儿科名词解释.docx

1. 胎儿期：受精卵形成到小儿出生为止，共40周。（正常生长发育，流产，畸形，宫内发育不良）2. 新生儿期：胎儿娩出脐带结扎至28天。（分娩损伤、感染、先天畸形）3. 婴儿期：出生到1周岁。（生长发育旺盛，营养和消化紊乱，感染）4. 幼儿期：1到3岁。（智能发育，消化不完善）5. 学龄前期：3到67岁。（智能发育，社交）6. 学龄期：入小学到青春期。7. 青春期：女孩（1112）男孩（1314） 青春前期（1013） 成熟期（1416） 后期（1720）。生长第二次高峰，生殖系统发育。8. 生理性体重下降：生后一周内因奶量摄入不足，加之水分丢失胎粪排出，出现暂时性体重下降，约在生后34天达到最低点，下降范围39%，于710天恢复到出生体重。9. 发育水平：将某一年龄时点所获得的某一项体格生长指标测量值与参考人群值比较，得到该儿童在同质人群中所处的位置，即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平，通常 以等级表示结果。10. 儿童行为问题：儿童行为与年龄、性别、社会期望不想适合，不能与同伴老师建立维持满意的人际关系，不能用智力感觉神经生理或一般健康因素解释的学习实效。11. 胎儿期围生期保健：预防遗传疾病先天畸形、预防感染、充足营养、良好环境、预防妊娠并发症、对高危新生儿监护12. 新生儿保健：出生时护理（Apgar评分、脐带护理、先天性遗传代谢病筛查、听力筛查）居家保健（母乳、皮肤脐部护理、预防感染、接种）13. 婴儿期保健：消化障碍、母乳、辅食、体检、接种免疫。14. 营养 (Nutrition)：机体摄取、消化、吸收和利用营养素的整个过程称为营养。15. 营养素（Nutrients)：食物中含有的、能维持生命，促进机体生长、发育和健康的化学物质。16. 营养不良（malnutrition): 一种或一种以上的营养素缺少造成的机体健康异常或疾病状态。17. 推荐摄入量( Recommended Nutrient Intake, RNI)可以满足某一特定群体中绝大多数(97%-98%)个体的需要。长期摄入该水平，可以维持组织中有适当的储备。18. 可耐受最高摄入量（ Tolerable Upper Intake Level, UL)平均每日可以摄入该营养素的最高量。该量对一般人群中的几乎所有个体都不至于损害健康。19. 初乳：一般指产后45天内的乳汁，质略稠而带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多，微量元素锌、白细胞、SIgA等免疫物质及生长因子、牛磺酸等都比较多，对新生儿生长生长发育和抗感染十分重要。20. 营养性维生素d缺乏佝偻病：由于儿童体内维生素d不足使钙磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。此案性的表现是生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全，骨质软化症。 21. 维生素d缺乏性手足搐搦症：维生素d缺乏性佝偻病伴发症之一，多见于6月以内婴儿。维生素d缺乏，血钙下降而甲状旁腺素不能代偿性分泌，总血钙低于1.751.8mmol/L，或离子钙低于1.0mmol/L引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。22. 面神经征：以指尖或叩诊锤骤击患儿颧弓与口角间的面颊部（面神经孔处），引起眼睑和口角抽动为面神经征阳性。23. 陶瑟征：血压计袖袋包上臂，血压维持在收缩压和舒张压之间，5分钟之内改手出现痉挛症状为阳性。24. 蛋白质能量营养不良：由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴各器官系统功能紊乱。急性发病者常伴水电解质紊乱，慢性常有多种营养素缺乏。25. 高危儿：已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。（母亲疾病史、母孕史、分娩史、新生儿）26. 中性温度：机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适温度环境。27. 生理性体重下降：新生儿出生后由于体内水分丢失较多、进入量少、胎脂脱落、胎粪排出等使体重下降，约1周达到最低点，下降小于出生体重10%，10天左右恢复到出生体重。28. 新生儿贫血：生后两周内静脉Hb130g/L或毛细血管Hb145g/L。29. 持续胎儿循环：严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，压力超过体循环时。可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，称，即新生儿持续肺动脉高压。30. 呼吸暂停：呼吸停止20s，伴心率100次/分及发绀。31. Apgar评分：是一种简易的临床评价刚出生婴儿的窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激反应、肌张力和皮肤颜色，每项02分，总共10分。32. 原发性呼吸暂停：胎儿或新生儿缺氧初期，呼吸代偿性加深加快，如缺氧未及时纠正，随即转为呼吸停止、心率减慢，即。此阶段病因解除，清理呼吸道和物理刺激可自主恢复呼吸。33. 继发性呼吸暂停：缺氧持续存在，则出现几次喘息样呼吸后，继而出现呼吸停止，即。需正压通气方可恢复呼吸。34. 新生儿缺氧缺血性脑病：各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧，脑血流减少或暂停导致胎儿或新生儿脑损伤。35. 呼吸窘迫综合症：肺表面活性物质缺乏而导致，以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。36. 湿肺（新生儿暂时性呼吸增快）：肺淋巴或（和）静脉吸收肺液功能暂时低下使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换。37. 新生儿黄疸：胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染。若新生儿血中胆红素超过57mg/dl，即可出现肉眼可见的黄疸，部分高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病（核黄疸），一般多留有不同程度神经系统后遗症，重者死亡。38. Crigler-Naijar综合征：先天性UDPGT缺乏39. Gilbert综合征：先天性非溶血性未结合胆红素增高症，肝细胞摄取胆红素功能障碍，UDPGT活性降低。40. Lucey-Driscoll综合征：家族性暂时性新生儿黄疸，妊娠后期血清中一种孕激素抑制UDPGT活性，23周自然消退。41. 母乳性黄疸：母乳中的-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内，使肠道内未结合胆红素生成增加。38天出现，13周高峰，612周消退，停喂母乳35天黄疸明显减退。42. Dubin-Johnson综合征：先天性非溶血性结合胆红素增高症，肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍。43. 胆红素脑病四联症：手足徐动、眼球运动障碍（落日眼）、听觉障碍、牙釉质发育不良（绿色深褐色）44. 新生儿败血症：病原体侵入新生儿血液循环、并在其中生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎症反应综合征。45. 染色体病：由于各种原因引起的染色体数目或（和）结构异常的疾病，常造成机体多发畸形、智能低下、生长发育迟缓和多系统功能障碍，又称染色体畸变综合征。46. IVIG非敏感性KD：KD患儿发病10天内接受IVIG2g/kg治疗，无论一次或分次输注48小时后体温仍高于38，或给药27天（甚至2周）后再次发热，并符合至少一项KD诊断标准者。47. 腹泻病：多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症。48. 生理性腹泻：多见于小儿6个月的婴儿，外观虚胖，常有湿疹。生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。到添加辅食后，大便即逐渐转为正常。49. 轻度脱水：失水量为体重的35%（3050ml/kg）。临床表现患儿精神稍差，略有烦躁不安，体格检查时皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷，哭时有泪，口唇黏膜略干，尿量少减少。50. 中度脱水：指失水量为体重的5%10%（50ml100ml/kg）。临床表现有精神萎靡或烦躁不安。皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇粘膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。51. 重度脱水：失水量为体重的10%以上（100120ml/kg）。临床表现患儿危重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡昏迷，皮肤发灰或有花纹，弹性差，眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇黏膜极度干燥，休克症状，四肢厥冷，尿少或无尿。52. 真菌性腹泻：多为白色念珠菌所致，2岁以下婴儿多见，常并发于其他感染或肠道菌菌失调时，常伴鹅口疮，黄色稀便可见豆腐渣样细块。53. 疱疹性咽峡炎：柯萨奇A组病毒，夏秋季。咽部充血灰白色疱疹，周围有红晕。54. 咽结合膜热：腺病毒3、7，发热、咽炎、结膜炎，春夏季，咽部充血白色点块状分泌物，周围无红晕，易剥离，一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎，可伴球结合膜出血。55. 毛细支气管炎：呼吸道合胞病毒，多见于16月小婴儿，以喘憋、三凹征和气促为主要临床特点。56. 闭锁肺：严重哮喘气道广泛堵塞，哮鸣音消失。57. 艾森曼格综合症：一些先心病正常情况下体循环压力高于肺循环，左向右分流无青紫。当先心病持续参在，进行肺性动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变，出现右向左分流，从无青紫发展至有青紫时，即称之为Eisenmenger综合征。58. 差异性紫绀：动脉导管未闭的患儿，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常，称差异性紫绀。59. 蹲踞现象：法洛四联症患儿多有蹲踞症状，每于行走、游戏时，常常主动蹲下片刻。蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得到缓解。60. 阵发性缺氧发作：多见于婴儿，诱因后肺动脉漏斗部狭窄的基础上痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，表现为阵发性呼吸困难，甚至因脑缺氧造成昏厥、抽搐、死亡。61. 杵状指：患儿长期缺氧，指趾端毛细血管扩张增生，局部软组织骨组织增生肥大，指端膨大如鼓槌状。62. 单纯性血尿：无明显临床症状和体征，仅表现为肾小球性血尿。63. Goodpasture综合征：临床特点是咯血、呼吸困难、血尿及蛋白尿，有时可出现水肿及高血压，迅速出现肾功能衰竭。64. 激素敏感：泼尼松足量治疗8周尿蛋白转阴。65. 激素耐药：泼尼松足量治疗8周尿蛋白仍阳性。66. 激素依赖：对激素敏感，但减量或停药1月内复发，恢复用量或再次用药又缓解并重复2次以上。67. 肾病复发：尿蛋白已转阴后又转阳2周。68. 频复发：肾病病程中半年内复发2次，或一年内复发3次。69. 急性肾小球肾炎：临床急性起病，多有前去感染，以血尿为主，伴有不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾病。70. 肾病综合征：多种原因引起肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿。71. 生理性贫血：小儿出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓暂时性造血功能降低，网织红细胞减少，而且胎儿红细胞寿命较短，红细胞破坏较多，加之婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白逐渐降低，至23个月时红细胞数降至3.01012/L，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。72. 骨髓外造血：小儿出生后，尤其在婴儿期，当遇到各种感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝脾淋巴结肿大，外周血出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞。感染及贫血纠正后可恢复正常。 73. 缺铁性贫血：由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。74. 营养性巨幼细胞贫血：由于VitB12或（和）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。