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文档简介

新生儿窒息复苏前准备,中南大学湘雅二医院余亮,复苏前的准备课程内容-分娩前需要咨询的四个关键问题-如何组建复苏团队-如何进行复苏前团队的讨论-如何准备复苏器械和物品,产前咨询分娩前要问产科医务人员4个问题以识别高危因素:-孕周多少?-羊水清吗?-预期分娩的新生儿数目?-有何高危因素?根据这些问题的答案决定应该准备的人员及复苏物品。,增加新生儿需要复苏可能性的围产期高危因素产前高危因素孕周小于36周羊水过多孕周大于或等于41周胎儿水肿子瘤或先兆子瘤巨大儿妊娠高血压胎儿宫内发育迟缓多胎妊娠重要的胎儿畸形或异常胎儿贫血无产前检查羊水过多,增加新生儿需要复苏可能性的围产期高危因素产前高危因素急诊剖宫产产时出血产前或吸引器助产绒毛膜羊膜炎臀先露或其他异常先露母亲在分娩前4小时内使用麻醉剂或类胎儿心率图形肩难产产妇使用全身麻醉羊水内有胎粪污染产妇使用碳酸镁治疗脐带脱垂胎盘早剥,组成团队每次分娩必需至少有一位合格的、熟练掌握复苏技术的医务人员在场,负责处理新生儿。如果有高危因素,则需要多名医务人员在场,组建一个合格的掌握完整技术的团队。,团队领导复苏团队建立后,首先确定团队领导,任何经过新生儿复苏的正规培训的医务人员都能成为团队领导。团队领导需要熟知新生儿复苏的流程,熟练掌握复苏技能并有很强的领导能力。,团队合作团队领导应站在能直接观察和指挥团队成员工作的位置。如果其直接参与占据注意力的某一操作时,最好能把指挥工作交给其他有资格的组员,并用清晰的语言告诉大家这一变化,避免混乱。,团队合作复苏开始前,团队人员要开一个简短的准备会,讨论可能将要遇到的问题,安排好小组成员的工作任务和所负的责任,做好复苏计划。,准备器械和物品复苏所需要的所有仪器和材料应准备齐全及功能良好。使用复苏器械快速检查表核对器械和物品。,准备器材和物品保暖预热辐射台预热毛巾或毛毯温度传感器帽子塑料袋或保鲜膜(32周)清理呼吸道吸引球10号或12号吸痰管连接壁式吸引器,压力80-100mmHg胎粪吸引管听诊听诊器通气氧流量10L/min给氧浓度调至21(如果是35周早产儿,氧浓度调到21-30)正压通气复苏装置足月和早产儿的面罩8号胃管和大号空针,准备器材和物品氧气装置常压给氧的装置脉搏氧饱和度仪及传感器目标氧饱和度值表格气管插管喉镜0号、1号镜片(00号,可选)导管芯(铁丝)气管导管(2.5、3、3.5号)二氧化碳(C02)检测器卷尺和气管插管插入深度表防水胶布、插管稳定装置剪刀喉罩气道(1号)5毫升注射器药物准备好1:

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