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第22章 颜面和四肢的发生 DevelopmentofFace Limbs 2013年5月 福建医科大学人体解剖学与组织胚胎学系 陈勇 第4 5周额鼻突 心突出现鳃弓 背腹方向的6对柱状突起鳃沟 鳃弓间的5对条形凹陷咽囊 原始咽侧壁5对囊状膨出鳃膜 鳃沟和咽囊间的薄层组织鳃器 鳃弓 鳃沟 鳃膜 咽囊的统称 鳃器发生 图1 3 第1鳃弓 上颌突 上颌 上唇外侧部 下颌突 下颌 下唇鼻板 鼻窝 原始鼻腔 口鼻膜破裂内侧鼻突 鼻梁 鼻尖 上唇正中部和人中外侧鼻突 鼻侧壁和鼻翼额鼻突 前额口凹 原始口腔 口咽膜破裂 口咽相通 图2 4 颜面形成 内侧鼻突向口腔长出的短小突起 正中腭突 前腭的小部分上颌突向口腔长出的扁平突起 外侧腭突 腭的大部分外侧腭突与正中腭突融合 形成腭腭形成后将口腔与鼻腔分隔额鼻突 鼻中隔 与腭融合 鼻腔被分隔 图5 腭发生 肢芽 胚体左右外侧壁出现的上下两对小突起 由中胚层和表面外胚层构成上肢芽 臂 前臂和手下肢芽 大腿 小腿和足手足 桨板状手 足 板 四条指 趾 线 指 趾 线间细胞凋亡 指 趾 形成 图6 7 四肢发生 唇裂 cleftlip 上颌突与同侧内侧鼻突未融合 单 双侧 面斜裂 上颌突与同侧外侧鼻突未融合 畸形 图8 畸形 图9唇裂 腭裂 cleftpalate 正中腭突与外侧腭突未融合 左右外侧腭突未融合 畸形 图10腭裂 A双侧前腭裂合并唇裂B正中腭裂C腭裂合并单侧唇裂 畸形 图11腭裂 四肢畸形 无肢畸形 短肢畸形 四肢分化障碍 畸形 图12上肢畸形 畸形 图13左 短肢畸形下 马蹄足内翻 畸形 图14并指 并趾畸形 本章重点 唇裂和腭裂的成因颜面 腭发生的一般过程 图1人胚外形实物图 示鳃弓演变 图2第4周人胚头部 图3第5 6周人胚头部冠状切面 图2第4周人胚
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