大学生心理困扰及异常心理

1 第三章大学生心理困扰及异常心理 第一节认识心理问题第二节大学生常见心理困惑第三节大学生异常心理的识别 1 2 DOs DON Ts DOs 熟悉和分辨有关心理异常 心理正常 心理障碍障碍等有关的名词 了解和辨识常见的心理障碍 区分哪些状态可以通过自我调节或咨询解决 哪些需要专业医疗机构诊治 积极参与 鼓励探索 适度分享 DON Ts 认为心理障碍与己无关对号入座 自己和他人 过度 不当使用心理测评及其结果对患有或可能患有心理障碍的人有不尊重言辞 第一节认识心理问题 3 工大2015年4月学生咨询统计图 4 心理问题的类型通常把心理问题根据其严重程度 分为心理困扰 心理障碍和重性精神病 心理困扰 适应问题 学业困扰 恋爱困扰 人际关系困扰等 心理障碍 焦虑障碍等神经症 人格障碍 性心理障碍等 重性精神病 情感型精神病 精神分裂症 区分 持续时间 主观体验 社会功能受损 区分 幻觉 妄想 自知力 心理正常 心理不正常 心理健康心理不健康 心理问题 严重心理问题 含部分可疑神经症 含变态人格 确诊的神经症 其他各类神经障碍 心理正常 异常的图示 6 第二节大学生常见心理困扰 一 何为心理困扰 心理困扰 人们经常遇到的因各种适应问题 应激问题 人际关系问题等引起的轻度心理失调 其强度较弱 持续时间较短 对人的生活效能和情绪状态有一定的负面影响 但不属于疾病范畴 通过自我调整和适当的心理疏导容易得到恢复和矫正 7 掌握心理健康知识进行积极的自我调整主动求助心理咨询 7 二 遇到心理困扰该怎么办 8 第三节大学生异常心理的识别 9 一 焦虑症正常的焦虑vs异常焦虑广泛性焦虑症 缓慢发病 以经常或持续存在的焦虑为主要临床表现 如过分担心 紧张 害怕等 伴有口干 出汗 气急 尿频 尿急 轻微震颤 坐立不安等症状 10 沙盘里的秘密 11 二 强迫症 以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类神经症性障碍 其特点为有意识的强迫和反强迫并存 患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身 极力抵抗 但始终无法控制 二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦 12 猜猜他们的共同点 13 三 抑郁症 女神恋爱了 对象不是我 抑郁了 vs抑郁症典型症状 三低 情绪低落思维缓慢语言动作减少和迟缓躯体症状有睡眠障碍 食欲减退 体重下降 便秘 乏力等严重抑郁发作的患者可有消极自杀的观念或行为 14 四 躁狂发作 躁狂发作主要表现 情感高涨 感觉特别愉快 自我评价高等 有的患者情绪不稳 易激惹 甚至出现破坏或攻击行为 思维过程明显加快 语言赶不上思维的速度 表现为言语增多 注意力容易分散 随境转移 活动增多 精力旺盛 兴趣广泛 忙碌 做事虎头蛇尾 挥霍 轻浮 睡眠减少 可有冲动伤人 毁物行为 躯体症状少数患者表现为面色红润 两眼有神 心率加快 体重减轻 食欲增加 睡眠减少 15 五 案例 某男 23岁大四学生 近二月来自觉精力充沛 聪明 什么事都一学就会 向学校领导提意见且很尖锐 达不到目的便煽动其他人 整日忙忙碌碌 东跑西跑 自己平时不吃零食 却买了很多零食 逢人便发 以示慷慨 日进五餐 食欲大增 睡眠锐减 夜睡三小时 精神抖擞 据同学反映 半年前一度没有原因的情绪低落 说话少 不愿做事 自觉人生无味 两个月后又一切正常 人格障碍 人格 是一个人固有的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式 童年生活对于性格的形成有重要作用 且性格一旦形成具有相对的稳定性 人格障碍 指人格特征明显偏离正常 形成了反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式 明显影响其社会功能 造成对社会环境的适应不良 病人对此感到痛苦 人格障碍 人格障碍特征人格障碍开始于童年 青少年或成年早期 并一直持续到成年乃至终生 没有明确的起病时间 人格显著偏离正常 与众不同的行为模式 情绪不稳定 易激惹 情感肤浅或冷酷无情 行为缺乏目的性 计划性和完整性 自制力差 多数人格障碍者对自身人格缺陷无自知之明 难以从失败中吸取教训 尽管经常碰壁 但屡犯同样的错误 害人害己 人格障碍者一般能应付日常工作和生活 能理解自己行为的后果 主观上往往感到痛苦 人格障碍 人格障碍的主要类型 偏执型人格障碍 以猜疑和偏执为特点 对周围的人或事物敏感 多疑 心胸狭窄 分裂样人格障碍 观念 行为和外貌装饰的奇特 情感冷漠 离群独处 我行我素而自得其乐反社会性人格障碍 以行为不符合社会规范 违法乱纪 对人冷酷无情为 强迫型人格障碍 以过分的谨小慎微 严格要求与完美主义 内心的不安全感为特征 表演性人格障碍 以人格不成熟 情绪不稳定 依赖性强 过分的感情用事 以夸张言行吸引他人的注意为特点 案例1 小李是名40岁的建筑工人 觉得同事不喜欢自己 并且担心有人想使他从脚手架上摔下去 在工作中受伤 而他后来在吃午饭的时候 又感到一个坐在前面的同事在恶意的议论他 他开始注意到 他的新 敌人 与别人开怀大笑 怀疑自己成为了他们的笑料 他想去和他们对质 但害怕这样会给自己带来更多的麻烦 就决定只是把这件事留在心里 小李在接受治疗的时候 没有主动提供什么个人情况 紧张的坐在椅子上 睁大眼睛仔细的关注着房间里的一切事物 他不断的搜寻面谈者的言外之意 感到对方在批评自己 想象对方是站在自己的 敌人 一边的 他说自己来接受心理治疗的目的 只是为了得到安眠药 小李在童年的时候非常孤独 觉得自己受到其他孩子的排斥 待他很不友好 他的学习成绩很差 但他认为是老师只喜欢女孩子和女孩子气的男孩所致 他辍学后 做了一名工人 非常地勤劳 虽然他拿不出什么证据 但仍相信自己因为信奉天主教而不能得到和别人一样的待遇 他和老板 同事的关系很糟糕 不会和别人开玩笑 喜欢独自一人工作和吃午饭 他因为觉得自己受到虐待 已经换过了多次的工作 小李与其家庭的其他成员很疏远 他的孩子总是远远的躲着他 他在家里从来无法安静的坐着 总是在做家务 他不希望别人到自己的家里来 妻子不在家的时候 他就会坐立不安 担心妻子会不忠 23 六 精神分裂症 感知 思维 情绪 意志和行为等多方面的障碍 以精神活动的不协调和脱离现实为特征 自知力基本丧失 特征性症状 幻觉妄想言语紊乱情感淡漠 言语贫乏 意志减退 阴性症状 自知力障碍社会功能受损 24 约翰纳什的幻觉 美丽心灵 小A的幻觉 背上的纸 很轻又很重 我很害怕 小B的幻觉 同学经常议论我 他们说我长得不好看 路上不认识的人也会对我这样说 25 嫉妒妄想 被害妄想 特殊任务 妄想 在病理基础上产生的歪曲信念 错误推理 判断 对此坚信不移 不能以说明方