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文档简介

人体胚胎学,心血管系统发生,1,发生特点:发生较早,3周末有血液循环。由中胚层分化而来。先形成原始心血管,再经生长合并新生和萎缩等改建而成。,心血管系统的发生,心血管系统的发生,2,心血管系统的发生,心血管系统的发生,原始心血管系统的建立心脏的发生心脏的先天性畸形胎儿的血液循环及生后改变,3,(一)血岛的出现和原始血管和形成1.卵黄囊上的胚外中胚层间充质细胞团中央细胞周围细胞,一、原始心血管系统的建立,造血干细胞,内皮细胞,心血管系统的发生,4,尿囊,绒毛膜,血岛发生,心血管系统的发生,5,心血管系统的发生,6,内皮细胞,造血干细胞,心血管系统的发生,7,(一)血岛的出现1.卵黄囊上的胚外中胚层,心血管系统的发生,2.体蒂、绒毛膜中的胚外中胚层3.胚体内间充质,一、原始心血管系统的建立,8,(二)原始心血管系统的建立胚体内外血管相通,形成原始心血管。心管1对合并。动脉:背主动脉和弓动脉。静脉:左右总主静脉、脐静脉和卵黄静脉。,一、原始心血管系统的建立,心血管系统的发生,9,(二)原始心血管系统的建立胚体内外血管相通,形成原始心血管。三套血循环,一、原始心血管系统的建立,心血管系统的发生,10,心管,卵黄囊动脉,卵黄囊静脉,体蒂,背主动脉,绒毛膜,脐动脉,节间动脉,心血管系统的发生,11,心房,心室,脐动脉,脐静脉,背主动脉,前后主静脉,胚体循环,脐循环,卵黄循环,心血管系统的发生,12,心血管系统的发生,13,14,发生于胚盘前端口咽膜头端的中胚层(一)原始心脏的形成1.心管的发生生心索和围心腔。中空为左右心管。左右心管合并。,二、心脏的发生,心血管系统的发生,15,生心区,神经管,心血管系统的发生,16,生心区中胚层口咽膜的头端,心血管系统的发生,17,生心索和围心腔口咽膜的腹侧,心血管系统的发生,18,左右心管至心管合并口咽膜的尾端,心血管系统的发生,19,二、心脏的发生,心血管系统的发生,(二)心脏外形的建立1.心管膨大头尾端出现三个膨大:心球,心室和心房。心管头端为动脉干,尾端为静脉窦。,20,心血管系统的发生,21,心球,心室,心房,心血管系统的发生,22,心球,心室,心房,静脉窦,心血管系统的发生,23,二、心脏的发生,心血管系统的发生,(二)心脏外形的建立1.心管膨大,2.心管的增长和弯曲心管增长快于心包腔。心管成“U”形袢状,球室袢。心管渐成“S”形弯曲。,24,心血管系统的发生,25,心血管系统的发生,26,心血管系统的发生,27,心血管系统的发生,28,心血管系统的发生,29,心血管系统的发生,30,心血管系统的发生,31,动脉干,心球,心房,心室,心血管系统的发生,32,动脉干,心球,心房,心室,心血管系统的发生,33,二、心脏的发生,心血管系统的发生,(三)心脏内部的分隔1.房室管的分隔房室管背腹侧各形成一隆起为心内膜垫。心内膜垫生长融合房室管分成左右各一。,34,心房,房室管,心室,心内膜垫出现,心血管系统的发生,35,腹侧,背侧,心内膜垫,心室,心房,心血管系统的发生,36,心房,心室,心内膜垫合并,心血管系统的发生,37,心内膜垫,左房室管,右房室管,心血管系统的发生,房室管的分隔,38,二、心脏的发生,心血管系统的发生,(三)心脏内部的分隔1.房室管的分隔,2.原始心房的分隔原发隔的形成第一房间孔。第二房间孔。继发隔的形成卵圆孔。,39,第一房间隔,第一房间孔,第二房间孔,心内膜垫,心房的分隔,心血管系统的发生,40,第一房间隔,第一房间孔,第二房间孔,心内膜垫,左房室孔,心房的分隔,心血管系统的发生,41,第二房间隔,第二房间孔,第一房间隔,心房的分隔,心血管系统的发生,42,第二房间隔,卵圆孔,心房的分隔,第一房间隔,心血管系统的发生,43,二、心脏的发生,心血管系统的发生,(三)心脏内部的分隔1.房室管的分隔2.原始心房的分隔,3.心室的分隔肌性室间隔形成膜性室间隔形成,44,第一房间隔,第一房间孔,第二房间孔,心内膜垫,右房室孔,室间隔,心室的分隔,心血管系统的发生,45,第一房间隔,第一房间孔,第二房间孔,心内膜垫,左房室孔,肌性室间隔,室间孔,心室的分隔,心血管系统的发生,46,第二房间隔,第二房间孔,第一房间隔,膜性室间孔,心室的分隔,肌性室间隔,心血管系统的发生,47,第二房间隔,卵圆孔,二尖瓣,三尖瓣,乳头肌,静脉窦口,膜性室间隔,心室的分隔,心血管系统的发生,48,二、心脏的发生,心血管系统的发生,(三)心脏内部的分隔3.心室的分隔,4.动脉干和心球的分隔一对左右动脉球嵴。螺旋性分隔成主动脉和肺动脉。,49,动脉干嵴,球嵴,动脉干和心球的分隔,心血管系统的发生,50,主动脉,肺动脉,主肺动脉隔,主动脉,肺动脉,动脉干和心球的分隔,心血管系统的发生,51,主动脉,肺动脉,动脉球嵴,动脉干和心球的分隔,心血管系统的发生,52,二、心脏的发生,心血管系统的发生,(三)心脏内部的分隔4.动脉干和心球的分隔,5.静脉窦的演变和永久心房的形成静脉窦右角永久右心房。左角变小。左右肺静脉根部永久左心房。,53,三、心脏的先天性畸形,心血管系统的发生,(一)房间隔缺损最常见是卵圆孔未闭。原因为原发隔吸收过多或继发隔发育不全。,54,房间隔,室间隔,心血管系统的发生,55,三、心脏的先天性畸形,心血管系统的发生,(二)室间隔缺损最常见为室间隔膜部缺损。原因为心内膜垫和球嵴组织不生长所致。,56,室间隔,心血管系统的发生,57,三、心脏的先天性畸形,心血管系统的发生,(三)动脉干分隔异常1.主动脉和肺动脉错位主动脉由右心室,肺动脉由左心室发出。动脉干和动脉球嵴分隔不螺旋形成直隔。,58,三、心脏的先天性畸形,心血管系统的发生,(三)动脉干分隔异常,2.主动脉或肺动脉狭窄一侧动脉粗大,一侧动脉狭窄。原因是动脉球嵴生长偏向一侧,分隔不均。常伴有室间隔膜部缺损。,59,主动脉扩张,肺动脉狭窄,动脉导管未闭,心血管系统的发生,60,三、心脏的先天性畸形,心血管系统的发生,(三)动脉干分隔异常,3.动脉导管未闭胎儿出生后动脉导管壁肌组织不收缩。肺动脉血流向主动脉。,61,动脉导管,动脉导管未闭,动脉导管闭锁,心血管系统的发生,62,三、心脏的先天性畸形,心血管系统的发生,(三)动脉干分隔异常,4.法洛四联症(tetralogyofFallot)肺动脉狭窄,主动脉骑跨,室间隔缺损,右心室肥大。,63,主动脉骑跨,肺动脉狭窄,室间隔缺损,右心室肥大,心血管系统的发生,64,四、胎儿的血循环及其生后改变,心血管系统的发生,右心房卵圆孔左心房,(一)胎儿的血液循环途径,65,心血管系统的发生,66,心血管系统的发生,67,四、胎儿的血循环及其生后改变,心血管系统的发生,肺动脉动脉导管主动脉弓,(一)胎儿的血液循环途径,68,心血管系统的发生,69,动脉导管,心血管系统的发生,70,71,心血管系统的发生,72,四、胎儿的血循环及其生后改变,心血管系统的发生,(二)胎儿出生后血液循环的变化脐静脉闭锁形成肝圆韧带。脐动脉闭锁脐外侧韧带。静脉导管闭锁动脉韧带。,73,四、胎儿的血循环及其生后改变,心血管系统的发生,卵圆孔闭锁形成卵圆窝。动

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