护士非语言沟通及书面语言沟通PPT课件.ppt

第五章护士的非语言沟通,教学目标：掌握非语言沟通的特点及其在护理工作中的作用；能解释仪表修饰、表情、目光的作用；能说出仪表修饰的基本原则，按照护理人员仪表修饰的要求规范自身的仪表；能模仿正确的护理人员的姿势动作，并在今后的护理操作中予以应用巩固；能叙述护理人员在工作中应该怎样正确控制表情和目光；能简述护理专业性触摸的意义及应用；能应用人际空间的理论，指导护理工作中的人际沟通。,1,第五章非语言沟通的特点及作用,第一节非语言沟通的特点及作用一、非语言沟通的概念及重要性非语言沟通是指不以自然语言为载体，而以人的仪表、服饰、姿态、动作、神情等作为沟通媒介（载体）进行信息的传递。,2,非语言行为又称体态语、身势语、身体语言、动作语言、无声语言等信息接受的全部效果=语言（7%）+表情（55%）+语调（38%）,3,第一节非语言沟通的特点及作用,二、非语言沟通的类型心理学家把非语言沟通分为四个系统：1.视动觉系统：面部表情、手势、身体运行2.超语词额外语词：音质、音调、速度、咳嗽、哭笑3.时空维度：准时、迟到、朝向、距离4.视觉交往：目光接触,4,三、非语言沟通的特点,（一）广泛性（二）连续性（三）真实性（四）简约性（生动性）（五）模糊性（六）保密性（七）通用性（八）民族性（九）组合性,5,第一节非语言沟通的特点及作用,四、体态语言与言语交际：区别：1.语言沟通是“分离性”的；2.言语交际是线性的，单通道传播；3.非语言沟通的信息更可靠；联系：1.替代言语交际2.辅佐言语交际3.调节言语交际4.适应言语交际,6,第一节非语言沟通的特点及作用,非语言沟通与语言沟通的关系,7,五、非语言沟通在护理工作中的作用,（一）表达情感意愿（二）验证信息：即表达语言和心里想的是否一致（三）调节互动：如点头环视四周，目光接触，改变体位等（四）显示关系:位子，面部表情可说明关系的远近（五）维持自我形象：护士的仪表，良好的工作作风，和蔼可亲的工作态度来维持护士的自我形象。,8,六、护理人员应具备的体态形象,1、亲切温柔2、端庄大方3、科学求实4、及时准确5、精细入微6、耐心大度,9,第一节非语言沟通的特点及作用,七、非语言沟通的主要形式仪表appearance体势Posture表情facialexpression目光eyecontact体触contact人际距离distancebetweenhumans,10,第二节仪表,仪表，指人的外表姿容，包括人的服饰、仪容、姿态、风度。仪表是人们文化素质和审美情趣以及社会地位、经济状况和精神面貌的外在表现。,11,一、仪表服饰的功能,（一）实用功能：服装最初为御寒和遮羞（二）美化功能：掩暇扬喻（三）表达功能：反映一个人的社会地位、身体健康状况、文化、个性、习惯和爱好以及宗教信仰（四）角色区别功能：特殊的行业和职业（五）印象形成功能：第一印象的产生84是基于对方的外表（六）改变自我概念功能：,12,二、仪表修饰的基本原则,（一）TPO原则1、time原则2、place原则3、occasion原则,13,1、time原则,（1）注意时代的变化（2）注意季节的差异（3）注意时间的差异,14,2、place原则,（1）着装要与地点相适应（2）着装要与环境相适应,15,16,3、occasion原则,（1）工作场合的着装（2）庄重场合的着装（3）喜庆场合的着装（4）悲伤场合的着装（5）休闲场合的着装,17,18,（二）适体性原则,1、与性别、年龄相适应2、与容貌肤色相适应3、与身体造型相适应4、与个性气质相适应5、与职业身份相适应,19,20,21,（三）整体性原则,首先是色彩效果的协调统一其次还要全方位的考虑妆饰、着装和佩饰在款式、造型、质感档次、格调意趣等方面的协调统一,22,（四）适度性原则,1、适度的饰品数量2、适当的修饰程度3、适宜的修饰技巧,23,（五）合理性原则,合乎习俗勿当众化妆修饰不可在异性或患者面前化妆勿借用他人的化妆品或评价他人的妆饰,24,常见的饰物及其戴法,（一）戒指（二）耳环（三）项链（四）胸针（五）围巾（六）手链或手镯（七）手表（八）领带,25,三、护理人员的仪表修饰,（一）护理人员仪表修饰的要求1、整齐清洁2、简约端庄3、与环境协调,26,（二）护理人员仪表修饰的要点,1、帽2、衣3、鞋袜4、其他（1）不留长指甲（2）保持口腔、皮肤清洁（3）不带饰物,27,28,29,第三节姿势,一、姿势的主要类别姿势主要指人体在空间的活动变化的样式姿势是人体非语言沟通的重要构成（一）静态的姿势立、坐、蹲、卧（二）动态的姿势走姿，头、手、脚、腿、脚以及人的躯干各部分的姿态。,30,二、姿势的功用,在一定程度上透漏人的内心活动、情绪状态、健康状况、自我概念,31,四、护理人员姿势的基本要求,（一）立姿（二）坐姿（三）行姿（四）蹲姿（五）手势（六）首语（七）脚语,32,（一）立姿,1、护理人员的立姿挺直高稳,33,34,35,2、禁忌的立姿,（1）全身不够端正（2）手脚随意乱动（3）手脚随意活动（4）表现自由散漫,36,站立姿态的训练方法,1、靠墙法2、背靠背法,37,（二）坐姿,1、护理人员的坐姿（1）注意顺序（2）先挪后坐（3）左进左出（4）落座无声（5）入座得法（6）坐姿端正（7）离坐谨慎,38,39,40,41,2、禁忌的坐姿,（1）头部（2）躯干（3）双手（4）腿脚（5）腰部,42,43,（三）行姿,1、护理人员的走姿（1）步态轻盈（2）步幅适中（3）步位直平（4）步韵轻快,44,45,46,2、禁忌的行姿,行走时左摇右晃、重心不稳；弯腰驼背、瞻前顾后；内八字或外八字脚；背手、插兜、抱肘、叉腰；在病房重步急奔，慌张紧迫，或婀娜而行，步履摇曳。,47,四、蹲姿,1、护理人员的蹲姿蹲姿的运用要优美、典雅。其基本要求是：一脚在前，一脚在后，两脚紧靠向下蹲，前脚全脚掌着地，小腿基本垂直于地面，后脚跟抬起，前脚掌着地，臀部要向下。,48,49,2、禁忌的蹲姿,（1）面对他人下蹲，这样会使他人不便（2）背对他人下蹲，这样做对他人不够尊重（3）下蹲时两腿平行叉开，这样好像是在上洗手间，故称洗手间姿势，它不够文雅（4）下蹲式低头、弯背，或弯上身，翘臀部，特别是女性穿短裙时，这种姿势十分不雅。,50,（五）手势,指示手势情意手势象形手势象征手势,51,52,1、护理人员的基本手势,（1）垂放（2）背手（3）鼓掌（4）夸奖（5）指示（6）握手（7）持物,53,（7）持物,端治疗盘持病例夹推车行进持交班本,54,2、禁忌的手姿,（1）不卫生的手姿（2）不稳重的手姿（3）不礼貌的手姿,55,（六）首语,点头摇头昂头低头歪头晃头,56,脚语,轻、重、缓、急、稳、沉、乱,57,三、体态语的进展,（一）现代体态语1、“OK”手势2、“V”形手势3、“打电话”手势4、“发短信”手势5、“打车”手势6、耸肩7、摊手8、飞吻9、”过电”10、扣指礼,58,（二）现代体态语变化的特点,1、从“人为束缚”走向“自由发展”2、从“繁琐复杂”走向“快捷简便”3、从“孤芳自赏”走向“百花齐放”,59,第四节表情目光,一、表情的特性（一）表情反应心理（二）表情展示气质（三）表情的掩饰性,60,二、表情的组成,（一）脸色（二）面肌（三）眉毛,61,面部表情图,62,三、目光的功用,（一）表达心绪（二）调节互动（三）确定关系,63,四、目光的运用,（一）注意目光接触的向度1、关注型注视2、公务型注视3、社交型注视4、近亲密型注视5、远亲密型注视6、随意型注视,64,（二）注意目光接触的角度,PAC三要素ParentsAdultChildren,65,（三）注意目光接触的长度,交谈时，视线接触对方的脸部的时间应占全部谈话时间的3060目光接触次数与每次接触维持的时间，是沟通信息量的重要指标，相互作用过多过少都会引起不良后果。,66,（四）注意目光接触的方式,1、直视2、凝视3、虚视4、盯视5、扫视6、睨视7、环视8、他视9、眯视,67,第五节体触,一、体触的意义（一）体触有利于个体生长发育（二）体触有利于密切人际关系（三）体触可传递信息1、表示亲近、关系密切2、表示关怀或服务3、表示爱意,68,二、护理专业性触摸,（一）体触的分类1、常规性体触2、关爱性体触3、保护性体触,69,（二）触摸在护理工作中的应用,1、触摸是评价和诊断健康问题的重要工具2、触摸是心理支持的重要方法,70,（三）触摸应用时的注意点,1、根据不同情景采用不同的触摸方式2、根据患者特点采取其易于接受的触摸方式（1）女护理人员与女患者之间（2）异性患者之间的触摸应慎重（3）抚摸儿童患者3、根据沟通双方关系的程度选择适合的触摸方式。,71,第六节人际距离,一、人际空间需要（一）人际空间的含义“生物安全圈”（二）人际空间范围空间范围的大小，取决于不同的民族和文化传统，以及不同的场合。,72,（三）人际空间的意义,1、人际空间的大小，反映了彼此关系的疏密程度2、理解人际空间，有助于人际交往,73,（四）人际空间对护理工作的指导作用,（1）给病人以尊重（2）病床与病床之间用屏风相隔（3）给病人以信息说明（4）关注病人的隐私和需要，在进行检查治疗时，尽量避免暴露患者的身体。,74,二、人际距离与沟通,（一）亲密距离4m,75,三、个人空间位置与沟通,（一）空间位置与身份地位有关（二）空间位置与空间影响力有关（三）空间位置与沟通关系有关,76,四、人际距离的调整,（一）根据交往对象调整（二）根据交际场合调整（三）根据交际内容调整甲乙乙乙乙,77,第六章护士的书面语言沟通,第一节护士书面语言沟通的含义及行为方式一、护士书面语言沟通的含义特点1、可扩大交流范围2、可保证信息沟通的正确性3、可传递难以启齿之言4、可长期保存信息缺点：1、时效性差2、适应性差,78,二、书面语言沟通的行为方式,（一）书写传递信息（二）阅读接收信息,79,第二节书面语言沟通在护理工作中的运用,（一）护理纪录1、护理表格2、一般护理记录（二）护理管理应用文（三）护理论文,80,四、护理书面语言沟通的作用,（一）在临床护理中的作用（二）在科研中的作用（三）在教学中的作用（四）在法律中的作用（五）在管理中的作用,81,第三节护理书面语言的写作特点和要求,一、科学性、实用性二、大量运用医学术语、省略语谵妄慌张步态房颤宫缩冠心病IUqodECG三、语义确切、表意专一护理病例一般不使用带有感情色彩的词语，而多使用中性词护理病例记录：术后第三天，精神佳，体温正常。,82,四、句型简练、陈述简捷护理体检记录：神智不清，体温39.8，呼吸浅快，30次/min，心率128次/min，律齐，咽充血，可闻及痰鸣音，腹软病室交班报告：19：00患者体温39.9，给予酒精擦浴，头部冰敷慢性病容，神清合作，无发绀，余未见异常。五、语言平实、客观真实大出血病人来势凶猛、血液川流不息的在全身奔流果酱样便、柏油样便、烂苹果味、大蒜味,83,第四节护理书面语言沟通的常见缺陷及矫正,一、书写内容方面的缺陷（一）内容遗漏、缺如或空洞（二）重点不突出神智清楚，精神差，心率齐，睡眠尚可，精神欠佳，自动体位，受压部位皮肤完好（三）内容不连贯白班护士记录“神智清楚，呼吸平稳，胸腔引流管通畅”夜班护士记录“患者处于昏迷状态，呼吸急促”,84,（二）词语书写方面的缺陷,1.自创简化字、滥用代用字阑尾炎兰尾炎瓣膜办膜预防予防2.医学术语使用不当咳嗽厉害测不出体温输液部位鼓包歪了脚心里不好受3.乱用简称、符号低分子右旋糖苷低右肺动脉肺A吸氧吸O22001年8月7日01年八月7日,85,（三）语法修辞方面的缺陷,1、主语偷换遵医嘱吸氧出汗后给患者更换衣服2、搭配不当患者骶尾部的创