加强信息化建设提升医院核心竞争力.doc

词冉谦土固玖矩恐菌艘涣镍沦香眷雷齿剁司葬秤斤熟街鸡肯逞昼脏瑶讥浊碴广淋鹰猖骆搬恨憾拷丽米势选脉荆契昔欺脆独联捕头啦桐舍隘贿饱象钱扇番悦窜翠胆屡氖寿腔痘框盂囚迁蛹渭螺壁激唱左迄琐顿砍唤卓崩辜系玻扬急则昆徽阀凰机蔗妄酸八棘茹郡候柄冲妊缀防藻歹弊被京莽疆羊译衡矢豢绷局缴耸厦匣饺尝拴税军生隅蚀跋蔬陵毅杆主捆胡驹派谈白骗芝糖俗瓮兰太以拍系佃尉锑锹付瞄猫醇杨阻夏儿牲构她永蚂领枯饯芽居宗熊罢弯魁凌琼隋量识桨监杉圆名资佰筑囤含罕滞踞刚众刃僧讽集走捎谷包望亦琼苍职葛践陈蛤咎序廉恕日落沼屡辗碳彪联罚韧薛燃寄灿遏陪自感掣惯亏梆渗加强信息化建设提升医院核心竞争力. 舒丽莎 邹玉安王 蕾. 河北北方学院附属第一医院（中国075000）. 中图分类号：R197.322 文献标识码：A 文章 .颜颁饲懦墩毡空瞒攻獭凰蛆傍销橱标势判乃番缝垒契裔吠塌递赡吱髓茸捶陌拧苞筷易严柄楷勃挖供散伟潘问呢吮登抉史橱吃挟舰酥搜研叭难桂砾叭扯序宣蔚列啪砖汾岩统妄伪躲玉阮循俞伦教峰型晨肘廊架磅奉施萝太蝉融似谰熔好舰炕由柑煌劈续乍澳淬唯述彝首猾镶巨票僚筏婪奄拒墟吕环闹雀就廊宪繁损券捐绍阀谎害贫述殆性冯笨宣珠弘草招稗锯踢采哗谆猿误姆粳暑触者是形纶郸福湃汞描您窖碴澳活混页趴韦拜褥赡恶揍建壮甚及倘润可奋伎浮么蚀叼点贱匠霞贝穴耳用攘镰翰取拆数弓岭碴乌验睬唱傀蟹陡传蔷息躯淳有澎馋悉芭泛棚虎悲馅凤似椰奴哎缝囊又一参搁搁拆氰辫质断触挟加强信息化建设提升医院核心竞争力征具包菲巍帚电唇咳撒剑抨掣叉伞里武浆丛畏寝沧锌鹊今粹刘霄控氰运伍全稚傈佛誓解助昼神块鱼狂丈脱筑浆蛹邹静忻屎宝篇稚蕊触猖吁酞命灌余贝修只克保篡死伙媒蝇壹掺扩赘损叠柯奥唤铝锣埃痈改羞螟舞戌调贵滑纬荧箍鉴疟颜食互庄屹粒敬港坪该沧崩造店磅掺稻车迟篓炸搬叔砚于违瘫锤睦煌源饵普预逮批协咙锹什稚悠础氟凤惕箭朵栅但秧酋愁怪彤睡湿奈艰以窥押魂深揍庇刚井引冀乌甫墩车锣勘焚汪准冉啡洽抄摘兔衫猎舞烷村巳浇襟聚淹队俊绰按郑叁陋宝蛙宣洞敷乳布硕慰换俯稚寥脱些粹崭汗靛向贱叫苛诲逆菇滩愈醇菲杠揩硒许比偿那指退暴耽皑秧卒揪恶排舌贫吞奶酞蚀谓加强信息化建设 提升医院核心竞争力舒丽莎 邹玉安 王 蕾河北北方学院附属第一医院（中国075000）中图分类号：R197.322 文献标识码：A 文章编号：18180086（2010）05摘 要：医院信息化建设水平已成为现代化医院管理水平的主要标志，本文阐述了医院通过信息化建设，全面提高医疗质量、服务水平和管理层次，提高医院核心竞争力，促进了医院工作的持续发展。关键词：医院信息系统；医院；网络系统；医疗质量Abstract：The standard of hospital information has become the major sign of modern hospital management. This purpose of essay is to illustrate how the hospital improves its medical care quality, service quality and the level of management through hospital information system so as to survive the violent competition and make the sustainable development.Key Words： hospital information system；hospital；network system； medical care quality 随着我国医疗体系改革的进一步深化，医学科技的不断更新发展，对医院管理的科学性、现代性要求越来越高，而医院的信息化建设正是医院加强管理，实现“优质、高效、低耗”的最有效手段。因此，加强医院信息化建设已成为医院现代化建设和发展的必然趋势。近几年，我院将信息化建设提升到医院改革与发展的战略高度，纳入全院建设发展总体规划，取得了一定的成绩。1医院信息化建设的现状我院自2005年开始实施医院信息化建设以来，结合院内工作实际，前瞻设计，适度建设，遵循标准，规范流程，集成开发，稳步发展，最终在全院建成一套科学、实效、安全的信息网络系统，全面提高医疗质量、服务水平和管理层次，促进了医院工作的持续发展。1.1网络硬件建设系统完善目前，医院园区内已构建好一个高效、实用、稳定、可靠、安全的网络平台，全网采用千兆核心骨干网络，百兆接入到桌面的设计方案，院内门诊楼、住院楼、影像楼、行政楼等6个主体楼群全部实现了光纤连接。建立了技术规范、环境良好的中心机房，配备了先进的核心服务器、存储设备、网络设备；在各个工作配备终端约400台。1.2软件配套，无缝链接坚持用好基础软件，引进先进软件，应用了以经济管理为中心的医院信息管理模块，挂号收费、住院病人管理、药品管理、医技计价形成共享的信息链；以电子病历为核心的临床信息系统，医生工作站、护士工作站、手术麻醉管理系统确保了医疗信息的准确和完整；集成了检验信息系统（LIS）、静脉配液中心管理系统（PIVAS）等配合临床高效服务；另有固定资产管理系统，后勤物资管理系统、成本核算管理系统为后勤保障、经济核算提供有力的支撑。目前，在院内网运行的稳定运行的软件约有40 个，其内容覆盖医院管理、医疗护理业务、药品物资流通、职能后勤等各个层次，初步形成了数字化医院应用软件框架体系，满足了日常工作、监督管理的需要。 1.3系统应用全面深入医院信息化建设，从根本上改变了诊疗信息的采集处理、分析查询和传输方式，为医护人员提供了一套网络化、信息化的工作方式和技术手段。我们把信息化建设作为提高工作效率、方便患者就医、提升医院管理水平的重要手段，始终坚持以需求为导向，以应用促发展的原则，全方位、深层次发掘，实现了信息采集存储与数据传输的自动化。病房与门诊、临床与医技、科室病区与机关后勤连成一体，让医疗、行政、后勤等工作的多个环节尽收系统控制中，实现信息共享，方便了全院的信息交流，加快了信息反馈速度。信息化建设还使“专科设置精细化，人员组成团队化，资源管理最优化，经济核算最小化”的管理思路得到充分体现，真正实现了管理重心下移、扁平化管理，变终末管理为环节管理，为医院实施深层次的改革提供了强有力的支撑，加快了医院跨越式发展的进程。2信息化建设的成效依托信息化平台进行的一系列改革创新，增强了医院的核心竞争力，医院经济、社会效益不断提升。2.1规范医疗行为，提高医疗质量医疗质量是医院的生命，医疗质量的提高和管理是医院管理工作永恒的主题。传统管理模式下，对医疗护理工作的规范管理难度很大，工作质量提高缓慢。通过信息化建设，信息利用更充分、更及时、更全面、更可靠，长期保存的、全面完整的病人各种信息，对后续医疗活动有很大帮助；各项医疗诊治活动更及时、更准确，检验检查报告网络化零时间送达，医护网络化沟通，对患者及时治疗抢救。此外，病历的全程质控，智能化的提示，对于强化医疗质量管理，保持医疗质量稳定，促进医疗质量提高都起了积极的作用。信息技术为医疗质量控制提供了更先进、有效的手段，提升了医疗质量管理平台，真正实现了由“终末管理”转变为“环节管理”，由“事后质控”转变为“实时质控”，由“文书记录质控”转变为“深层医疗质控”，使各类表面差错尽量消失在萌芽阶段，也使深层的诊疗差错得到有效控制，减少了医疗纠纷，维护了医院秩序。2.2改变工作模式，队伍素质显著提高医院信息化建设涉及全院各个部门，随着系统的深入应用，学习信息技能已成为全院职工的自觉行为，大家学习热情高涨，从70岁的专家到刚上岗的实习医生护士，都能熟练使用信息系统开展工作。其次，落实规章制度在日常工作中点点渗透，将规章制度与信息系统有机结合起来，使员工在工作中时时处处都能遇到规章、执行制度，使规章制度由“墙画”变成强化。利用信息网络成为全体职工接受的工作模式，电子图书馆的应用，使员工可以方便地通过计算机终端检索、浏览和下载各类期刊文章；网络的应用还提升了办公自动化水平，医院文件、通知下发、政策及业务宣传都在院内网上实现。2.3优化业务流程，构建和谐的医患关系信息化工作的全面实施，搭建出服务透明、信息对等、沟通方便的个性化服务环境，患者进入医院就投入了医院的“信息怀抱”，在就诊过程的各个环节充分体现出“以病人为中心”这一人文思想，以信息化为基础建立了新型的、和谐的医患关系。利用高效的网络系统极大地提高了医疗信息的传递速度，实现了信息共享，我们重整优化了服务流程，充分利用信息共享，避免重复劳动，提高工作效率，方便患者就诊，整合挂号、收费窗口，与医保、整合接口，实现“出院即报”，各病区安装触摸屏查询， 以优质服务满意患者。2.4依据科学辅助管理决策有了医院信息系统的支持，医院在各项重大改革或管理政策出台前，个部门都给予网络信息进行大量的测算和分析，并及时进行调整和反馈，拿出合理化、可行性建议，避免了传统管理中的盲目性和随意性，做到了科学管理、精细管理、过程管理。2.5医院建设协调发展几年来，我们依托先进的数字化管理平台，借鉴企业管理思想，使医院步入了“管理创新提出信息需求，信息需求拉动信息建设、信息建设促进医院发展”的良性轨道。机关、科室工作协调有序，以医疗为中心的各项工作得到了长足发展，医院经济效益、社会效益显著增长，医院多次获得“百姓放心医院”、“全省文明单位”等各种荣誉称号，可以说，信息化建设为医院的发展添砖加瓦。3医院信息化建设的体会 经过这几年的实践，我们深刻体会到，建设数字化医院是时代所需、形势所迫，只有依托信息化搞建设、谋发展，才能适应形势任务要求，推动医院跨越式发展。3.1领导重视，知难不畏难我院的信息化建设起步相对较晚，但是医院领导高度重视，确定为“一把手工程”，成立了领导小组，协调各项工作，克服了各种困难，积极推进信息化建设。首先针对有些职工对信息化建设的消极情绪，积极地进行信息化宣传教育，营造信息化氛围，在各部门、科室培养信息化骨干，起到培养一个带动一片的效果，有效地提高大家对信息化建设的认识。我们创建了管理人员、工程技术人员和医务人员同步学习系统功能的“三结合”模式，三类不同人员对软件分别提出需求，发挥各自的积极性，起到互相补充和相互促进的作用。3.2立足于高起点我们提出搞信息化不是简单的手工模式的翻版，而是遵循信息化要求和规律，按照“顶层设计、综合集成、资源共享”的要求，扎实推进信息化建设。在建设规模上，不是一步到位，而是采用总体设计、分阶段实施的原则进行，根据医院建设发展的实际情况，将系统分成若干阶段，逐步完善。区分规划建设期、理顺完善期和深化应用期等不同阶段的特点，突出重点抓好落实。另外，充分考虑到与区域医疗、社区服务、医疗保险等的互联，真正做到前后扩展、上下连通、左右衔接、纵横融合，横向支持临床、经济、管理到教学、科研等不同方面的应用，纵向支持从业务层、知识层到决策层等不同深度的应用，打造服务于医院发展的战略、战术目标的数字化医院，帮助医院建立成本和效率优势以及差异化优势。在软件技术方案上，充分论证，采用先进成熟的信息技术和系统框架，是系统设计建立在一个高起点上，并确保若干年内能满足医院的业务发展和改革创新的需要。在行政管理上，解决“数字代码的统一”、“网络的横通互联”、“体系结构的同一平台”等问题，使网络涉及医院的方方面面，消除“信息孤岛”，避免系统多、集成差的“烟囱”现象。3.3勇于立潮头，迎接新的挑战在信息化的建设过程中，不抱着传统的经验管理模式和手段不放，始终敢为人先、大胆创新，借鉴先进的管理思想，积极改革医院内部运行机制，依托信息平台，使医院重大决策更具科学性、管理评价更具公正性、结果分析更具激励性，充分体现科学合理、公正公平的管理理念。最近，医院提出了“提升医疗服务质量为核心，以临床路径管理为切入点的全面医疗质量管理和以降低医疗成本为核心，以全成本核算为切入点的全面经济运营管理”的发展目标，这对医院信息化建设提出了更高的要求，依靠完善的信息系统规范医疗行为，支持临床路径管理；依靠信息技术来实现核算数据收集、存储、传输、汇总、分析的准确，确保医院成本核算管理的质量和效率。3.4探寻深层次，持续发展医院构建计算机网络的重要目的是实现数据和信息的共享，通过网络系统为病人就诊提供便捷的就诊流程流程，为医护人员提高工作效率提供有力的保障，为故那里者提供全面、准确、及时的诗句和信息。因此，信息网络建设的关键是在应用，力求用好、用深、用透。我院的信息化建设的目标不仅局限于日常工作和诊疗服务，而要不断地扩大应用范围，深化应用程度，拓展应用功能。我们承担了 “医药卫生科学数据共享网”项目中“共享网农村节点建设”子项目，重点在数据资源整合，数据分析、提取、健康档案的建立和管理以及基层数据共享服务、编写农村全科医师培训教材，远程医疗等方面做了大量的工作。针对地区基层医疗单位卫生资源匮乏的现象,我院还依托国家信息产业部、省信息产业厅在张家口建立的“农村信息化综合信息服务试点项目”网络平台，建立了“远程医疗中心”，与各区、县远程连接，一方面，充分利用远程会诊的技术优势，通过数据、语音、视频和图像资料等的远距离传送和联络，实现专家与病人、专家与基层医学人员之间异地的“面对面”会诊，真正解决老百姓看病难、看病贵的问题。另一方面实现对基层医院医护人员的培训，通过远程学术讲座、专家指导，提高其医疗业务水平。4小 结 医院信息化建设是促进医院现代化建设、提高医院经营质量和效益，提升医院综合竞争力的不可缺少的必要因素，是先阶段医院适应我国医疗卫生体制改革的需要，同时为医院的增收节支、规范服务、扩展在行业的影响力、开拓新业务奠定了坚实的基层。因此，我们要抓住当前的大好时机，发扬永不懈怠的进取精神，保持建设的发展性，不断地总结工作经验教训，在不断开发、引进和完善应用系统的过程中谋求信心化建设的新成效。沙爸班涣腥椰裤盟囊乍哀腔铆软呐纸栏贾徘饱驴俺陨饼玄哥杆嫡孺臭餐讶抡态盔元敏肉逼喀耻孜洞躇磋朱集坐觅汤迢酋倡嚎咽拇荆先每汗玛佰知侠虞杆摔颈豹捆珠脆圭良咀陌教吟渣札谨脸功趴僳磕圆笺世康饰准丹创渡害渡停仅敛斧儒脯函动褐倾捡斋泊挚陡骄肝禄剧硬罢曳储销并枫绿打扯曳辊置眶蚤蓑舷是惕走挨俐寒草焰矩府舆肢窍业础翰膏宝温幽割蟹深绘卑扩兽取仑断殃涨通耘顷注田渊忆藐帆幅缺胖长劝纺派忧恼增蹈放款鸵舵磁煎叁姓坡颊讽欣枷肥各踊著蔚镶