现代激光美容.ppt

现代激光美容,一、改善肤色,各种营销下顾客期望值高，过度使用祛斑药物和化妆品，难治性色斑增多，祛斑人群以往年轻人多，近几年中老年人大增单纯祛斑整体皮肤状态改善，单一治疗联合治疗近来微秒级或毫秒级的595nm、755nm、800nm、1064nm以及点阵激光应用增多。,各种营销下顾客期望值高，过度使用祛斑药物和化妆品，难治性色斑增多，祛斑人群以往年轻人多，近几年中老年人大增单纯祛斑整体皮肤状态改善，单一治疗联合治疗近来微秒级或毫秒级的595nm、755nm、800nm、1064nm以及点阵激光应用增多。,一、改善肤色,一、改善肤色,表皮色素增加：雀斑、咖啡牛奶斑、雀斑样痣、日光性雀斑样痣等真皮色素增加：太田痣、伊藤痣、颧部褐青色痣等真、表皮色素增加黄褐斑、Beckers痣,雀斑(freckles),比较密集先做13次IPL治疗，绝大部分患者都能取得良好的疗效。剩余的少量皮损可以用Q开关激光治疗。IPL术后反应非常轻微。无明显结痂过程。不会影响患者工作。而用Q开关激光治疗术后有渗血、面部肿胀、结痂等，通常会影响工作。近来微秒级或毫秒级的595nm、755nm应用增多。,IPL,Q532,Q755,LP595,咖啡斑(caf-au-laitmacule),可用Q开关激光或强光治疗，治疗间隔12月，部分可取得理想的疗效。复发多见，有待进一步研究。皮损面积较大的建议试做小片皮损结合激光磨削可提高治愈率,IPL,Q532,Q755,Erbium,文身治疗,QS755nm+QS1064nm+Erbium+点阵激光咪喹莫特(ImiquimodCream)部分红色文身激光治疗后变成黑色（原因可能是三氧化二铁还原成氧化亚铁所致），继发的黑色素需要Q开关激光再行治疗，但有相当一部分是不可逆的，最后不能完全去除。,太田痣、颧部褐青色痣治疗,QS755nm+QS1064nm,咪喹莫特(ImiquimodCream)颧部褐青色痣治疗后易出现色沉，较太田痣治疗能量稍低，治疗间隔以36月为宜,(颧部褐青色痣),before,after,before,after,黄褐斑(melasma),病因复杂，需综合治疗激光治疗的机理：亚细胞选择性光热作用MedliteC6，1064nm，6mm光斑，2.03.0J/cm2，激光照射后皮肤微红治疗次数：10次一个疗程，需12个疗程以上。治疗间隔24周,黄褐斑(melasma),激光治疗疗效？复发？色素沉着、色素减退甚至色素脱失副反应提高疗效：（1）仪器联合治疗：Q1064+IPL（640-1200nm）Q1064+LP1064(lasergenesis)/LP755/LP800/LP810Q1064+非剥脱性点阵（1540nm、1550nm）（2）药物配合治疗(assistedwithtopicalcream)：口服：中药、VitC、VitE、氨甲环酸(tranexamicacid)外用：氢醌霜、维甲酸、左旋VitC、传明酸加强补水、保湿，药物导入护理,before,after,before,after,before,after,黄褐斑(melasma),减少副反应：（1）防止色沉：能量个体化，由低到高仪器联合治疗加强补水、保湿、药物导入，严格防晒一旦出现色沉暂停或延长间隔降低能量治疗，配合口服、外用药物，注射美白针（2）防止色减：重在预防，提高警惕多次治疗后降低能量、延长治疗间隔，仪器联合治疗,二、改善肤质,改善毛孔粗大、皮肤粗糙、肤色晦暗、凹凸不平,二、改善肤质,强脉冲光,二、改善肤质,黑脸娃娃,二、改善肤质,酷蓝靓肤,二、改善肤质,非剥脱性点阵帕洛玛Lux1540,10mm,100mBcm-2,15mm,320mBcm-2,Lux1540治疗头,二、改善肤质,剥脱性点阵,Micro-Plasma（微等离子体）离子束技术,什么是等离子体？,等离子体Plasma是第四种物质形态Plasma实际上是一种高解离状态的气体,固态,液态,气态,Plasma,Energy,Energy,Energy,离子束技术,射频能量以像素形式通过多点发射均匀分布表皮剥脱真皮深层热效应,离子束技术,1、微剥脱效应非接触部位等离子放电，引起表皮至真皮浅层的剥脱，形成可控的微小孔，即“微剥脱区”。气化深度为100150um，此区域构成热损伤区。2、深层热效应直接接触皮肤，能量传导至真皮深层，产生热效应。单极射频能量深度可达1000m，真皮深层遭到高温刺激，形成热修正区。,研究背景,N2分子N+N,研究背景,术前,等离子体术后即刻,术后当天右边脸敷膜后,术后第2天右边脸敷膜后,术后第3天右边脸敷膜后,术后第4天右边脸敷膜后,术后第5天右边脸敷膜后,CO2微雕点阵王,术前术后即刻第2天第4天第6天,三、改善弹性,改善皱纹、皮肤松弛,剥脱性激光1995年超脉冲CO2激光1998年铒激光强脉冲光（IPL）2000年光嫩肤非剥脱性深层除皱激光、射频等2001年CoolTouch2003年SmoothBeam、N-lite、长脉冲Nd:YAG2005年E光、射频、Titan新型点阵激光2007年Profile、Lux1540、ActiveFX、Pixel、Affirm、YSGG,嫩肤除皱发展史,效安,效安,效安,效安,2009年塑美极,效安,光子嫩肤术（560-1200nm）,酷蓝(Cutera)紧肤嫩肤系统,无创激光嫩肤（1064nm，0.3ms）,无创紧肤提升术（1100-1800nm）,作用机