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文档简介

黑龙江省林业卫生学校 主观验光技术 第三节远视及瞳距的测量主讲人 王金珠 当眼调节静止时 平行光线经眼屈折后聚焦于视网膜后 故外界物体在视网膜上不能成一清晰物像 远视眼的远点 是虚性的 一 远视眼1 远视眼的屈光 2 分类 轴性远视 曲率性远视 指数性远视 眼轴缩短1mm 约有 3 00D 屈光介质曲率减弱 屈光指数低即折射率低 能动性远视 绝对性远视 3 远视眼与调节的关系 全远视 隐性远视 显性远视 例如 某远视者未麻痹睫状肌前的裸眼视力及矫正情况视力0 5 0 5D 0 8在眼前逐渐增加正镜度 直到刚能看到1 0为止 1 0D 1 0获得最佳视力的最低正镜度 这 1 00D即为绝对性远视度 适用调节不能代偿的部分 1 50D 1 0在此基础上继续增加正球镜 2 50D 1 0获得最佳视力的最高正球镜度 这 2 50D即为显性远视 2 75 0 9 3 00 0 8能动性远视为矫正到最佳视力的最高与最低正镜度差 即 2 50D 1 00D 1 50D 这 1 50D是其能运用调节克服的远视度 该患者用阿托品麻痹睫状肌后 视力为0 2视力0 2 0 50D 0 5 1 00D 0 6 3 00D 1 0全远视度 4 00D 0 8隐性远视度 3 00D 2 50D 0 50D经用阿托品麻痹睫状肌后 要加到 3 00D才能把视力提高到1 0 这就是全远视度 其与显性远视之差便是隐性远视 有上述可知 隐性远视 显性远视 能动性远视 绝对性远视 晶状体调节 可代偿 最佳视力的最低度数 晶状体不调节 不可代偿 显性远视 绝对性远视 能动性远视 临床表现 视力减退 视疲劳 眼位变化 眼底变化 二 瞳距的测量 一 定义 瞳孔距离 一般称瞳距 PD 双眼瞳孔中心间的距离 二 工具 米制直尺或瞳距尺 半瞳距检测尺和瞳距仪 三 操作方法 瞳距的测量方法 视远瞳距的测定 视近瞳距的测量 瞳距仪测量瞳距 直尺法 十字镜片法 计算法 视近瞳距 视远瞳距 近用距离mm 12 近用距离mm 13 直尺法 注视距离键 数值显示部 PD R L 观察窗 PD可调键 L PD可调键 R 额部 注视距离键调整到注视距离数值 或30cm标记 的位置上 注 R数值表示鼻梁中心至右眼瞳孔中心之间的距离 代表右眼瞳距 L数值表示从鼻梁中心至左眼瞳孔中心之间的距离 代表左眼瞳距 中间部所表示的数值代表两眼瞳孔之间的距离 即两眼瞳距 单位为mm 三 注意事项检查者与被检者间相互位置应保持平视 直尺必须放在眼镜的平面位置上 两瞳孔大小相等 位置对称 同距测量可以从右眼瞳孔内缘至左眼瞳孔外缘 或右眼瞳孔外缘至左眼瞳孔内缘 也可以从右眼瞳孔中心至左眼瞳孔中心 左 右 两瞳孔大小不等 可分别从右眼瞳孔内缘 外缘 至左眼瞳孔外缘 内缘 距离 然后取两次读数的平均值 左 右 两眼位置不对称 如斜视等使眼睛位置 不正 可从一眼内眦角测至另一眼外眦角 也可
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