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文档简介
肝硬化是各种慢性发展的 晚期阶段 病理上肝硬化特征是 弥肝病漫性纤维化 再生结节 和 假小叶形成 肝硬化演变过程广泛肝细胞坏死 纤维支架塌陷血循环障碍 残存肝细胞的不规则大量再生纤维组织再生 形成假小叶 血循环障碍 形成门脉高压 定义 1 肝脏的肿大早期 肿大 晚期明显 缩小 质地 变硬 重量 减轻 肝脏的变黄色或灰褐色 表面有 弥漫性 大小不等的结节和塌陷区 边缘较 薄而硬 切面可见肝 正常结构消失 组织学上改变 正常肝小叶结构消失或破坏代之以假小叶 2 代尝期临床表现多见乏力 食欲减退腹胀不适 恶心 腹泻等 肝轻度肿大 脾轻中度肿大肝功能正常或轻度异常 3 失代偿期临床表现1肝功能减退的临床表现2 门脉高压症3 并发症 4 侧枝循环开放 食道胃底静脉曲张腹壁静脉曲张庤静脉曲张 5 并发症 1 上消化道出血 2 肝性脑病 3 感染 4 肝肾综合征 5 原发性肝癌 6 电解质和酸碱平衡紊乱 6 诊断 1 有病毒性肝炎 饮酒等病史 2 有肝功能减退和门静脉高压 3 肝脏质地坚硬有结节感 4 肝功能试验常有阳性发现 5 肝活组织检查有假小叶形成 7 1 一般治疗 休息 饮食 支持治疗 8 2 药物治疗 补充维生素 保
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