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文档简介

功能失调性子宫出血的护理查房 妇科尹婷婷 功能失调性子宫出血是一种常见的妇科疾病 简称功血 是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血 功血分为排卵性和无排卵性两类 约85 的病人属于无排卵性功血 今天针对19床王美艳进行一次功血的护理查房 请责任护士修文文介绍一下病情 概述 19床王美艳 女 51岁 患者因绝经后一年 阴道流血2小时来院就诊 以 功能失调性子宫出血 于2014 6 223 38收入院 查体 T36 6 P80次 分 R18次 分 BP130 70mmHg 中年女性 神志清 呼吸节律规整 入院后给二级护理 流质饮食 急查尿TT 结果 急查血常规 血红蛋白112g l 给0 9 生理盐水250ml 氨甲环酸1 0静滴 次日晨患者自述出血量明显减少 于6 3行诊断性刮宫术 给抗炎药物治疗 患者于2014 6 6治愈出院 病例介绍 患者入院后要对其进行一系列的护理评估 还请责任护士说一下评估的内容 评估患者年龄 月经史 发病前有无停经史 评估患者出血持续时间 出血性状 出血量 评估患者有无精神紧张 忧虑 过度劳累 通过评估确定该患者属于无排卵性功血请姜思思说一下临床表现 姜思思 无排卵性功血病人可有月经周期紊乱 经期长短不一 出血量时多时少 量可少至点滴淋漓 或可多至大量出血 不易自止 少数表现为类似正常月经的周期性出血 但量较多 出血期不伴有下腹疼痛或其他不适 出血多或时间长的病人常伴贫血 邢莉敏说一下辅助检查 邢莉敏 1 妇科检查 生殖器有无器质性病变2 血液检查 血常规 凝血功能3 B超检查4 诊断性刮宫 通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断目的 迟艳斐说一下该患者的治疗原则 迟艳斐 绝经过度期以止血 调整周期 减少经量 防止子宫内膜病变为主 功血病人多伴有贫血应采取支持疗法 保证休息 避免过度劳累 说一下护理问题隋晓琳 不舒适 与子宫不规则出血 月经紊乱导致的工作 学习不方便有关 1 出血多者嘱其卧床休息 出血期间避免过度疲劳和剧烈运动 保证充分的休息 2 加强营养 进食富含铁质饮食 如猪肝 豆角 蛋黄 胡萝卜 葡萄干等 忌浓茶及咖啡3 可交替适用放松技术 如看电视 听音乐 看书等分散病人的注意力 刘丹 有感染的危险 与子宫不规则出血 出血量多导致严重贫血 机体抵抗力下降有关 1 观察并记录病人的生命体征 2 嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量 3 做好无菌操作及会阴护理 保持局部清洁 预防上行性感染 冷虹虹 焦虑 与住院接受治疗 1 加强心理护理 帮助病人认识疾病 消除对疾病的顾虑 2 耐心倾听病人的诉说 了解病人的疑虑 3 护士应鼓励病人表达其内心感受 向病人解释病情及提供相关信息 帮助病人澄清问题 解除思想顾虑 摆脱焦虑 修文文做一下出院指导指导病人如出现不规则的阴道流血要及时就诊 出血期间注意保持外阴部清洁 增加营养 补充铁剂 维生素
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