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申请燃气燃烧器具安装（维修）企业资质审批表企 业 名 称企业注册地址广东省 市 区（县） 路 号营业执照注册号邮 政 编 码企 业 类 型建 立 时 间联 系 电 话传 真企 业 网 址电 子 邮 箱法定代表人职 务职 称企 业 经 理职 务职 称技术负责人职 务职 称联系人联系电话企业从业人员状况从业人员年末人数 人； 其中：管理人员 人有中专以上学历 人专业技术人员总数 人持证上岗人员 人其中：中级职称 人其中：持职业资格证 人 高级职称 人 燃气上岗证 人聘用退休技术人员 人企业注册资本万元（人民币 港币 美金）企业类型内资企业 港、澳、台商投资企业 外商投资企业企业资本构成比例%国有： 个人： 外商： 港澳台商：营业范围主要业绩维修加工场址面 积设备资料 资料名称数量（台）备用数（台）型 号混凝土钻孔机绞丝机检测器大型运输设备企业申请意见负责人： （公章） 年 月 日主管部门审批意见（公章） 年 月 日
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