关注血压 从清晨开始PPT课件.ppt

关注血压从清晨开始 平稳控制清晨血压 更多减少卒中 1 2019 11 26 每年有250万中国人新发卒中每年有160万中国人死于卒中现存卒中患者近700万卒中致残率高达75 卒中复发率超过30 每年卒中治疗费用约400亿元人民币 认识卒中 卒中危害知多少 2 2019 12 20 高血压 肥胖 高血脂 吸烟 高血糖 以下都是卒中的危险因素 其中高血压是首位危险因素 认识卒中 卒中与哪些因素有关 3 2019 12 20 认识高血压 什么是高血压 现在国际公认的定义为 高血压是指未服用抗高血压药物的情况下 收缩压 140mmHg和 或舒张压 90mmHg 中国高血压防治指南修订委员会 中华心血管病杂志 2011 39 7 579 616 4 2019 12 20 认识高血压 什么人易患高血压 中国高血压防治指南修订委员会 中华心血管病杂志 2011 39 7 579 616 5 2019 12 20 认识高血压 高血压有什么症状 大多数高血压没有明显症状有的高血压会出现下列症状 头晕 头痛 眼花 失眠 6 2019 12 20 警惕高血压 我国有多少人患有高血压 发病率 在我国 仅有1 2的患者知道自己患有高血压仅有1 10的患者血压控制良好 高血压就 潜伏 在您身边 1 2005中国高血压指南2 中国高血压防治指南 2009年基层版 3 2010中国高血压指南4中华预防医学杂志2012 46 5 409 413 2010年 我国有3 3亿成年高血压患者 即每3个成年人就有1人患有高血压 7 2019 12 20 警惕高血压 高血压有什么危害 高血压 导致死亡的第1大危险因素 8 2019 12 20 预防卒中 如何预防卒中复发呢 发生卒中后 再次发生卒中的危险将比普通人高9倍 卒中一旦再发 病情将更加严重 卒中后遗症也更加严重 预防卒中再发要双管齐下 一管 合理用药 预防动脉粥样硬化引起的缺血性卒中再发 药物治疗包括 降压药控制血压他汀抗动脉粥样硬化阿司匹林抗血栓 二管 生活方式 药物治疗只有配合健康的生活方式 才能发挥最大的作用 健康生活方式包括 合理饮食坚持运动戒烟限酒心理平衡 9 2019 12 20 预防卒中 如何药物预防卒中再发 降压药长期规律服用 Antihypertensive Antiplatelet Statins 降脂药 他汀 长期规律服用 长期服用阿司匹林 卒中二级预防基石ASA 不规律服药容易造成血压波动 易导致卒中 心梗的发生 最好选用真正分子长效的降压药 平稳控制24小时血压 特别是清晨时段 更积极的他汀治疗意味着 他汀要足量 长期服用 可使卒中的发生明显减少 10 2019 12 20 治疗高血压 高血压应如何治疗 改善生活方式 药物治疗 心理平衡 戒烟戒酒 适量运动 合理饮食 在医生的指导下 根据个体情况选择药物 最好选择 每日一次能持续控制血压的药物 降压达标是高血压治疗的关键 11 2019 12 20 高血压治疗误区1 1天中任何时段测得的血压值无区别 大夫 我爹昨天晚上测的血压还挺正常的 怎么今儿一早起来就高了这么多呢 您看看 这是清晨高血压 12 2019 12 20 清晨是一天血压最高的时段 心脑血管疾病高发 血压存在昼夜变化节律 晨起时段血压升高比较快 清晨血压高者 中风和冠心病风险分别是清晨血压正常者的3倍和2倍 此外 服药前 药物作用最弱 血压控制不佳 也容易发生危险 中国高血压防治指南修订委员会 中华心血管病杂志 2011 39 7 579 616 13 2019 12 20 控制好清晨血压很关键 清晨 6 00 10 00 是血压升高的危险时段 容易发生心梗 卒中等心脑血管事件 14 2019 12 20 测量清晨血压了解血压控制情况 测量血压的最佳时间 清晨服药前测量血压 是了解一天之中血压最高水平的简单易行的方法 同时也是评价降压方案疗效的方法 15 2019 12 20 如何准确测量血压 16 2019 12 20 测量清晨血压很关键 应该每天测量并记录清晨服药前的血压 复诊时带给医生 17 2019 12 20 高血压治疗误区2 所有降压药控制清晨血压的疗效均相同吗 不同的药控制清晨血压是有差别的 大夫 是不是所有降压药控制清晨血压的效果都一样啊 18 2019 12 20 平稳控制清晨血压 优先选择真正分子长效药物 推荐优先应用长效制剂 尽可能使用1次的给药而有持续24h降压作用的长效药物 以有效控制夜间血压与清晨血压 更有效预防心脑血管并发症 19 2019 12 20 关注每一个清晨 坚持服用真正分子长效可平稳控制清晨血压的降压药物 20 2019 12 20 高血压治疗误区3 血压降下来即可停药 高血压是慢性病 需坚持服药 坚持测血压 坚持随诊 21 2019 12 20 高血压患者需坚持服药 坚持测量 坚持随诊 确保长期平稳控制血压 中国高血压防治指南修订委员会 中华心血管病杂志 2011 39 7 579 616 22 2019 12 20 关注血压从清晨开始 卒中伴高血压患者应牢记1 2 3 4 坚持1天1片分子长效降压药 测量血压的2个习惯 牢记卒中二级预防的3大基石 坚持每4周到医院随诊一