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,腰椎间盘突出症的健康教育,骨科2014-12,腰椎间盘突出症简介腰椎间盘突出症的健康宣教腰椎间盘突出症的预防,主要内容,一、腰椎间盘突出症简介,腰椎间盘突出症是指椎间盘变性，纤维环破裂和髓核组织突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一，以2050岁为多发年龄，男性多于女性,病理和分型,膨隆型突出型脱垂游离型schmorl结节及经骨突出型,好发部位,腰4-5椎间隙腰5-骶1椎间隙,病因及发病机制,椎间盘退行性变是基本病因。纤维环和髓核脱水，失去其正常的弹性。损伤是椎间盘突出的诱发因素。遗传因素先天性椎管狭窄妊娠,6,2、诱因,突然的负重或闪腰腰部外伤姿势不当腹压增高寒冷或潮湿,3、临床表现,腰腿痛脊柱姿势改变腰椎活动受限下肢放射性疼痛直腿抬高试验和加强试验阳性麻木及感觉异常间歇性跛行肌肉瘫痪,4、腰椎间盘突出症的治疗手段,卧床休息药物治疗牵引疗法物理治疗推拿治疗针灸治疗拔罐治疗封闭疗法针刀疗法手术治疗,二、健康教育的内容,良姿位：正确的坐姿、站姿卧硬板床避免弯腰负重避免剧烈运动正确的上下床方法急性期佩戴腰围自我锻炼自我矫正,1、卧硬板床休息,仰卧屈髋膝各6090减轻腰椎间盘压力防止突出加重和腰椎畸形失稳下床活动时，佩戴腰围以支持和制动；不超过3个月卧床期间，患者在床上做免负荷运动,2、正确的牵引,持续牵引、间歇牵引卧位牵引、立位牵引、倒立牵引时间：每次2030min频度：每日12次疗程：710d为一疗程重量：自身体重的25-60%开始，逐渐增至100%,3、功能锻炼,第四阶段：腰椎关节活动度训练,（1）立位蛹动训练；（2）仰卧位屈膝屈髋训练；（3）游泳练习。,第五阶段：恢复腰椎生理曲度的训练方法,（1）自动牵引式动作：选择一个直径为2025cm左右的半圆型垫子（软硬适中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天12小时。（2）爬行训练。（3）倒走训练。（4）将脚掌垫高时行走训练。,三、腰椎间盘突出症的预防,要养成良好的生活习惯学会合理用力加强腰背肌肉锻炼调整驾驶座椅改善工作姿势，注意劳逸结合和保暖,。,三、腰椎间盘突出症的预防,。,三、腰椎间盘突出症的预防,。,三、腰椎间盘突出症的预防,三、腰椎间盘突出症的预防,三、腰椎间盘突出症的预防,三、腰椎间盘突出症的预防,三、腰椎间盘突出症的预防,三、腰椎间盘突出症的预防,三、腰椎间盘突出症的预防,
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