了 解、领悟与自我成长目的的一种活动。”【3 l 我国学者富梅玲等人在研究中将其概括为： 阅读疗法是指通过阅读有关材料有针对性地解决其个人问题的一种方法，同时她指出阅 读疗法也是集预防、治疗和发展健康心理于一体的心理治疗方法。王波在阅读疗法书 目一文中曾经总结说：所谓阅读疗法，就是以文献为媒介，将阅读作为保健、养生以 及辅助治疗疾病的手段，使自己或指导他人通过对文献内容的学习、领悟和讨论，养护 或恢复身心健康的一种方法。吴应华认为，所谓阅读疗法，是运用生理学、医学和读者 心理学的原理，通过有选择的读物和指导性阅读，来寻求心理问题的答案和解决的办法， 以此排除读者的心理困扰和心理障碍，改善情绪，调整其心理状态和行为方式，以达到 辅助医疗的治疗目的【4 | 。 综上所述，我们认为阅读疗法是综合运用医学、心理学与图书馆学的原理，通过有 针对性推荐文献，采用交互式指导读者阅读的方式，使读者在阅读中，优化内部心理结 构，解决个人问题，以达到预防、治疗和发展健康心理的目的，它是一种辅助心理治疗 的方法。 ( 2 ) 阅读疗法类型 阅读疗法的分类在现有文献中仅有王波从方便开展阅读疗法研究和实务的角度进 行分析，在他的阅读疗法的类型【5 】一文中把阅读疗法的类型分为1 1 类： 科学的阅读疗法与技能的阅读疗法。艾丽丝布莱恩指出，阅读疗法作为- - 1 7 科 学必须具备一个条件，即阅读疗法必须具有实验的数据支持并由受过科学训练的人员施 行，才能成为- - , 7 科学1 6 】。埃莉诺布朗认为，阅读疗法既是科学，又是技能。她把科 学的阅读疗法严格限制在资格医师的工作范围内，在实际的心理或生理疾病的治疗中， 2 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 资格医师把阅读作为药方，可视为科学的阅读疗法。通过图书馆员或其他非医学人员所 建议的阅读材料，来改正人格的缺失或协助解决个人问题，则视为技能的阅读疗法【7 】。 暗合( 隐性) 的阅读疗法与明确( 显性) 的阅读疗法。暗合的阅读疗法是把文献 作为一种“文化资源”，由读书顾问精选后提供给读者，以帮助读者领悟人生，增强信 念，完善人格。目的是保健养生，预防疾病的发生。明确的阅读疗法只能由专业医师施 行，目的是配合常规疗法，辅助治疗已经发生的生理和心理疾病。 一般( 发展) 阅读疗法与临床阅读疗法。阅读疗法是利用阅读活动以维护读者的 人格健全，是针对亚健康状态进行调节，受过阅读和选书训练的人就可以成为阅读疗法 师。真正实用于临床治疗的阅读疗法可称之为临床阅读疗法( c l i n i c a l b i b l i o t h e r a p y ) 。 临床阅读疗法只有受过专门训练的心理专家方可运用，这方面的专家需在对患者准确诊 断的基础上采用阅读疗法，并在治疗过程中不断对阅读疗法的效果进行评估，将其作为 精密的治疗计划的一部分。海尼斯对阅读疗法的分类和布朗的分类法也是殊途同归，临 床阅读疗法相当于科学的阅读疗法，一般阅读疗法相当于技能的阅读疗法。笔者认为在 高等学校应该加快发展阅读疗法的研究，重点针对那些仅是有心理问题而没有发生心理 疾病的大学生，以预防为主，采用交互的方式指导阅读，使大学生能够拥有健全的人格 和健康的心理。 诊断、临床、发展与防护的阅读疗法。浦林奥波勒( p o u l i n e o p l e r ) 将阅读疗法 分为诊断( d i a g n o s t i c ) 阅读疗法、临床( c l i n i c a l ) 阅读疗法、发展( d e v e l o p m e n t a l ) 阅读 疗法和防护( p r o t e c t i v e ) 阅读疗法四种类型。 教养院阅读疗法、临床阅读疗法和发展阅读疗法。为深化对阅读疗法的分析，罗 宾( r h e aj o y c er u b i n ) 细化了考察阅读疗法的角度，尝试从环境、指导者、参与者、技 巧与目的等方面来解构阅读疗法，再根据剖析所获得的认识，将阅读疗法分为三类：( 1 ) 教养院阅读疗法：运用具有教化内容的文献教育正在接受教养的读者，亦包括患有心理疾 病的病人。教养院阅读疗法适合以一对一或多对一的方式进行，其主要目的是发挥文献 的教化、资讯与娱乐功能，只需要一位图书馆员配合医生或医疗小组就可以进行。( 2 ) 临床阅读疗法：治疗的对象是情感上或行为上遇到问题的读者，治疗的方式是医师与图书 馆员密切配合，精选富有想象力的阅读资料，进行团体治疗。治疗的环境可以是疗养院 也可以是社区。其目的是引导读者自我领悟，改变行为偏差。( 3 ) 发展阅读疗法：主要应 用对象是“正常的个人”，具体做法是采用教化与富有想象力的资料，在相关专业人员 的协助下，由图书馆员、教师等以团体治疗的方式提升正常人的人格发展与自我实现， 或维护心理健康。 以阅读为中心的阅读疗法和交互式阅读疗法。以阅读为中心的阅读疗法是读者自 我管理式的，指导者只负责选择和提供文献，至于怎么阅读? 领悟到了什么? 那是读者 自己的事。指导者并不全程参与读者的阅读活动，最多只是在读者交还文献时同其进行 简单晤谈，大略评测一下疗效。显然这种阅读疗法是浅层的、初级的【8 l o 海尼斯( a r l e e n m c c a r t yh y n e s ) 更加强调交互性在阅读疗法中的重要性。交互式阅读疗法是在罗宾等人 的阅读疗法定义深刻领会的基础上提出的，当读者读完一本书后，再针对其情感反应开 展一个辅助性的对话会强化治疗效果。交互式阅读疗法与以阅读为中心的阅读疗法的最 大区别是，治疗的过程不再把重心高度集中于阅读行为，寄希望于读者自己的领悟，而 3 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 是集中于围绕读物的指导性对话，希望通过人际交流鼓舞读者。 治未病的阅读疗法( 阅读保健、阅读养生) 和治已病的阅读疗法( 临床阅读疗法) 。 这两种阅读疗法的分类实际上对应的就是发展阅读疗法和临床阅读疗法。 强调抚慰的阅读疗法和强调激励的阅读疗法。意识形态迥异的资本主义国家和社 会主义国家，它们在实施阅读疗法时，所调动的心理机制是各有侧重的。大体而言，以 美国为代表的资本主义国家强调抚慰，以前苏联为代表的社会主义国家强调激励。当然， 强调抚慰的阅读疗法和强调激励的阅读疗法只有在冷战状态下才会表现得那么分明，随 着冷战的结束、全球一体化的加剧，社会主义国家和资本主义国家的阅读疗法也在淡化 特色，取长补短，走向融合。 自疗式阅读疗法和他疗式阅读疗法。自疗式和他疗式这种分类法和其他的阅读疗 法分类也有对应关系，大略而言，自疗式阅读疗法更适合于发展阅读疗法、以阅读为中 心的阅读疗法，中国历来都有读书可以疗病的说法，基本采用的是自疗式阅读疗法；他 疗式阅读疗法更适合于临床阅读疗法、交互式阅读疗法，具有浓厚宗教色彩的西方，开 放乐群的西方人更适合于他疗式的阅读疗法。 个体阅读疗法和群体阅读疗法。从治疗对象多少的角度对阅读疗法进行分类，可 以分为个体阅读疗法和群体阅读疗法。个体阅读疗法是读者指导的改良形式，被治疗者 只有一人，治疗者可为一人或多人，治疗模式是一对一或多对一。群体阅读疗法是指被 治疗者为两人以上，治疗者可为一人或多人，治疗模式是一对多或多对多。群体阅读疗 法面向的对象多，兼顾的工作内容多，适合多学科专家组成治疗小组来开展。这种分类 法也是从形式上对阅读疗法进行分类，与学术思想关系不大。 o 分体裁、分载体、分病症、分对象阅读疗法。顾名思义，分体裁阅读疗法，就是 根据不同的文献体裁区别阅读疗法的类型，如虚构文献阅读疗法和非虚构文献阅读疗法； 分载体阅读疗法，就是根据不同载体类型来区分阅读疗法，比如基于互联网开展阅读疗 法的，我们也可以通过大容量手机和便携式阅读器，如最近流行的p s p ，随时随地的阅读； 分病症阅读疗法，就是根据阅读疗法的适应症区别阅读疗法的，其适应症很多，如抑郁、 偏执、心理失调、人格障碍等：分对象阅读疗法，就是根据阅读疗法适用的人群进行分 类，如按年龄分，可划分为儿童、青少年、中年和老年阅读疗法，当然也可以按不同学 生类型来划分，小学生、中学生和大学生阅读疗法。 总之，从理论上讲，看待阅读疗法的视角有多少种，阅读疗法的类型就有多少种， 穷尽阅读疗法的类型是不可能的。实际上，阅读疗法的开展也是综合多种阅读疗法类型， 优势互补，融会贯通的。 1 1 2 阅读疗法的产生与发展 ( 1 ) 国外的研究 在国外，阅读疗法作为一种心理疗法，已经得到了广泛的认可。1 8 4 8 年，j m 高 尔特( j o h nm i n s o ng a l t ) 在美国精神病学年会上宣读的论精神病患者的阅读、娱乐 和消遣，这篇论文被誉为阅读疗法研究的第一篇论文【9 】。阅读疗法在2 0 世纪才被作为一 种正式的疗法提出来，美国首先开展了阅读疗法的研究和应用。阅读疗法在美国发展较 快的一个里程碑式的标志是1 9 3 9 年在美国图书馆协会医院图书馆分会中设立了阅读疗法 委员会。5 0 一7 0 年代，西方图书馆学界形成了阅读治疗的研究热潮。2 0 世纪6 0 年代和7 0 4 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 年代，英国以病人为服务对象的图书馆员一直在用书籍帮助病人和她们的家属与疾病在 做斗争，所采用的书是由罗伊泰博( r o y t a b o r ) 编辑的反省：小说、传记和自传主 题指南( r e f l e c t i o n s ：as u b j e c tg u i d et ow o r k so ff i c t i o n 。b i o g r a p h ya n d a u t o b i o g r a h y ) ，该指南推荐的书受到了广泛的关注。1 9 8 4 年国际图书馆协会联合会把 阅读治疗计划列入服务纲要，强调阅读治疗在病人康复过程中的重要作用。1 9 8 5 年，玛 哥里特沃尔克( m a r g a r e tv a l k ) 发文介绍一个由职业治疗师和志愿者组成的诗歌疗法 小组是如何成功地开展工作的。1 9 8 9 年，赖尔登和威尔逊分析了1 9 8 1 年以后的所有实验 报告，得出结论说阅读疗法是有效的，特别表现在增进自信、改变行为和人际关系方面。 在英国，有阅读疗法之母之称的韦尔瓦帕亭顿( w y l v ap a r t i n g t o n ) ，为那些对阅读疗 法感兴趣的图书馆员建立一个非官方的组织一阅读疗法分会，并在1 9 8 1 年4 月成功召开第 一次会议，是阅读疗法发展之路上的一个里程碑。从1 9 8 7 年以后阅读疗法分会的会议已 经形成指导，几乎每年一届，英国的阅读疗法事业逐渐走上了良性发展的轨道。从姚育 德的国外倡导“图书治疗法”【1 0 】中，我们可以看到多数发达国家和部分发展中国家 都对阅读疗法的开展与推广有一定的研究历史，如法国、俄国、德国、意大利、荷兰、 加拿大、南非等国家。西方的“书疗”研究已经到了比较成熟的程度，并且范围十分广 泛，它有两个显著的特点，一是研究机构林立。以美国为例，有全美诗歌治疗协会( 纽 约) 、诗歌治疗研究所( 加州) 、a l a 图书治疗委员会和图书治疗讨论会、哥伦布学院的图 书治疗研究所、华盛顿伊丽莎白医院图书治疗圆桌会、印第安那图书治疗研究所、美国 精神病协会精神卫生图书馆员组织等等不少专业机构。二是适用范围普遍。医院、图书 馆、监狱、戒毒所、养老院等都有图书治疗设施，精神病人、残疾人、老人儿童、犯人、 酗酒者、吸毒者等都能享受“书疗”服务【l 。虽然现在有关新的阅读治疗研究成果不断 问世。但阅读治疗的开展目前仍处于摸索阶段，其利用潜力还未被充分认识，许多关键 性的学术与应用问题还未得到解答，从而影响了阅读治疗研究与应用的进一步开展与普 及【l2 1 。同时从阅读疗法研究对象上我们也可以看出，针对儿童、老人、残疾人、精神病 患者等弱势群体的阅读疗法在西方开展得比较好，而针对大学生群体，研究者少之又少。 让我们看看中国关于阅读疗法的研究历史与现状： ( 2 ) 我国的研究 中国作为具有悠久历史文化的文明古国。阅读疗法的历史源远流长。从夏、商、周 开始，历春秋两汉、三国至唐宋元明清，对于阅读疗法的认识与实践，均有迹可寻，有 史可证。如春秋时期第一大教育家、思想家孔子就认为诗可以鼓舞情操，礼可以端正行 为，乐可以陶冶性情，使人完成德性1 1 3 1 。现代作家秦瘦欧曾说：“我自小多病，但又最 怕服药打针，几乎每次都是依靠着西游记、封神演义、江湖奇侠传、福尔斯大 探案等书，获得充分休息并恢复健康。近年则把金庸、梁羽生、琼瑶三位先生的巨作 作为药物，以对抗伤风流感乃至心脏早搏等，几乎百试百验。”【1 4 】 尽管我国早就有“读书治病、读书养身”之说，中国古代关于阅读疗法的适应症也 有不少经验性的认识，如心理失衡、头疼、健忘、相思病、疟疾、口吃、拉肚子等均可 见于史籍。但是真正从学术角度进行阅读疗法实证研究的到2 0 世纪末才有零星的成果， 比较有代表性的有两项研究。首先，赵丰丰1 9 9 9 年所做的关于阅读疗法适应症的调查。 这次调查，共有1 2 3 医务人员填写了调查问卷，其中有2 1 位医务人员表示在治疗中程度不 5 闲读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 同地采用过阅读疗法作为辅助治疗手段。他们开列的阅读疗法适应症包括：心理失调、 抑郁症、阅读障碍、精神分裂症、性别机能失调、心动过速、精神性易饿症、手术应激 反应、尼古丁滥用、酗酒、遗尿症【l5 1 。其次，宫梅玲所做的针对大学生的阅读疗法治疗 效果研究。通过北京大学精神卫生研究所与泰山医学院进行的5 0 名大学生阅读治疗前后 s c l 一9 0 评定初步分析表明，阅疗班阅疗后的s d s 、s a s 总分低于阅疗前，对照班三个月前 后的s d s 、s a s 总分无统计学显著差异。因此，可以看出在高校图书馆进行阅读疗法的研 究，加强对大学生心理健康的教育，具有一定的研究价值，同时也具有很强的现实意义。 综合国内外的研究现状，我们可以得出如下结论：( 1 ) 虽然文献总量偏低，但有关 阅读疗法的文章数量呈逐年上升的趋势，可以看出越来越多的学者开始关注这一领域的 研究，应该乐观的看到该领域研究已经有了一定的基础。( 2 ) 阅读疗法的文章大部分都 发表在非核心期刊上，尤其在医学和心理学的核心期刊上更是很少，而且基本没有在期 刊上形成固定的栏目，这种现状反映了该领域的研究水平普遍偏低，社会影响力不高。 ( 3 ) 从事该领域研究的学者图书馆界的占绝大多数，医学和心理学界的学者相对较少， 作为一个医学和图书馆学的交叉研究领域以及心理疗法的一种，这种研究学者比例不均 衡的状况对该领域的研究很不利。同时，从发表文章的作者来看，基本上没有形成稳定 的研究队伍，进行系统研究的人员很少。( 4 ) 从研究方法上来看，文章大多采用经验的， 定性的方法和图书馆学的研究方法，对于医学界的实验法、临床法以及心理学中采用的 科学实证的方法几乎很少采用，这可能是医学、心理学界的学者与图书馆工作者之间很 少合作导致的。研究方法的单一无疑会影响一个领域的研究。( 5 ) 从引文情况上分析， 该领域的研究吸纳信息量，尤其是在吸纳外国文献的能力不是很强，资源占有量有孵1 6 】。 因此，在国内高校尚少开展阅读疗法实证研究，而国内外研究者的前期探索工作，为我 们开展研究奠定了一定的基础。 1 1 3 阅读疗法作用的原理及适用的对象 ( 1 ) 阅读疗法作用的原理 阅读是人的心灵系统从外界摄入负熵、保持系统动态平衡的重要途径。对人的心 理系统来说，通过阅读的方式保持适度开放，可以保持系统与外界的信息交流，实现系 统内部信息的“吐故纳新”，达到从阅读文本中摄入负熵，保持心理系统动态平衡，促 进心理健康的目的。 阅读是提高人们认知能力的重要方法。阅读材料蕴涵着世上千姿、人生百态，特 别是各种经典文本里蕴藏着许许多多做人处事的大道理。通过阅读各种文本材料尤其是 各种经典文献，可以提高人们的认知能力，帮助人们正确认识历史、社会、他人和自我， 形成正确的时代、社会、自我意识，帮助人们积极应对人生面临的各种矛盾和挑战，确 保人的心理始终处于健康的状态。 阅读是使人产生高峰体验的重要方式。马斯洛认为，高峰体验对人的精神健康意 义重大。他曾经指出：“高峰体验对于人们的身体健康是十分重要的。也就是说，从医学 的角度看，高峰体验对于健康的生活是不可能缺少的。尽管一般大众对于高峰状态的体 验的强度各有不同，但他们都普遍重视这种体验在阅读的文本中，有不少上乘佳作，或 以内容见长，或以情节引入，或以语言取胜，使人们一接触就容易被深深吸引，甚至达 到爱不释手、废寝忘食的地步，使人在阅读中产生高峰体验，达到马斯洛描述的“充分、 6 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 忘我、集中全力、全神贯注地经历生活”的自我实现状态，促进心理健康。 阅读是改变人的气质、弥补人的精神缺陷的重要形式。弗培根指出：“史鉴使 人明智：诗歌使人巧慧：数学使人精细；博物使人深沉；伦理之学使人庄重；逻辑与修 养使人善辫。甜 ( 2 ) 阅读疗法的适用的对象 因为阅读疗法主要划分为临床阅读疗法和发展阅读疗法，阅读疗法的适应人群也可 以划分为临床阅读疗法的适应对象和发展阅读疗法的适应对象。 临床阅读疗法的适应对象 感情困扰者。感情困扰者人数众多，比如恋爱中的青少年、慢性病人、残疾人等等。 这些患者不管是住院还是在家养病，阅读疗法都可以作为医院治疗和家庭疗养的一部分。 教养院居民。这类人相当于国内说的劳改犯，阅读疗法作为监狱教育的一部分，主 要目的是教育服刑者认识遵守社会规范和行为标准的重要性，悔过自新。 化学依赖者。临床阅读疗法一直是针对毒品和酒精依赖者的一种有效的治疗方法。 其治疗原理一是提供想象力丰富、信息量大的读物转移患者的注意力，以阅读的高峰体 验替代接触成瘾的刺激。二是在阅读后，引导患者讨论，在讨论中启发患者开展自我批 评，坚定戒毒、戒酒的决心。 发展阅读疗法的适应对象 发展阅读疗法的适应对象不是少数人，而是一个又一个群体，治疗的方式也以群体 治疗为主。 儿童和青少年。青少年和儿童心理发育没有定型，善于接受新观念，是发展阅读疗 法的最适宜人口。在阅读疗法中，文献总是被作为一种工具，帮助年轻人处理在他们那 个年龄段所遇到的比较重要的问题自我认同、独立、自尊。 老年人。对老年入开展阅读疗法，是对他们进行心理安慰的一种方式，老年人比较 容易通过社区、图书馆、教堂、退休者之家等组织起来，一块儿接受发展阅读疗法。上 了年纪的人乐于评论生活，对评论的过程有特殊的兴趣，交互式阅读疗法更受他们欢迎。 需要支持群体。指的是有共同心理和情感需要的一类人，比如失业者、信徒、单亲 家长、受虐妇女等。 残疾人。在国外，通常把发展阅读疗法作为残疾人康复计划的一部分或教堂的关怀 项目，或者安排在社区安置中心定期聚会的时候，向残疾人自然而然地开展。 临终病人。阅读疗法可以提供给病人及其家庭一个有意义的方式来处理由严重的疾 病所带来的无助和绝望，用读物作为中介来讨论病人及其家庭面临灾难时应该持有的观 念和情感。 图书馆读者。发展阅读疗法是在图书馆传统的资讯和启智职能上的服务拓展，使休 闲和心理调适相结合，符合快节奏的现代人的需要，是图书馆参考咨询服务的深化，大 有发展前景【i 。 同时我们也可以把阅读疗法适用的对象广义化，就是阅读疗法适用于每个人。没有 阅读能力的人可以通过他人朗诵的方式接受阅读疗法，有阅读能力的人可以直接通过自 我阅读接受阅读疗法，因此从广义上讲阅读疗法适用于每个人。 ( 3 ) 阅读疗法的适应症 7 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 卡得纳( c a r d e n a s ) 、西科纳( s c h r a n k ) 等学者总结临床心理治疗的经验，将阅 读治疗的适应症归纳为1 0 个方面：个人认识问题。如生活目标的迷失、有空虚感、无 意义感、残疾劣等感、自卑者、自高自大等；情绪和神经症方面的问题。如孤独、自 闭症、恐惧症、强迫症、抑郁、焦虑等；意志与行为方面的问题。如胆小畏缩、意志 薄弱、行为退缩等；语言方面的问题。如失语症、失读症、口吃；o 人际交往方面的 问题。如人际沟通不良、人际关系障碍、社会角色适应不良等；家庭方面的问题。如 有沟通障碍、家庭矛盾、离婚、丧偶、角色不当等；性心理方面问题。如性知识缺乏、 对异性的认识偏差、性神经症、性变态、心因性性功能障碍等：社会心理问题。如酗 酒、吸毒、因贫困引起的心理问题、婚外情问题等； 心身性疾病问题。如有高血压、 冠心病、消化性溃疡、哮喘、内分泌失调、更年综合症、经前紧张综合症等心身性疾病； o 人格问题。依赖性人格、癔症性人格、反社会性人格等【1 8 】。 1 1 4 高校图书馆对大学生开展阅读疗法的作用和意义 ( 1 ) 大学生的心理健康现状与应对分析 大部分大学生的心理健康状况是好的。在大学生当中虽然报道的心理疾病的百分 比在增加，但总体来说，真正有心理疾病的人毕竟占整个大学生总体的- 4 , 部分。此结 论也得到了很多实证研究的证实。魏纯镭，马申【1 9 】对在校的1 0 0 0 名大学生的心理健康水 平进行测查，结果表明“大学生的心理健康状况是好的。部分学生表现出情绪不稳，易 受环境支配，孤独感强，心胸比较狭窄而常常处于矛盾与冲突之中”。李可信【2 0 】等在一 项调查中随机选取了7 7 3 名大学生作为调查对象，“在有效的问卷中。心理正常的大学生 有4 4 8 人，占7 6 2 ；轻微心理问题的有1 1 4 人。占1 9 4 ；中度心理问题的有2 6 人，占 4 4 ；严重心理问题的有1 人，占0 2 ”。 大学生存在的心理问题。虽然患明显心理疾病的人不多，但是，每一个大学生都 曾或多或少地被一定问题困扰过。根据大量资料调查和总结，主要有： a 生理与心理问题。多数调查显示大学生躯体化的差异较明显，大学生的躯体化不 仅反映出其主观的身体不适感，具体表现为心血管循环系统( 头痛、头昏或昏倒) 、呼 吸系统( 呼吸有困难、喉咙有梗塞感) 、消化系统疾病( 恶心、胃不舒服或便秘) 、神经 系统( 失眠、做恶梦、神经衰弱或惊醒) 的某些临床症状以及无器质性病变的身体不适 ( 胸痛、肌肉酸痛、身体发麻或刺痛) 。 b h 际关系问题。有调查数据显示大学生人际敏感程度明显高于全国常模。这是大 学生t b 理健康调查检出率较高的因子之一。一些大学生在人际交往中或缺乏主动性，或 缺乏谈话的技巧，或缺乏对他人的关注和理解等，还有些学生在社交中恐惧、愤怒、嫉 妒以及个人性格上的缺陷如自卑、怯懦、偏执等，都会造成人际交往方面的障碍。 c 心理压力问题。调查数据显示了大学生较一般人群有显著的精神病性，而且有部 分大学生表现出恐怖、抑郁、敌对、焦虑、偏执等现象，尤其是强迫症状的表现极为明 显。这在一定程度上是由持久过重的心理压力或巨大的精神刺激造成的。 d 情绪问题。大量调查数据表明：大学生心理健康各因子中不良情绪的检出率很高。 很多大学生都表现出抑郁、焦虑、恐惧，尤其抑郁是大学生中普遍存在的一个问题。 自我认识不足，对心理咨询心存顾虑，找不到正确解决心理问题的途径。尽管大 学生中存在许多的心理问题，但他们对心理疾病的认识不足，即使有了症状也不知道问 8 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 题的根源在哪儿。有的同学想去做心理咨询，又受到社会上把心理疾病等同于精神病这 样思想的影响，所以只有极少部分学生接受了心理咨询方面的专业帮助，大多数的大学 生找不到正确的解决心理问题，排解烦恼的途径。 综上所述，我们认为在高校图书馆建立阅读疗法阅览室是尝试解决大学生心理健康 问题的新途径之一。第一，大学生总体上心理健康状况是好的，针对这种情况在日常的 心理健康教育就要以预防为主。阅读疗法本身倡导的就是防病胜于治病的理念，注重的 是在潜移默化中达到加强大学生心理健康的目的；第二，针对大学生存在的心理问题， 实践证明阅读疗法对解决大学生心理问题及提高大学生心理健康水平是有效的【z u ；第 三，读书是解决大学生心理困扰的理想方式之一，阅读疗法深受大学生喜爱【2 引。阅读疗 法有个著名的公式：选择恰当的图书+ 心理指导+ 保健、治疗的目标= 阅读疗法。图书馆 是大学生最常出入的地方，充分保护了大学生的隐私权。每个高校都可以根据本馆的情 况建立阅读疗法特色阅览室，培养自己的阅读疗法师，引导大学生采用自疗和他疗的方 式接受阅读疗法去解决心理问题。下面我们就有针对性的讨论一下高校图书馆开展阅读 疗法的优势及必要性。 ( 1 ) 高校图书馆开展阅读疗法的优势及必要性 阅读疗法能够比较有效的解决大学生的心理问题 阅读疗法实际上就是调动图书馆中不说话的“心理医生”来帮助学生获取心理知识， 解除心理困惑，预防心理疾病，提高心理素质，塑造健全人格。据调查，阅读疗法对解 决大学生常有的心理困扰总有效率由高到低依次为：人生目标不明确9 4 、心烦焦虑8 1 、 孤独8 1 、忧郁悲伤7 6 、性困惑7 6 、自卑7 5 、厌学6 7 、恋爱苦恼6 3 、交际困难6 1 、 就业压力4 1 2 3 】。可见，阅读疗法对解决大学生常见的心理问题疗效显著。从世界范围 看，心理咨询，尤其对大学生的心理咨询，正越来越强调其预防和发展功能。阅读疗法 就是集预防、治疗和发展健康心理多功能于一体的心理治疗方法，有推广普及的价值。 发挥高校图书馆的教育职能，拓展高校图书馆的服务范围 大学不仅仅是传授知识的场所，大学阶段更是大学生人生观、价值观、综合素质形 成、发展、提高的重要阶段，培养高尚的道德品质，积极的人生态度，高度的创造精神 和能力，坚忍不拔的意志，明确的社会责任，与人交往中的容忍与合作精神，富有同情 心和人道主义等比专业知识与技能更为重要。大学教育是一项系统工程，光靠领导、教 师的能力远远不够，需各部门通力合作，特别是图书馆，更应成为排除大学生心理障碍 的重要职能部门。图书馆以其丰富的藏书和优良的服务推动高等教育的整体发展，在培 养大学生综合素质的过程中，具有不可替代的重要作用，因此图书馆要尽可能大的发挥 其教育职能。 目前，高校图书馆的服务方式与范围发生了大的变化，它正面临新的挑战。在这种 情况下，我们应当充分开发和利用图书馆丰富的文献资源，积极开展阅读疗法服务，使 图书馆的服务内容更加丰富。由于大学图书馆大多拥有十分丰富的藏书，如果把它们作 为“心智药房”、“心智保健室”加以开发利用，那就是现成的治疗各种心理障碍所需要 的“药物”。因此，在高校图书馆开展阅读疗法服务，可以说是“现马现鞍，不需要增 加投入。 大学生喜欢到图书馆寻求帮助，用读书来解决心理困惑 9 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 在一项调查中发现，7 2 的大学生通过读书来解决心理困惑，那么他们又是用读书 来解决什么心理困惑呢? 具体情况见表1 【2 4 】： 表1 读书解决心理困惑的种类及占百分比情况 大学生之所以喜欢到图书馆，借助图书排解心理障碍，首先是保密性强，不伤自尊。 图书馆是个人人都去的场所，到图书馆进行阅读治疗，不泄露任何隐私，没有精神压力， 不会伤自尊。如“性”这样难以启齿的问题，也可求助于图书馆，图书馆便成了大学生 获取性知识的主要渠道。第二，经济，简便及时。找心理医生，需要一笔不小的咨询费 用，而且时间往往受到很多限制。而图书馆对大学生的服务都是无偿的，书刊可以随时 借阅，且便于携带。大学生有了心理问题，可以随时阅读，不受场地，器械等任何限制。 因而在全国高校图书馆开展阅读疗法服务，可以说同心理咨询一样，将是调适和化解大 学生心理障碍的一种重要而有效方式。 防治一体化，可以有效开展大学生心理健康教育 阅读疗法是一种心理疗法，对各种心理问题的治疗具有独特的功效：有病治病，没 病健心；以防为主，以治为辅；防治并举，提供大学生的心理免疫力，帮助他们掌握调 控自我、发展自我的方法与能力，使心理健康得到有效完善。 可以弥补目前高校心理咨询力量的不足 目前，虽然有7 0 左右的高校成立了心理咨询机构，但因经费、人力不足，心理咨 询工作尚没有达到预期的功效。在西方发达国家的大学里，每1 0 0 0 个学生就配备一名心 理医生；而我国的高校，在心理咨询室工作的基本都是兼职教师。因此，很有必要在高 校图书馆开展阅读疗法服务，以此来弥补目前及今后一个时期内高校心理咨询力量的不 足。 ( 3 ) 开展阅读治疗服务的方式和方法 我们把自己和前人在开展阅读治疗服务上的方式和方法相结合，现总结如下几点： 确定阅读疗法书目 确定对大学生心理健康产生积极影响的文献类别是阅读疗法研究的目的之一，就是 要弄清何种文献对解决大学生何种心理问题有帮助，以便有针对性地指导阅读。所谓阅 读疗法，就是以文献为媒介，将阅读作为保健、养生以及辅助治疗疾病的手段，使自己 或指导他人通过对文献内容的学习、领悟和讨论，养护或恢复身心健康的一种方法。阅 读疗法书目就是在实施阅读疗法的过程中，针对读者的心理偏差和病症而开列的文献目 录。阅读疗法书目准确地说应该是阅读疗法文献目录，因为阅读疗法选择的读物不仅包 括书，还包括声、光、电、磁等各类记录知识的载体，但是为了简洁和尊重传统起见， 我们觉得仍然借用“书目”这个称谓为好。阅读疗法有一个著名的公式：选择恰当的图 书+ 心理指导+ 保健、治疗的目标= 阅读疗法。其中选择恰当的图书的过程就是甄选图书 和开列书目，这跟常规治疗中医生开列处方的性质是一样的瞵】。 我们可以采用以下做法收集阅读疗法书目：a 利用已经被证明对提高心理健康有效 的推荐书目；b 通过向不同学校的老师、同学、专家、学者发放问卷收集阅读疗法书目； 1 0 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 c 通过成立阅读疗法研究小组经过讨论，集思广益，共同开列阅读疗法书目：d 通过实验 研究确定阅读疗法书目等等。确定阅读疗法书目之后就可以有针对性地采购图书，组织 藏书体系，配合学校相关部门开展提高大学生心理健康的系列活动。 成立一个以心理咨询师为指导，组织图书馆员与大学生共同参与的阅读疗法研究 小组，使研究工作有计划、有目的、有分工、有合作地进行。心理咨询师负责心理卫生 知识的培训，规范阅读治疗术语，设计调查表和对研究工作进行总体指导；图书馆阅读 疗法研究馆员进行阅读疗法讲座，介绍阅读疗法的优点及有助于解决大学生心理问题的 文献目录及文献类别，搞好阅读治疗服务工作；大学生心理协会成员要架起图书馆与大 学生之间的桥梁。 创建包括书，还包括声、光、电、磁等各类记录知识的载体的阅读治疗多媒体阅 览室。其构建必须有针对性，集中展示那些有助于解决大学生心理问题的多媒体资源。 以人文社科类报刊和心理指导类专门的文献和其他移情的多媒体资源为特色，确保阅览 室的文献能产生预期效益。阅览室要美观、优雅、整洁，让那些需要阅读治疗的大学生， 在美的环境中，转换心情，缓解心理压力。阅览室馆员要以良好的职业道德、广博的知 识和满腔的热情，给大学生以学习上的指导、生活上的帮助和心理上的疏导，通过善意 的关心帮助和积极的阅读指导，赢得学生的信任，实现与大学生心理沟通，为阅读治疗 的顺利开展打下基础。 利用一切宣传设施，大力推荐介绍阅读疗法。开展阅读疗法讲座，鼓励有心理疾 病的大学生走进阅览室，通过阅读，解除心理疾病。也让没有心理疾病的大学生，通过 阅读，增强抵御心理“病毒”的免疫力。对特殊心理需求的大学生则进一步提供专题文 献服务。及时组织学生交流阅读心得，撰写读后感，优秀文章推荐到校报上发表，以达 到一人读书、众人受益的目的。在阅读治疗阅览室设立心理咨询信箱，或与学校心理咨询 网站联网，对网上求助者，配合心理医生开出阅读书目，进行阅读治疗。这些都是被实 践证明了的好方法1 2 引。 1 1 5 我国阅读疗法研究存在的不足 ( 1 ) 理论研究缺乏可操作性 现今对于阅读疗法的分析大多是理论研究，以总结经验和未来展望者居多：单纯论 述问题，提出解决措施者较多；做实证调查，提供有力数据者较少；从宏观角度提出解 决措施的多，对解决具体情况的实用对策者研究较少。目前研究者所提供的建议、对策 虽然具有美好的前景，但具体实施操作还有一定的难度。研究者们大多都是图书馆的工 作人员，他们对心理学的知识掌握甚少，对大学生开展阅读疗法还存在着一定的困难。 因此，对于阅读疗法的研究应在实证调查方面倾注更多关注，重视具体问题的解决，从 基层着手而不仅仅是关注宏观层面的问题和解决措施。 ( 2 ) 重复研究过多 阅读疗法研究取得的所谓成果虽然不少， 相因、内容重复的毫无发展、毫无创新之作。 创建理论体系的核心作者寥寥无几。 但有大量违背学术规范的拼凑剪贴、陈陈 作者虽多，但深入研究，取得系列成果、 ( 3 ) 实证研究薄弱 表现在如下几个方面：一从研究方法上来看，大多采用经验的、定性的方法和图书 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 馆学的研究方法，定量研究少，对于医学界的实验法、临床法以及心理学中采用的心理 测量等方法几乎很少采用，通过问卷调查、抽样调查等一般调研方法研究医生和各类人 群对阅读疗法的态度的成果也很少。这可能与医学与心理学界的学者很少涉足该领域有 关。研究方法的单一无疑会影响一个领域的研究。二是实务研究不足，因为阅读疗法当 前只在个别的试点单位应用，经验积累少，阅读疗法的方案设计、执行步骤、对象分析、 读物选择等过程中的具体问题，还需要真正有操作性的、能够大范围推广的阅读疗法实 务研究。 4 研究人员素质不全面 从事该领域研究的学者图书馆界的占绝大多数，医学和心理学界的学者相对较少， 基本没有同时具有图书馆学和心理学学历的研究人员，作为一个心理学和图书馆学的交 叉研究领域以及心理疗法的一种，这种研究学者的比例不均衡，学科专业不全面的状况， 对该领域的研究很不利。同时，从发表文章的作者来看，基本上没有形成稳定的研究队 伍，进行系统研究的人员很少。 5 针对性研究不够 目前的阅读疗法研究只是做了一般理论的引进和构建工作，更具体、更有针对性的 工作尚未充分展开。 1 2 研究意义 教育部社政司2 0 0 2 年颁布普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要( 试 行) ，教育部、卫生部、共青团中央2 0 0 5 年颁布教育部卫生部共青团中央关于进一步 加强和改进大学生心理健康教育的意见中都明确提出了加强心理健康教育，探索心理 健康教育途径，构建心理健康教育模式。国外高校注重大学生心理健康问题的科学研究， 编制了许多科学的、可行的心理测验量表，已经形成了比较完善的理论体系。由于我国 的社会背景、文化传统与国外有很大差距，因此，探索符合我国国情的大学生心理健康 研究方法很有必要。阅读疗法能预防治疗心理疾病，促进心理健康，实际上高校图书馆 开展阅读疗法就是调动图书馆中不说话的“心理医生”来帮助学生获取心理知识，解除 心理困惑，预防心理疾病，提高心理素质，塑造健全人格。所以本研究讨论了阅读疗法 对大学生心理健康的影响，旨在促进阅读疗法的开展，探索大学生的心理健康教育的新 方法，同时也拓展高校图书馆的教育职能。把心理学的理论和研究方法进行开发，使其 适用于高校图书馆用阅读疗法开展大学生心理健康教育，拓宽了阅读疗法的理论基础范 围，加快了阅读疗法的科学化进程。我们从大学生实际的心理健康状况出发，把心理学 与图书馆学的研究方法相结合，采用实验法、问卷法、个案法等研究方法，重点考察阅 读疗法对大学生心理健康的影响，从中发现新特点、新规律，以便更好地利用阅读疗法 为大学生心理健康服务。所以，此项研究是有理论意义和现实意义的。 1 3 研究目的与研究假设 ( 1 ) 研究目的 本研究主要探讨以下几个问题：阅读疗法对大学生心理健康是否会产生积极的影 响。阅读疗法是否因专业，性别、家庭背景的不同存在差异。探讨阅读疗法应用于 1 2 阅读疗法对大学生心理健康影响的干预实验 普及性的心理健康教育的可行性。高校图书馆建立阅读疗法阅览室能否成为解决大学 生心理健康问题的新途径。探讨如何引导大学生养成良好的阅读习惯，学会应用自我 阅读治疗的方式解决心理问题，以达到心理健康的目的。 ( 2 ) 具体研究假设 在3 个月阅读疗法试验期内，通过每周2 次的集体阅读治疗，每2 周1 次的读书交 流会和不定时的学生自行阅读的方式，阅读疗法会对被试的心理健康产生积极的影响。 阅读疗法研究对大学生实施干预会存在性别、专业、家庭等方面的差异。阅读疗法 应用于普及性的心理健康教育是可行的。高校图书馆建立阅读疗法阅览室是解决大学 生心理健康问题的新途径之一。 2 研究方法 2 1 被试 随机抽取某高校大学理科和文科的2 0 0 5 级学生3 0 0 名，用大学生心理健康量表 ( 见附录1 ) 进行集体施测，实际获取有效测量问卷2 9 5 份，根据大学生心理健康量 表常模和记分手册，通过s p s s1 2 。0 建立数据文件，并进行统计分析，最终筛选出量 表总分在1 7 6 分以上的学生5 0 名，与其所在系的导员进行个别谈话，了解他们的基本情 况，心理健康状态，确定他们是否确实是存在心理问题，还是在测试当天出现心理焦虑 等临时心理状况，经过筛选最终确定研究被试4 0 名，被试的基本情况见表2 。 表2 被试基本情况统计表 2 2 研究工具 本研究使用陈会昌、李虹的大学生心理健康量表。该量表结构如下：z l 恋爱和 性问题( f 1 性烦恼、f 2 恋爱问题、f 3 同性恋倾向、f 4 多角恋爱) 、z 2 学习压力( f 5 学 习障碍、f 6 学习挫折感、f