医院管理制度.doc

第一篇 规章制度 护理工作制度 一、病区护理制度一、新住院病人前三天每天测体温、脉搏四次。体温在37.5度以上及危重病员每隔六小时测一次，一般病人每天上、下午测体温、脉搏各一次，每天问大小便一次。新入院病人测血压及体重一次其它按常规和医嘱执行。二、病人入院后，应根据病情决定护理分级，并做出标记：（一）特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病人。派专人昼夜守护，严密观察病情变化，备齐急救器材、药品，随时准备急救；制定护理计划，并预防并发症，及时准确地填写特护记录。（二）一级护理：重症病人及大手术后极需严格卧床休息的病人。卧床休息生活上给予周密照顾，必要时制定护理计划和做护理记录；密切观察病情变化，每30分钟巡视一次，认真做好晨晚间护理，根据病情更换体位，擦澡、洗头、预防并发症。（三）二级护理：病情较重，生活不能完全自理的病员。适当地做室内活动，生活上给予必要的协助，注意观察病情变化，每1-2小时巡视一次。（四）三级护理：一般病人。在医护人员指导下生活自理，注意观察病情，根据病情参加一些室内活动。 二、护理会议制度一、护理部每月召开23次护士长例会，如有特殊情况，不定期召开例会，总结、研究、布置护理工作，解决诊断护理问题和实施护理对策。如不能参加会议，要向护理部请假。二、护理部每半年召开一次全院护理人员大会，总结部署工作。三、护士长每周召开一次科室护理人员例会，总结、部署本周工作。四、病区每月组织一次工休人员座谈会，征求病人和家属意见。五、护理部各级会议精神，会后要及时传达落实，要有效果反馈。 三、护理文件管理制度一、护理文件是医疗文件的重要组成部分，是衡量护理质量的重要指标。为了更好地管理，使之及时、准确、科学、真实地记录护理过程，特制定本制度。二、各项护理文件书写要及时、准确、真实、整洁，用医学术语。各班护士均应按管理要求执行。三、护理文件由护士长负责管理，护士长不在时由经管护士或责任护士管理。四、病区护理文件摆放有序，病历中各种表格均应排列整齐，不得撕毁、涂改或丢失，用后归还原处。五、病人不得自行携带病历出科室。六、医嘱本、交班本、正式护理病历，按规定要求书写，并妥善保存一年。测温本保存三个月，以备查阅。七、护士长要每日检查护士交班报告，每周检查各种护理记录单书写质量12次。八、护理部按规定定期检查。 四、护理查房制度一、护理查房是护理专业管理的一项重要内容，通过查房发现问题、解决问题。了解护士长的管理能力和专业水平，掌握护士三基水平和专业能力，检查护理计划实施情况和护士的带教工作，为了提高护士专业能力和理论水平特制定本制度。二、护理查房包括行政、业务、教学查房。（一）护理行政查房：重点查病房管理，岗位责任制，各项制度执行情况，存在问题及时改进情况。（二）业务查房（个案查房、教学查房）：查基础护理、专科护理工作及新技术、新业务工作的开展，讨论重症和疑难病人的护理问题，护理计划的制定，护理措施实施与效果评价。三、护理部主任每月查房两次（行政、业务查房各一次），护士长每月行政、业务各查房一次，并有记录。 五、护理交接班制度一、交接班工作是保证护理工作连续性、及时性、准确性的重要过程。通过交接班可以使病人得到全面、及时、连续的治疗和护理，对提高护理质量起到重要作用。二、病房护士实行24小时三班制。值班人员必须坚守岗位，履行职责，严格执行医嘱和护士长的安排，保证治疗、护理工作的正常连续运行。三、接班人员要提前15分钟上岗，当面点清器械、药品、物品，并做好登记工作。四、交接班工作要在床头进行，对新入院、大手术后特殊处置、长期卧床病人，要详细交接。注意口腔、皮肤及周身情况。五、交班中如发现病情、治疗、器械、药品、物品不清，立即查问，找原因，追责任。六、值班者于交班前，应做好各项准备，如：病情报告、环境卫生、各种物品，完成各班工作。 六、护理查对制度一、医嘱查对制度（一）处理医嘱应做到班班查对，护士长、经管护士每周两次大查对。（二）执行医嘱要认真、细致，并填写时间、执行护士盖章，对有疑问的，须向医师询问清楚后方可执行。（三）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者要做到“三清”（听清、说清、看清）。二、服药、注射、处置查对制度（一）服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度（即摆药后查、服药、注射、处置前后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）。（二）备药前要检查药品的质量，水剂、片剂要注意有无变质，安瓿、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清楚，不得使用。（三）摆药后必须经二人核对后方可执行。（四）用药前询问有无过敏史。使用毒麻、精神性药物时，要经过反复核对，用后要保留安瓶。给各种药时，注意配伍禁忌。（五）发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无疑问时方可执行。三、手术室查对制度（一）接病人时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。（二）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。（三）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。四、供应室查对制度 （一）器械回收与清洗分类时，根据器械卡清点查对器械种类、数量、质量、预处理情况，无误后方可进入清洗流程。 （二）打包前必须经两人检查核对器械名称、数量、器械质量、器械性能后方可打包。 （三）已灭菌物品发放时查对科室、物品名称、数量、包装的完整性、指示胶带变色情况后方可发出。 七、护理差错、事故登记报告制度一、各科室要建立差错、事故登记报告，由本人及时据实登记。二、发生严重差错事故后，应及时指定专人对各种有关记录、医护文献材料、事故有关的药品、器械、标本等物品妥善保管，以备鉴定，不得擅自涂改、销毁。三、发生严重差错或事故应立即报告护士长、护理部或医务科。要求责任者24小时内写出书面材料，并及时采取有利措施，减少或消除不良后果。四、差错事故发生后按其性质和情节，在一周内分别组织全科或全院有关人员进行讨论、分析原因，并确定差错事故性质，提出处理意见。五、发生差错和事故的科室或个人，如不按规范据实报告，故意隐瞒、推诿者，经发现后，按情节轻重给予处理。一、 护理部或护士长应定期组织有关护理人员分析、讨论不安全因素的隐患，并提出防范措施。 八、 微创治疗工作制度1、 进入治疗室人员必须衣帽整齐，非医务人员禁止入内，不做处置时不准进入治疗室。2、 严格执行各项制度和操作规程，对能引起过敏的药物必须按规定先做过敏皮试，密切注意药物的配任禁忌。3、 每20分钟巡视观察输液病人的情况，如发生意外及时处置并报告医生。4、 严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子，器械应定期消毒和更换，无菌物品安全期一周。5、 室内按规定空气消毒每日两次，每次登记，每月做一次空气消毒并培养。6、 静点药、抢救药、贵重药品加锁保管，应定量定位、定期检查，及时补充更换。7、 自带药品禁止在微创中心使用。保持微创中心清洁整齐，卫生用具应专用，每周进行一次彻底的卫生清扫。 九、 输液反应处理制度一、 出现输液反应后，立即停止输液和输血，并保留输液原瓶、输液器等，经请示护士长和负责医生后决定是否送检后，方可处理液体；二、 出现输液反应时，应对症处理，注意观察病情变化（排除其他感染之可能），及时汇报医生；三、 出现输液反应 ，要逐级汇报，输液执行者要报告护士长和值班医生，护士长报告护理部，严重输液反应和成批出现输液反应时，报告分管院长；四、 出现输液反应时一律要求填写输液反应报告单，送交护理部；五、 为减少输液反应，治疗室护士接收大输时，应进行认真检查，清洁处理后将液体放置治疗柜内，执行输液者应严密检查液体瓶盖有无松动、裂口、浑浊、异物、标签不清等现象，把好液体关；六、 凡是静脉输液，不得提前配制，原则上现输现配；七、 执行输液者必须严格执行无菌操作，每天护士长监督检查；八、 输血反应处理原则同上，但输血袋必须保存24小时。 十、输液中心工作制度一、工作人员应做到衣帽整洁、仪表端庄，对病人态度和蔼可亲、主动热情、细心耐心，对病人应做好解释工作，无关人员不得停留室内。二、严格执行查对制度，严防差错事故发生。做到取药、抽药、注射前各查一遍，对姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。输液病人做到一针见血，肌注病人做到二快一慢（即进针快、拔针快、推药慢），努力提高业务技术，减少病人痛苦。三、严格执行无菌操作原则，操作时戴口罩，洗手。各种器械容器定期消毒，消毒液定期更换，保持有效。做到一人一针一巾一带。四、严格执行消毒隔离制度，清洁区与污染区严格区分并有明显标志。无菌物品应放在无菌柜内，注明灭菌日期，定期更换。一次性用物用后毁形，用洗消净浸泡后统一处理。五、注射用药遵医嘱执行，静脉注射钙、镁、氨茶碱、溴、西地兰等制剂要慢推，注射过敏药物应先做皮试，操作后严密观察病人，如发生反应或意外立即就地抢救并报值班医师。六、备有抢救药品及器械，位置固定，定期检查、更新或补充。七、药品管理有序，清洁整齐，分类放置，标签清楚，有清点交班制度。八、室内保持清洁，污物及时处理，每日消毒一次，定期空气培养。 十一、 病人饮食管理制度一、病人的饮食种类由医生根据病情决定，医生开写出医嘱后，护士应及时通知营养部（室）由营养师（士）制定营养饮食处方。二、开饭前尽可能不做治疗和护理。对卧床病人要协助排二便、洗手等。室内应清洁、整齐、空气新鲜。三、喂饭时，工作人员应洗手、戴口罩、保持衣帽整洁，并严格执行饮食卫生要求。四、病人家属送来的食物，须经护士检查后方可食用。五、观察病人进食情况，注意饮食习惯，对食欲欠佳的，要鼓励进食，以增加营养，并随时征求病人意见，及时向营养部（室）反馈信息，改善膳食结构。六、向病人说明治疗饮食的目的，对禁食或限制的食品，要向病人详细交待，劝阻食用。七、餐具要每餐消毒，传染病员要自备餐具，并要定时消毒灭菌。八、住院病人床头卡要有饮食标志，禁食病人的饮食卡在床尾应设醒目的黑色标志，并告之病人禁食的原因和时限。 十二、 病区管理制度一、病区由护士长管理，科主任、主治医师、住院医师协助管理。二、保持病区整洁、安静、舒适、安全、避免噪音。医务人员做到“四轻”（走路轻、开关门轻、操作轻、说话轻）、“四无”（病室无污物、无痰迹、无便器、无不良气味）。三、病房陈列统一，室内物品和床位要摆放整齐，位置固定。要做到“五条线”（床、床头桌、床旁椅、暖水瓶、被尾线）、“四不落地”（脸盆、室外鞋、污物、被服），未经护士长同意，不得随意搬动。四、保持室内清洁、空气清新，每日清扫四次。每周大清扫一次。更换被服一次。定期进行空气消毒。五、医护人员上岗时要衣帽整洁，不穿硬底鞋，不浓妆艳抹，不戴戒指、耳环、手镯。六、床单位的被服、用具按基数配备。设床头卡及饮食、护理级别标记。七、病区内设有服务指南、科室简介、健康教育材料，定期向病人进行健康宣教和就医指导，做好病人心理护理，指导病人及家属配合治疗。八、病人由护士安排床位，穿病员服，使用医院的被褥、用具按规定配备，出院时清点回收。九、病人入院时阅读、签署“住院病人规则”单，服从工作人员指导，遵守医院有关各项规章制度。十、定期召开工休人员座谈会，听取病人意见，改进工作，融洽医患关系。十一、节约水电，按时熄灯，杜绝长流水、长明灯等浪费现象。十二、保持病床单元清洁整齐、平整、无渣屑，减少并发症的发生，每日湿式扫床二次，双休日、节假日照常进行。 十三、治疗室工作制度一、严格执行无菌操作技术，进入治疗室必须着装整洁，戴口罩，非工作人员严禁入室。二、各种药品、物品分类放置，标签明显，字迹清楚。及时请领，定期检查。严格区分无菌与有菌物品存放区，并有明显标志。三、严格执行消毒隔离制度，各种治疗器具做到一人一次一用一消毒。室内每日紫外线消毒二次。每周彻底清扫卫生。每月空气细菌培养一次，并有效果监测记录。四、室内无过期物品，各种器具每周消毒一次，灭菌物品有消毒日期和有效日期。各种器具及药品处于备用状态。五、严格执行查对制度，严防差错事故发生。六、毒、麻、限、剧药品、贵重药品应加锁专人保管。各种物品严格交接班，并有记录本。七、已用过的注射器、输液器随时处理、清点、消毒，送指定地点焚烧并登记。 十四、 换药室工作制度一、严格执行无菌操作技术，进入换药室必须着装整洁，非换药人员不准入内。二、严格执行换药操作规程，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。先冲洗创面，再消毒、缝合、包扎。三、药品标签明显，并标明药液浓度。无菌容器、消毒液每日消毒更换一次。四、严格执行消毒隔离制度，换药必须做到一人二盘（碗）二镊（钳）。五、保持室内清洁卫生，每周大清扫。每天紫外线消毒两次。每月空气细菌培养一次，有效果监测记录。六、严格区分清洁区和污染区，物品分区放置，并有标志。七、除固定敷料外（绷带等），一切外用药及物品均需保持无菌，并注明消毒日期和有效日期，超过日期重新消毒，无菌溶液（生理盐水、新洁尔灭、呋喃西林等）开瓶后超过24小时，重新消毒。八、特殊敷料不能在换药室处理。 十五、手术室工作制度一、严格执行各种消毒隔离制度及急诊抢救制度、查对制度和无菌操作常规，除参加手术的医护人员及有关工作人员外，其他人员不准入内（患呼吸道感染者，应戴双倍口罩方可入内。面部、颈部、手部有感染者不可进入手术室）。二、进入手术室者，必须更换手术室专用衣、帽、口罩。外出时更换外用衣鞋；手术完毕各种物品放于指定地点。三、无菌手术与有菌手术应分室进行。手术前后护士应详细清点手术器械、敷料等物品的数目，并做好记录，及时处理被污染的器械、敷料。四、手术室值班人员必须坚守岗位，随时准备接待急诊手术，并做好室内安全检查工作，如水、电等。五、手术室各种抢救器械物品做到“五定”（定物、定量、定位、定专人保管、定时检查），保持备用状态。工作人员应熟悉室内各种物品的放置位置和使用方法。六、常规手术通知单应于手术前一日上午10时前送至手术室以便做好准备。急诊手术通知单应及时填写；当急诊手术与常规手术冲突时，优先安排急诊手术。七、手术日期时间排定后，参加手术人员应在预定手术时间前2030分钟进入手术室，并做好准备工作。因故必须更改、增添或停止时，应预先与护士长或值班护士联系。八、手术室每日空气消毒二次，每周彻底清扫消毒一次，每月进行细菌培养一次（包括空气、洗过的手、灭菌后的物品器械）。九、手术室的一切物品和贵重医疗器械应由专人负责保管，半年清点一次。室内器械、物品不得外借，并定期保养。十、严重感染或特殊感染手术用过的器材，要做特殊处理，经细菌培养达到合格后方可使用。十一、参观者必须预先办理手续，更换手术衣、帽、口罩、鞋，严守参观规则。十二、术后认真登记，做好统计、总结上报工作。十三、手术室应注意安全，加强防范。毒麻药品要标记明显，指定专人保管。十四、及时送检手术采集的标本。十五、接病人时要携带病历，并核对病人科别、姓名、床号、年龄、性别、诊断、术前用药、手术名称和部位，防止差错。病人要穿患者服，戴帽子，进入手术室。 十六、 病人入、出院工作制度一、入院制度：（一）门、急诊医师根据病情决定病人是否住院，开出“住院通知单”。病人住院须持医生开的住院通知单、病历及费用到住院处办理住院手续。急诊病人优先住院。（二）住院处按规定办理住院手续，通知病区做好准备。暂不能入院予以登记，及时调剂、及时通知。病房不得擅自留床，不得拒收或推诿病人。如病情需要出院时带药，应由经治医生开处方，门诊现金收款后取药。（三）病房护士应与诊室护送护士做好病情及卫生处置的交接工作，责任护士要做入院介绍，协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态，生活习惯等。如为急诊手术，须立即做术前准备，并于24小时内完成卫生处置工作。（四）新入院病人须及时通知负责医生，并及时执行医嘱，按医嘱确定护理级别、饮食、填写床头卡、治疗卡、收集资料，制定特、一级护理病人的护理计划，做好健康宣教工作。（五）住院处每天与病房联系，掌握各病房空床情况。二、出院制度（一）本病房医师根据病情决定病人出院，开“出院证”。护士及时通知病人及家属，病人（或家属）执证到住院处办理出院手续。 （二）经管护士校准医嘱，并于前一天通知住院处办理出院手续。住院期间的一切治疗、护理、用药全部停止。（三）病人出院前，医师给予必要的出院指导，并主动征求意见，以便改进工作。（四）协助病人整理清点用物，做好终末处理，传染病及死亡病人用过的物品，按消毒隔离原则执行。（五）病情不宜出院，但病人或家属坚持要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效报科主任及医务科批准，并由病人或家属在病历上写明出院原因及“一切后果自负”字样并签字方可离院。（六）应出院而拒不出院者，要通知其所在单位或有关部门处理。 十七、 探视、陪护制度一、探视人员在规定时间探视，学龄前儿童不得带入，探视者须遵守医院有关规定。二、危重病人家属可持危重通知单随时探视，如病情不允许探视，须做好解释工作。三、按医院分级管理标准控制陪护率。四、陪护人员须服从医护人员指导，在查房、治疗时应主动离开病室，不得擅自翻阅病历及其他医疗文件，不得私自将病人带出院外，不可串病室，高声谈笑、坐卧病床和吸烟，不准谈论有碍病人健康和治疗的事项，不可自请院外医生诊治或自行用药。五、陪护、探视人员要爱护公物，保持环境卫生，节约水电，损坏或丢失物品按规定赔偿。 十八、 分级护理制度分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。级别分为：特级护理、一、二、三级护理。要在床头卡两角设护理标记，一级为红三角，二级为绿三角，三级不设标记。一、特级护理（一）病情依据：1病情危重，随时需要进行抢救的病人和监护病人。2各种复杂或新开展的大手术。3严重外伤和大面积烧伤病人。（二）护理要求：1入抢救室或监护室，24小时设专人护理（来不及搬动或病情突然发生变化的病人，可就地抢救）。严密观察病情变化，随时测量并记录生命指标。2备齐抢救药品、器械，保证应急使用。3设特殊护理记录单，准确记录24小时出入水量，内容完整、及时、准确。4对病人做到七知道（姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食、心理）。认真细致地做好各项基础护理工作，杜绝并发症发生。5准确执行医嘱，认真完成各项抢救措施，严防差错事故发生。6制定护理计划，并根据病人病情变化，提出护理问题和措施，做出效果评价。二、一级护理（一）病情依据：1重症、各种大手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理者。2各种出血或外伤、高烧、休克、昏迷、肝、肾、心、呼吸功能衰竭或极度衰弱者。（二）护理要求：1密切观察病情变化及治疗效果，每1530分钟巡视一次。2做到五知道（诊断、治疗、护理、阳性体征、异常化验结果），六洁（脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁）、四无（无褥疮、无坠床、无烫伤、无交叉感染），协助病人解决生活需要。3注意思想情况，了解心理状态，做好心理护理。4制定并执行护理计划，做好各种护理记录。5加强基础护理（口腔、褥疮等），无护理并发症发生。三、二级护理（一）病情依据:1床上生活可以自理，但仍需卧床者。2大手术后病情稳定者；年老体弱不宜过多活动者。3一般手术后者。（二）护理要求：1卧床休息，根据病情可床边轻度活动。2注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果，每12小时巡视一次。对病人进行康复指导。3做好基础护理和生活护理，协助病人翻身，加强口腔、皮肤护理，预防并发症发生。四、三级护理（一）病情依据：1轻症、择期手术的病人。2手术恢复期和即将出院的病人。3生活可以自理，能离床活动者。（二）护理要求：1督促遵守院规，保证休息，注意病人饮食，经常巡视病房。2进行卫生科普宣传。3. 掌握病人病情变化和心理状况。 十九、 供应室工作制度供应室是控制医院感染的关键和重点部门，负责医院消毒灭菌及各种监测技术，一次性灭菌医疗用品的使用管理。为了确保医疗护理安全必须严格执行卫生部颁发的“医院消毒供应室的验收标准”。一、供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，严格无菌观念，认真执行各项技术操作规程和治疗检验标准，熟悉各种器械、物品的性能、消毒方法和洗涤操作技术，做到供应物品的适用和绝对无菌，确保医疗安全。二、消毒员必须持证上岗。三、供应室布局要合理，以流水作业的方式，分污染区、清洁区、无菌区。人员和物品流动的路线采取强制通过的方式，不准逆行、不准交叉通过。四、供应室人员必须做到工作间与生活间分开、污染与清洁分开、初洗与精洗分开、无菌与未灭菌分开。设有回收室、初洗室、精洗室、包装室、无菌室、发放室、办公室。五、供应室各种回收物品、器械用1：50洗消净溶液消毒30分钟，方可进行初洗、精洗、干燥、保养、包装过程。六、各种无菌物品必须存放在无菌室的无菌柜内，标记清楚，如：灭菌日期、失效日期、化学指示卡、3M胶带、品名等。七、经常做好各种物品的检查、保管等工作，每日清点、补充一次，保证供应。八、供应室设备定期检修、保证正常运转。九、各种器械必须做到使用、完好率100%。针头无钩、针芯通畅。器械无锈，每次保养好。外包装规格化，包布清洁完整无损。十、每日下送下收物品要专人专车，不得混收、混放，以避免交叉感染。十一、做好一次性无菌物品的发放工作，严格管理并做好登记、查对制度。十二、做好一次性物品的回收、毁形工作，防止外流污染社会。十三、供应室人员每年体检一次（有体检单）。 二十、 健康宣教工作制度一、医院健康教育设有三级网络：（一）健康教育协调委员会：由院长及院领导班子成员主抓，由医务部、市场营销部、护理部组成，具体负责全院日常的健康教育工作。（二）临床医技科室设有健康宣教负责人，由业务技术能力、写作能力、组织能力强的人担任。二、形式与方法：充分利用电视、录象、展板、橱窗、健康教育处方、院报、开展健康教育咨询门诊等形式进行宣教。（一）候诊健康教育：门诊大厅设有咨询台及导医人员，指导病人就诊。出售健康教育图书，设有健康教育处方、院报。通过电视机播放卫生科普知识，每天不少于三小时，对病人及家属进行形象化教育。（二）门诊健康教育：门诊医生要针对就诊病人开展行为指导，发放健康教育处方。（三）住院健康教育：由于住院病人一般病情复杂严重，病人心理变化较大，因而更需要健康教育的个体化、有针对性和指导性，除健康教育外，设有服务指南，供病人查阅。三、健康教育处方发放和使用：制定多种健康教育处方，分别在门诊和病区供病人选用。 二十一、 无菌操作原则正确执行无菌操作原则是保证护理安全、避免感染或交叉感染的技术措施，既防止已灭菌的物品再被污染，又避免病原微生物进入机体。一、在执行无菌操作时必须明确物品的无菌区和非无菌区。二、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并将手擦干，注意空气和环境清洁。三、夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳。四、进行无菌操作时，凡未经消毒的手、臂均不可直接触无菌物品、跨越无菌区。五、无菌用物必须保存在无菌区或灭菌容器内，不可暴露在空气中过久。无菌物与非无菌物应分别放置，无菌包打开后，使用时间不超过24小时，取出的无菌物品，不得放回。六、无菌物品罐每周消毒一次，容器中物品不得装得过满，避免污染。 二十二、 病房药品、物品、器械管理制度护士长对病房的所有药品、物品、器械负责请领、上账、保管、使用，并定期检查校对，保证资产不流失和临床工作常态运行。一、药品管理制度（一）各病房药柜的药