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鼻唇囊肿 大头医生 编辑整理 2019 12 20 1 英文名称 nasolabialcyst 2019 12 20 2 类别 口腔科 口腔颌面外科学 口腔颌面部肿瘤 口腔颌面部囊肿 颌骨囊肿 非牙源性 外胚叶上皮 囊肿 2019 12 20 3 ICD号 K10 8 2019 12 20 4 概述 鼻唇囊肿 nasolabialcyst 位于上唇底和鼻前庭内 梨状孔之前外方 上颌骨牙槽突浅面软组织内 由胚胎时球状上颌突 侧鼻突及上颌突联合处残余上皮发生 囊肿常在骨外 X线片示骨质无破坏现象 仅在鼻底口腔前庭可扪及囊肿的存在 鼻前庭囊肿发生于鼻前庭底部皮下 中年女性患病较多 发病年龄多在30 50岁 2019 12 20 5 流行病学 中年女性患病较多 发病年龄多在30 50岁 2019 12 20 6 病因 胚胎时球状突 侧鼻突的上颌突连接处残余上皮发展而成囊肿 2019 12 20 7 发病机制 2019 12 20 8 临床表现 囊肿多见于青少年 初期无自觉症状 若继续生长 骨质逐渐向周围膨胀 则形成面部畸形 根据不同部位可出现相应的局部症状 囊肿位于上唇底及鼻前庭内 X线片上颌骨骨质无破坏 2019 12 20 9 并发症 2019 12 20 10 实验室检查 囊肿由纤维壁组成 囊壁衬以复层鳞状上皮或假复层柱状上皮 有时为纤毛柱状上皮含有杯状细胞 2019 12 20 11 其他辅助检查 X线检查 囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影 边缘整齐 周围常呈现一明显白色骨质反映线 但角化囊肿中有时边缘不可不整齐 2019 12 20 12 诊断 可根据病史及临床表现 X线检查对诊断有很大帮助 囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影 边缘整齐 周围常呈现一明显白色骨质反映线 但角化囊肿中有时边缘不可不整齐 2019 12 20 13 鉴别诊断 2019 12 20 14 治疗 一旦确诊后 应及时进行手术治疗 以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱 一般从口内进行手术 如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再作手术治疗 术前应作X线摄片 以明确囊肿的范围及邻近组织关系 2019 12 20 15 预后 1 囊腔摘除后 一定解决术腔的引流 或与鼻腔沟通 或向上颌窦引流 否则伤口不能愈合而形成瘘管 2 如属牙源性病变 宜处理牙病方可免于复发 2019 12 20 16 预防 2019 12 20 17 疾病名称 鼻唇囊肿 2019 12 20 18 疾病概述 鼻前庭囊肿发生于鼻前庭底部皮下 梨状孔之前外方 上颌骨牙槽突浅面软组织内 中年女性患病较多 发病年令多在30 50岁 病因分为 1 潴留囊肿 2 从胚胎期的面突接合处残留的表皮细胞发展而来 亦名球颌囊肿 经龈唇沟切口手术摘除囊肿为治疗本病的主要方法 2019 12 20 19 疾病分类 口腔科 2019 12 20 20 症状体征 囊肿多见于青少年 初期无自觉症状 若继续生长 骨质逐渐向周围膨胀 则形成面部畸形 根据不同部位可出现相应的局部症状 2019 12 20 21 疾病病因 位于上床底和鼻前庭内 可能来自鼻泪管上皮残余 囊肿在骨质的表面 X线片上骨质无破坏现象 在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在 2019 12 20 22 诊断检查 可根据病史及临床表现 X线检查不易发现 CT对诊断有很大帮助 囊肿在CT片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影 边缘整齐 周围常呈现一明显白色骨质反映线 但角化囊肿中有时边缘不可不整齐 2019 12 20 23 治疗方案 一旦确诊后 应及时进行手术治疗 以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱 一般从口内进行手术 如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再作手术治疗 术前应作X线摄片 以明确囊肿的范围及邻近组织关系 2019 12 20 24 疾病预防 无特殊 2019 12 20 25 用药安全 本疾病女性较多见 可双侧发生 起源于鼻泪柱或管的尾端 位于鼻孔基底部附近 上颌牙槽突外侧 导致鼻唇沟消失 镜下多种内衬上皮 包括复层鳞状上皮 和呼吸道上皮 注意事项 1 囊腔摘除后 一定解决术腔的引流 或与鼻腔沟通 或向上颌窦引流 否则伤口不能愈合而形成瘘管 2 如属牙源性病变 宜处理牙病方可免于复发 术后处理 1 手术当日面颊部以纱球压迫 防止出血 2