表演型人格障碍的表现_形成和治疗.docx

文章编号 :1007 5570 (2002) 01 - 0097 - 06表演型人格障碍的表现 、形成和治疗何克1 ,刘丽君2(1 . 贵州师范大学 教育系 ,贵州 贵阳 550001 ;2 . 贵州省安宁医院 ,贵州 贵阳 550001)摘要 :表演型人格障碍的核心症状是寻求关注 。具体表现有装腔作势 、轻佻 、浅薄 、情感易变 、善交际和分裂等 。表演型人格障碍的发生发展 ,主要与父母的养育方式不当和患者的自我塑造有关 。改善父母的养育方式可以预 防表演型人格障碍 。改变患者的认知和行为方式 ,可减弱或阻断表演型人格障碍者的自我塑造 。关 键 词 :表演型人格障碍 ; 寻求关注 ; 养育不当 ; 自我塑造中图分类号 : g44文献标识码 :athe symptom ,f ormat ion an d tratment of histrion ic personal ity disorderh e ke1 ,l iu li2jun2(1 . educatio n dep t . guizhou normal u niversity , guiyang , guizhou 550001 ,china ; guizhou anning hospitl , guiyang , guizhou 550001 ,china)abstract : the co re symp to m of hist rio nic perso nalit y diso rder is at t racting ot her s at tentio n . itspecifically means t hat t he sufferer show s affected ,w ho is flirtatio us ,flight y ,sociable as well as fick2 le ,toget her wit h dissociatio n . such diso rders fo r matio n is due to t he parent sinadequate breeding and t he sufferers self2perpet uating. the imp rovement of parent sbreeding mo del can p revent hist ri2 o nic perso nalit y diso rder . the t ransfo r matio n of t he sufferers cognitive and behavio ur pat tens canlessen o r halt t heir existing self2perpet uatio n of hist rio nic p serso nalit y diso rder .key words : hist rio nic peso nalit y diso rder ; at t racting ot herat tentio n ; inadequate breeding ; self2per2pet uating病例的美貌和家庭生活 ,但并不真正关心她们 。母亲是一位情绪化的漂亮的妇人 , 她非常关心女儿们的 “美貌和天资”。两 姊 妹 总 爱 在 父 母 的 面 前 争 宠 。 王女士虽然常常占上风 ,但为了确保得到父母的表 扬和看重 ,她必须一直保持与父母的期待一致 ,按 照父母的意愿行事 。青春期的王女士很受人欢迎 , 常常受到异性的关注和关心 ,有许多约会和男性朋友 ,她在校艺术团唱歌 ,是校报的画家 ,还是啦啦队 队长 。大学毕业后 ,她认识了一位英俊而富有的男 子并与他结婚 。结婚不到一年 ,双方都开始了极随王女士是一位活泼 、温柔 、漂亮的女人 ,为防止第三次婚姻破裂前来咨询 。她面临的是一个老问 题 ,她开始厌倦“只守着丈夫”的生活 ,向往与其他 男人交往 。她濒临另一次“婚外情”现在她必须作 出决定 ,是放任情感再次冲动 ,还是就此止步 、自我 约束 。王女士有一个比自己小 4 岁的妹妹 。父亲是 一个成功而富有的大商人 ,在他看来 ,两个漂亮的 女儿就是非常好的摆设 ,他喜欢向朋友们炫耀女儿收稿日期 :2001 - 02 - 2297贵州师范大学学报 (自然科学版)第 20 卷便的婚外性关系 ,她不在乎自己的丈夫和女儿的父亲 。在女儿出生后几个月 ,他们便平静地离了婚 。 离婚后不久 ,她结识了第二任丈夫 。这位 40 岁的 男子富有而热情 ,给她和女儿一个幸福的家 ,给了 她们许多的爱和关心 。王女士的社交活动很多 ,不 管在哪里 ,她都是人们关注的中心 ,为此她感到很 开心 。婚后第三年 ,她迷住了一位学舞蹈青年 ,又 经历了一段短暂的婚外情 。此后 ,又接连经历了几 次婚外情 。她丈夫知道这些婚外情后 ,接受了她的 悔过及保证 。不久 , 她又与这些婚外情人重温旧 梦 。于是 ,第二次婚姻在婚后四年通过法院判决后 结束 。在与第三任丈夫结婚前的两年中 ,王女士与 几位男性保持着不严肃的性伴侣关系 。第三任丈 夫是一位很有才华的作家 ,他知道她的过去 。他没 有给她制定清规戒律 ,她依然生活得“很自由”。婚 后一段时间 ,王女士体验到从未有过的平静 : 虽然 丈夫经常外出采访 、采风 ,每次要离家 23 个周 , 她却没有太强烈的寻求婚外情的心思 ;她虽然乐于 同其他男人做游戏 , 却保持着对第三任丈夫的忠 诚 。这种心态和行为让王女士自已都感到奇怪 。 但好景不长 , 最近 , 她又旧习重犯 , 再次濒临婚外 情 。她这一次来看心理医生的目的 ,是害怕不能控 制自己 ,卷入一次婚外情而毁掉现在的婚姻 。她感 到在这一次婚姻中她得到了她所需要的 :丈夫是位 强壮 、成熟的男人 ,他知道怎样使她不会越界 ;凭借 丈夫 ,她在一家广告公司谋 到一份工作 ,做艺术指 导 ,这是一个有趣的职位 。再者 ,开始懂事的女儿 也 需要有一个安定的家 ;因此 ,她不想因为自己又 旧习重犯而毁掉这一次婚姻 。定 ,甚至是反复无常 。一般言 ,表演型人格障碍者对剌激的反应较常人强烈 ,显得很容易激动 ,给人 以夸张感 。他们追求剌激 ,喜欢冒险 ; 一个剌激引 起的兴奋还未消失 ,他们又开始去寻找新的或更强 的剌激 。程度轻者 ,显得好交际 、敏感 、情感丰富而 肤浅 、好操纵人 。程度重者 , ( 女人) 好裸露 、不成 熟 、不可靠 、喜欢利用人 、轻佻甚至性乱 、爱幕虚荣 、重欲 、反复无常和好依赖他人 。1 . 2 人际行为 :轻佻 好引诱人表演型人格障碍者很喜欢交际 ,交际的目的是 要获得别人的认可 、赞美 、支持和关心 。为了达到这个目的 ,他们会尽力减少双方的心理距离 ,尽量 给对方以有趣 、和蔼可亲 、友好 、热情 、乐于助人等印象 ,否则他们就会感到不安 。程度轻者 ,显得善于社交 ,如果是异性间的交往 ,还显得轻浮和喜欢 与人调情 。严重者 ,对“发生超友谊的两性关系”持 不严肃的态度 ,往往以紊乱的多重的两性关系作为 手段或代价 ,以换取他人的认可 、支持和关注 。1 . 3 认知方式 :浅薄 散漫表演型人格障碍者认知方式是只注意表面 ,不 注意细节和本质 。这种认知方式导致他们对事物的认识肤浅 、散漫和印象化 。他们不愿意认真思考 问题 ,不愿意完成复杂的认知任务 ,缺乏细心 ,一认真思考问题就容易心烦意乱等 ,这是因为他们要求 回避相互冲突的 、不和谐的事实 ,或是害怕认识到深深印刻在内心的依赖需要 ,害怕深刻地认识自己和自己的人际行为 。1 . 4 情绪体验 :易变 冲动程度轻者 ,情感肤浅 、情节化和戏剧化 。他们 的情绪变化于热情 、无趣 、欣喜 、愤怒 、慌乱和沮丧之间 。情绪变化似乎是不受控制和无意识的 。程 度严重者 ,情绪大起大落 ,可以持续或摇摆在完全不同的情绪状态之间 。1 . 5 自我评价 :善交际 好享乐认知方式的浅薄 、散漫 ,使表演型人格障碍者 不善于剖析自己 , 不善于将自己与他人作横向比较 。他们对自己的认识和评价不是根据自己的特 征 ,而是根据他们与别人的交往方式或他们给别人的印象来描述自己 。因此 ,他们对自己的评价通常 也就是别人对他们的评价 认为自己善交际 ,好享乐 。1 . 6 主要防御机制 :分裂表演型人格障碍者的行为模 式 是 好 交 际 、热1 临床表现“表演型”,意指这一类人的言行举止具有很强的表演性或戏剧性 ,目的是要获得别人的关注 、肯 定和支持 。表演型人格障碍常见于女性 。1 . 1行为表现 :装腔作势 好“演戏”表演型人格障碍者给人的最初印象是他们很喜欢表达自己的想法和情绪 ;爱好艺术 ,有鉴赏力 ; 诱人 、有魅力 、好交际 、特别能吸引人们的注意力 。 在交际中 ,女性常常表现得妩媚诱人 ,男性则表现 出友好热情 。随着交往的深入 ,人们会发现 ,表演 型人格障碍者在处理人际关系时 ,显得易变 、不稳98第 1 期何 克 ,刘丽君 :表演型人格障碍的表现 、形成和治疗情 、好调情 、易变和肤浅 。这种特殊的肤浅的模式使他们采用“分裂”作为他们主要的防御机制 。分 裂 ( dissociatio n) 是一种把“真实”的自我与“公开” 的自我分裂开来的倾向 。他们通过改变自己“在他 人面前的表现”以创造一个不断变化的让社会认可 的形象 ,分裂作为一个机制 ,能够分散人们对表演 型人格障碍者的真实缺点的关注 。或许更重要的 是 ,分裂起到一个“自我分心”的作用 ,以防止或避 免自己感受到和描述出不愉快的思想和情绪 。因 此 ,表面上的友好热情 、戏剧化行为乃至好调情等 能防止他们详细地感受和思考自己可能存在的真 正不足 。例如 ,王女士从小到大的生活或行为都只 是表面现象 。从童年到第二次离婚 ,她一直小心地 把握自己在他人眼中的形象以求得到他人的认可 和支持 ,然而 ,真实的自我对王女士自己和别人都 是一个谜 :她把分裂作为一种防御机制是为了防止 自己仔细地思考令人不愉快的想法或情绪 ,以及其 人格和生活方式中令人不快和不能接受的一面 。 由于分裂 “, 在第三次婚姻中体验到从未有过的平 静”“, 没有太强烈的寻求婚外情的心思”“, 保持着 对第三任丈夫的忠诚”等心态和行为 ,让王女士自 己都感到奇怪 。1 . 7与表演型人格障碍有关的心理障碍1 . 7 . 1表演 反社会人格障碍表演 - 反社会型人格障碍的基本特征是 :人际 关系肤浅 、善变 ; 不承担社会责任 , 独立 、冲动 、刻 薄 、敌意 。这种患者表面上和蔼可亲 ,内心却害怕 被别人视为软弱或好心肠 ,由此 ,他们的行为模式 常常显得自相矛盾 。此种人格障碍常见于少年管 教所 、监狱和戒毒机构 。病例 :小林 ,男 ,27 岁 , 从 16 岁开始有犯罪记录 , 目 前在戒毒机构中接受戒毒治疗 。只看外表 ,小林显 得友好 、遵章守纪 、温文尔雅 ,而知道内情的人则认 为 ,小林不守信用 、冲动 、怨恨社会 、喜怒无常 。小 林自我中心 ,自我放纵 ,渴望获得关注而无所回报 ; 好剌激 、好冲动而缺乏正确的考虑和判断 。初与小 林交往 ,觉得他有魅力 ,善表演 ; 时间一长 ,便觉得 他对人缺乏感情或感情善变 ,不守信用 ,缺乏忠诚 , 缺乏对人和对家庭的责任感 ,常常让人感到尖酸刻 薄甚至不怀好意 。一旦与人产生矛盾 ,他总能为自 己找到理由 ,并把责任推给别人 。因害拍被别人看出少决断 、心软 ,他有意攻击他人和不顺从他的人 。面对挫折或潜在的因难 ,他 显得易怒 ;他极力回避心理压力和冲突 ,以各种报 复方式来发泄愤怒 。小林极其蔑视那些喜欢谈论情感问题的人 :小 林的表面形象是和蔼可亲 、温文尔雅 ; 小林的内心 是难以消除的敌意和戒备 。生活中的小林 ,常常会突然撕破温文尔雅 、和 蔼可亲的面纱 ,爆发出强烈的 、不可预测的和无法 控制的狂怒 。1 . 7 . 2表演 - 边缘型人格障碍表演 - 边缘型人格障碍的基本特征是 :行为幼 稚 、不稳定 、情绪化 ,有时表现粗鲁 、轻浮 。病例 :张女士 , 34 岁 , 离婚 。看外表 , 张女士显得和 蔼可亲 、成熟和独立 ; 在内心 ,她特别害拍孤独 ,既 希望保持一个良好的社会形象 , 又极不愿迎合别 人 。彬彬有礼和自信的外表掩盖着内心日益加剧 的对立情绪 。为了控制对立的情绪 ,她尽力保持自我克制 ,保持一个被社会接受的和蔼可亲的形象 ,有时还表现得好交际 、乐天 。她用各种与人打交道 的方法吸引人们的关注和认可 ,例如 ,她专心巴结 、 讨好领导和权贵 ,以各种方法向他们表示自己是认 真的 、能干的 。最近 ,因未能获得领导和权贵的赞赏 ,她陷入了 抑郁 、焦虑 、紧张 、愤怒和沮丧 。为了避免长期陷入 这些不良情绪 ,她对别人的情绪和期待特别敏感 ,对 来自他人的潜在敌意和拒绝保持高度警惕 ,通过刻 意迎合 、满足他人的各种愿望 ,她获得了别人的认可 和支持 。以执着地追求来自外界认可和支持为核心 的生活方式 ,使她越来越依赖于别人 ,她不愿意正视 自己内心的空虚和不满足 ,否则 ,她将面临内心不良 感受与外表形象之间的强烈反差 ;这种封闭和否认 内心感受的倾向进一步加强了她对别人的依赖 。渐 渐地 ,她开始怨恨那些她刻意迎合和依赖的人 :一旦 这样做时 ,她又会感到后悔并体验到罪恶感 。由于 动摇于谦卑恭顺与厌恶反感之间 ,矛盾于外表形象 与内心感受之间 ,她无法安守地生活 :在生活中她处 处小心 ,事事谨慎地迎合别人 ,在内心深处 ,她抱怨 自己受到了不公正的待遇 ,预期别人不会认可她 、支 持她 :她温文尔雅 ,却得不到他人的尝识 。长期纠缠 于这种矛盾的心情 ,她开始体验到并向人诉说着身99贵州师范大学学报 (自然科学版)第 20 卷体的各种不适 。1 . 7 . 3焦虑障碍 表演型人格障碍者常常体验到分离性焦虑 ,是因为他们四处寻求剌激和支持而不能如愿 。由于 他们把人际关系中的孤立感归因于不能获得他人 的关注和支持 ,他们特别害怕独处 ,害怕独处时的 孤独和无聊 ,害拍得不到别人关注和支持 。部分表 演型人格障碍者很善于掩盖他们所体验到的分离 性焦虑 。由于是为追求他人的关注和支持而害怕 独处 ,表演型人格障碍患者常常有恐怖症 ,尤其是 广场恐怖症的表现 。1 . 7 . 4 强迫障碍在表演型人格障碍患者中 ,可以观察到强迫思 维和观念 。由于缺乏严密的认知程序和结构 ,他们 的强迫症状与强迫型人格障碍者的强迫症状不同 , 显得漂浮而没有固定的中心 。他们的强迫思维和 观念很少涉及具体的人 、事和情境 。1 . 7 . 5 转化障碍在精神分析的理论框架内 ,转化障碍 ( co nver2 satio n reactio ns) 是反映心理需要或冲突的某些躯 体障碍 ,这些躯体障碍虽然不受主观意志控制 ,但 经恰当的检查后 ,不能以已知的病理生理和病理解 剖来解释 。表演型人格障碍者常常经历躯体障碍 。 转换障碍的出现和变化 ,说明表演型人格的障碍患 者正在向四周寻求关注和支持 。转换障碍是表演 型人格障碍者吸引他人关注和支持的最佳选择 ,也 是其最引人注目和最具有特征的表现 。与转换障碍相似的表现是疑病障碍 。对患病 者的关注和支持是人类社会特有的现象之一 ,当表 演型人格障碍者感到空虚和孤立而急需要关注和 支持时 ,患病是一种 简单易行的方法 : 只需要稍作 努力 ,就能获得他人的关注支持 。1 . 7 . 6分离障碍 在追求新的剌激和支持而感到无望时 ,表演型人格障碍者常常会失去认知组织能力 ,表现出类似 于心因性漫游的症状 ,其特征是“非器质性心理障 碍所致的 ,突然 、无计划和无准备地出门旅游或离 开经常工作的地方 ,并且事后不能回忆”(美国精神 病协会 ,1980) 。1 . 7 . 7情感障碍 表演型人格障碍者经常体验到心境恶劣 ( dys2t hymic diso rders) ,并以其特征性的行为 ,如夸张和100引人注目等 ,向人们表达他们所体验到的这种较轻的 、一过性的情感障碍 。这种情感障碍是表演型人 格障碍者追求关注和支持的基本生活风格的自然 体现 :通常发生于他们预期或的确感到受到孤立或 拒绝而束手无策时 。他们经常对存在的焦虑和被疏远 (每一个生存 于焦虑时代或非人格化社会中的人 ,都会体验到这 种存在的焦虑和被疏远感) 进行哲学思考 ,他们热 衷于显得老于世故的讨论 ,热衷于向他人咨询 ,或 以其它活动为自己失去认同感 、失去自我或职业定 向开脱 。由于他们要追求有意义的人际关系 、工作 和自我认同 , 他们很难维持长期的人际关系和工 作 。如果不能成功地获得他们所需要的关注和支 持 ,他们便会陷入抑郁 、躁狂 ,或双相状态 。2原因与发展生物因素表演型人格障碍的特征揭示其有生物学基础 。兴奋好动 、强烈的情绪性和植物神经易兴奋均表明 下丘 脑 前 后 部 ( limbic and po sterio r hypot halamic n uclei ) 的低兴奋阈 ( weil ,1974) 。网状上行激活系 统的低阈值可能起到相互影响的作用 。虽然不能低估遗传在人格障碍发展中的重要 性 ,但是 ,人们已经清楚地认识到 ,行为习惯也会促 进植物神经系统的兴奋水平 ( gellbo r n , 1957) 。在 孩子 (婴儿期和童年) 的前面 ,表演型的父母常常表 现出极情绪性行为和难以预测的反应 。2 . 2环境因素2 . 2 . 1父母对表演性行为的强化2 . 2 . 1 . 1强化标准的个人化 在期望孩子以自己的意愿为转移的家庭教育模式中 ,孩子们知道 ,只要满足了父母的意愿或期 望 ,他们将会获得父母的关心和爱 。如果父母的意 愿是肤浅表面的 、个人化的和强调引人注意的 ,孩 子就可能在这种教育模式中 ,逐步形成表演性的人 格模式 。例如 ,需要获得父母关注和赞赏的王女士 知道 ,只要向父母展示自己的美丽 、表演样的言行 、 最近的“艺术杰作”或刚从舞蹈学校学到的美妙的 芭蕾舞步 ,她就能获得父母的赞赏 。2 . 2 . 1 . 2不当的强化方式2 . 1第 1 期何 克 ,刘丽君 :表演型人格障碍的表现 、形成和治疗在这种家庭教育模式中 ,父母的三种强化方式只会促进孩子形成表演型人格障碍 :(1) 最低限度的负性强化 ( 惩罚) ,即父母很少 惩罚或批评自己的子女 。(2) 正性强化 (奖励) 取决于子女的“表演”是否 符合父母的期望或能否使父母高兴 。例如 ,王女士 的父母只在她显得漂亮或会表演时才给予奖励 (父 母的好恶纯属于个人标准 ,没有社会或文化作为基 础 ,这样就容易使孩子们没有植根于社会或文化的 价值标准 ,在今后的人生旅途中 ,其人际行为完全以 别人的好恶为转移而没有深刻的社会或文化基础 。) (3) 任意的前后矛盾的正确性强化标准 。父 母的好恶不仅纯属个人标准 , 没有社会或文化基 础 ,而且随心所欲 、随境而迁 ,甚至会心血来潮 。对 于刻意迎合父母以获得赞扬的孩子 ,父母前后矛盾 的正确性强化标准 , 会使孩子感到挫折和无所适从 。2 . 2 . 1 . 3不当强化的结果 父母的这三种强化方式常常导致下列可预期的结果 :(1) 孩子们倾向于与其他人建立起随意的开 放的联系 ,无选择地寻求正性强化而没有做事过分 的感受 ,即不顾一切地寻求关注 、炫耀等 。(2) 孩子们感到能力和自我价值都取决于别 人的认可 。(3) 受到任意和前后矛盾标准强化的孩子们 不知道究竟哪一种行为将会得到强化 ,这种倾向使 孩子们用尽可能多的行为向尽可能多的人寻求认 可 ,直到后来 ,只要能炫耀自己 、只要能得到认可和 关注 ,他们愿意做各种行为 。2 . 2 . 2以父母的表演性行为榜样通过模仿 ,孩子们学 (通常潜移默化的学习) 到 某些他们认为将会得到关注和认可的行为 。父母 在这种方式的学习中起到一个榜样作用 。我们常 常能观察到孩子模仿父母的行为 :如果父母的行为 特别富于戏剧性 ,孩子们几乎不用努力就能模仿父 母的行为 ; 父母喜欢用自己的行为吸引他人的注 意 ,孩子们也就在不知不觉中承袭了这种行为 。王 女士的母亲是一个情绪化的女人 ,常常为家庭琐事 烦恼 ,哭泣 。王女士说自己在这一点上很像自己的 母亲 ;母亲的榜样使王女士在不知不觉中学到一些 表演性行为 。2 . 2 . 3 习得的操纵性行为事实上 ,人在任何年龄都可能学习到操纵性行 为 。在表演型人格障碍的病例中 ,这种习得性的操 纵行为可以追溯到童年的同胞竞争 ,操纵性行为可 能会变得根深蒂固 。因此 ,当这种需要 (同胞竞争) 已经不存在时 ,他们仍习惯于这种寻求关注的操纵 性行为 ,也就是说 ,这些孩子已经学会了用聪明 、热 情 、有吸引力和有魅力的行为来获得父母的宠爱 , 并且会将这些行为转变成为一种 ( 无意识的) 行为 模式应用于今后的生活 。我们还看到 ,表演型人格障碍者发展了操纵性 行为 ,即他们已经学会用自己的热情换取别人的认 可 。调情样的 、老练世故的 、夸张的行为 ,传奇的经 历 ,华丽的服装等使他们显得非常迷人 ;但是 ,这些 言行并不是为了表现自己 ,而是为了吸引他人的注 意力 。虽然习得性的操纵行为始于儿童期 ,但也可能 发生于青年期及以后的年龄 。2 . 3 神经心理的发展感觉神经和心理依恋是感觉 - 依恋阶段 (从出生到一岁半) 的主要发展任务 ,这一阶段的发展对 表演型人格障碍的定型起着关键的作用 。在这一发展阶段 ,剌激过度会导致低剌激阈 、 过分过敏和日益增强的心理依恋 。这些发展是表 演型人格障碍的特征 ,作为早期剌激过度的结果 , 这些孩子从外部寻求满足的倾向远远胜过从内部 。 依赖型人格障碍 ( 被动 - 依赖型的人格障碍) 也有 这种外部定向的特点 。两者的主要区别是 :表演型 人格障碍 (主动 - 依赖型的人格障碍) 起因于早期 的各 种来源的剌激过度 ; 而依赖型人格障碍则起 因于早期的单一来源 , 甚至是唯一来源的刺激过 度 。2 . 4 自我塑造与巩固正常情况下 ,个人的价值既来源于外界认可 ,也来源于自我认可 。完全依靠自我认可的人 ,向我 行我素发展 ;完全依靠外界认可的人 ,通过下述四 种倾向向表演型人格障碍者发展 :2 . 4 . 1 与外界保持一致完全依靠外界的认可 , 必然十 分 关 注 外 部 世 界 ;由于外部世界多变 ,对外部世界的关注就必然 多变 、肤浅和印象化 。一个人多变 、肤浅和印象化 地关注外部世界 ,就很少沉思和反省 ,就只能看到101贵州师范大学学报 (自然科学版)第 20 卷事物的偶然性和表面性 。与外界隔离 “, 以不变应万变”不好 ,对外界环 境的任何一点风吹草动都做出相应的反应和改变 也不好 。事实上 ,被外界变化牵着鼻子走的人 ,不 能消化和综合评价不断变化的外界剌激 ,不能从不 断变化的外界剌激中获取有实际意义的认识 。因 此 ,他们尽力与外界变化保持一致 ,不断寻求新剌 激的结果 ,是“竹篮打水一场空”,是表演型障碍的 发展 。例如 ,王女士越是四处追求刺激 ; 越是觉得 生活缺乏意义越是四处追求剌激 ; 恶性循环的结 果 ,是王女士逐渐向表演型人格障碍发展 。2 . 4 . 2喜新厌旧的人际关系 讨好买乖地与新朋友打交道 ,可以获得剌激和支持 ; 与老朋友打交道 ,只能地久天长 。渴望获得 剌激和支持的人 ,好喜新厌旧 ,好不断地结交朋友 和忘记“老朋友”。由于他们的喜新厌旧 ,与其交往 者便“以其人之道还治其人之身”,逢场作戏 ,没有 一个人愿意从内心尊重他们 、惦记他们 。由于缺乏 “深交”,他们便没有老朋友或真正的朋友 ,并常常 陷入情感危机 : 感觉被抛弃 ,没有人爱 ,孤苦怜仃 。 对情感危机的恐惧 ,使他为获得关注和支持而不择 手段 ,只要能满足其内心的渴求 ,他们可以和任何 人交往 ,愿意与任何一个人发生两性关系 ( 以两性 关系来获得对方的关注) 。例如 ,王女士经历了三 次婚姻和若干次婚外情 ,且好与人调情 ,游戏 。2 . 4 . 3绝不面对真实的自我 表演型人格者绝不面对真实的自我 ,拒绝面对或压抑自己的内心感受