多导呼吸睡眠监测PPT课件.ppt

,2019/12/19,1,多导呼吸睡眠监测,神经内三科杨东娜,2019/12/19,2,睡眠障碍的表现有哪些？,2019/12/19,3,和睡眠障碍有关的学科,2019/12/19,4,可导致睡眠障碍的呼吸科疾病,呼吸功能异常肺部疾病气道狭窄阻塞,2019/12/19,5,导致睡眠障碍的耳鼻喉科疾病,扁桃体肥大鼻中隔偏曲软腭异常等,2019/12/19,6,导致睡眠障碍的精神心理疾病,精神分裂抑郁症焦虑症更年期等,2019/12/19,7,导致睡眠障碍的神经科疾病,脑血管病后睡眠的觉醒睡眠通路遭到破坏，导致睡眠周期受到影响；不宁腿综合征等,2019/12/19,8,导致睡眠障碍的心血管科疾病,夜间心绞痛心衰心律失常等,2019/12/19,9,导致睡眠障碍的口腔科疾病,颚骨发育异常等,2019/12/19,10,睡眠障碍的危害,由于睡眠障碍，导致警觉性和注意力受损，如交通事故，安全事故，生产事故等。,2019/12/19,11,睡眠障碍的心理生理问题,疲劳困倦烦躁萎靡不振记忆力减退头晕头痛,2019/12/19,12,睡眠障碍与认知功能障碍,有实验证实，在经历了睡眠剥夺后，降低了海马的信息编码能力，引起海马与顶内沟以及后扣带回，初级视觉皮层的功能连接降低。是造成认识功能障碍的原因之一。,2019/12/19,13,睡眠障碍与认知功能障碍,慢性睡眠限制，导致青少年的注意力，记忆力和执行功能持续下降，主观嗜睡时间增加，积极情绪减少。对于中年人，在睡眠时间6-7小时的人中，所有认知能力测试分数最高，而每晚睡眠时间少于6小时或超过8小时的中年人，认知能力测试成绩较差。在正常老年患者中，睡眠潜伏期延长（大于30分钟）睡眠时间长（大于等于7.95小时）和入睡时间晚（凌晨3点以后），与认知能力下降的风险相关。,2019/12/19,14,睡眠障碍与肥胖,睡眠剥脱试验证实，睡眠剥脱后，可以增强大脑奖赏系统对食物线索的响应，被试验者在睡眠剥脱后更愿意选择高热量的食物。最终导致肥胖。,2019/12/19,15,睡眠障碍引起的疾病或不良后果,2019/12/19,16,睡眠障碍人群日益增多,由于生活压力及环境等原因，睡眠疾病的发病率呈指数上升。同时，睡眠障碍对于生活及身体健康的影响，也越来越受到大家的重视。当然，作为诊断睡眠障碍的金指标睡眠呼吸监测，也在最近几年得到飞速的应用与发展。,2019/12/19,17,多导睡眠监测,多导睡眠监测是当今睡眠医学中的一项重要新技术，在世界睡眠研究界又被称为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”。,2019/12/19,18,多导睡眠监测能监测什么？,可以通过睡眠监测仪，进行记录并分析EEG(脑电图)，ECG(心电图)，EOG(眼电图)，EMG(肌电图)，胸腹式呼吸运动，鼾声，脉搏，血氧饱和度，呼吸频率，体位等睡眠呼吸参数。对于睡眠障碍睡眠呼吸紊乱（暂停），低通气综合征等疾病进行分析，诊断以便于制定临床治疗方案和定量评估治疗效果，以及进行多次小睡实验CPAP治疗等基本工作。,2019/12/19,19,多导睡眠监测的在国内外应用的情况及远近效果,睡眠监测现在已经是比较成熟的检查项目，国内外很多的大型医院已经成立了睡眠诊疗监测中心。该项目在我省内的三甲医院也开展的如火如荼，但是大多数尚处于起步阶段。,2019/12/19,20,什么样的人需要做睡眠呼吸监测？,门诊或者住院患者有打鼾，频繁的呼吸暂停，反复憋气憋醒，多汗，肢体异常活动，张口呼吸，夜尿次数增多等症状者。,2019/12/19,21,阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）,是指在7小时睡眠中，反复发作呼吸暂停（睡眠状态下口鼻气流停止至少10秒以上为一次呼吸暂停）和低通气（口鼻呼吸气流信号强度强于正常气流强度的50%以上，同时伴有4%以上的氧饱和度下降和伴有觉醒反应称为睡眠低通气）30次以上或平均每小时睡眠中的呼吸暂停和低通气次数超过5次以上，其临床表现为反复发作的严重打鼾，呼吸暂停，低通气，低氧合症和白天嗜睡。是导致和加重呼吸衰竭，脑血管意外，心肌梗死，高血压病的重要危险因素之一。,2019/12/19,22,睡眠呼吸监测的适用人群,门诊或者住院患者有打鼾，频繁的呼吸暂停，反复憋气憋醒，多汗，肢体异常活动，张口呼吸，夜尿次数增多等症状者。,2019/12/19,23,睡眠呼吸监测,监测时间：8小时12小时费用：开展科室：神経内三科内线电话：2172