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文档简介
第二章食物的体内过程 1 消化与吸收生理2 营养素的体内运输3 营养素的体内代谢4 营养代谢物质的排泄 食物的消化吸收生理 1 第一节消化与吸收生理 一 消化与吸收的概念 2 第一节消化与吸收生理 消化指摄入的食物经过机械作用和各种消化酶的作用 把蛋白质 糖及脂肪等大分子物质变为小分子物质的生物学过程 机械消化通过机械作用 把食物由大块变成小块 化学消化在消化酶的作用下 把大分子变成小分子 微生物消化消化道内的微生物对营养物质进行分解的过程吸收食物经消化后 所形成的小分子物质通过消化道黏膜进入血液或淋巴的过程 一 消化与吸收的概念 3 二 消化系统的组成与功能 帮助消化的辅助器官 消化道器官 4 5 6 消化作用的一般过程口腔消化胃消化小肠消化在这三个阶段中 食物分别由不同的消化腺分泌的消化液消化 第一节消化与吸收生理 二 消化系统的组成与功能 1 口腔 1 牙齿分为切牙 尖牙和磨牙 切牙用于切断食物 尖牙用于撕扯食物 磨牙用于磨碎食物 2 舌帮助牙齿完成咀嚼功能 使食物与唾液混合 并将食物向咽喉部推进 用以帮助食物吞咽 二 消化系统的组成与功能 7 3 唾液腺 salivarygland 唾液的成分 水分约占99 5 有机物主要为黏蛋白 还有唾液淀粉酶 溶菌酶等 无机物主要有钠 钾 钙 硫 氯等 唾液的作用 可湿润与溶解食物 以引起味觉 可清洁和保护口腔和牙齿 唾液中的黏蛋白可使食物黏合成团 便于吞咽 唾液中的淀粉酶可对淀粉进行简单的分解 腮腺 舌下腺 颌下腺 每天分泌唾液1 0 1 5L 食物在口腔内主要进行的是机械性消化 伴随少量的化学性消化 8 2 咽与食道 9 3 胃 stomach 10 11 胃的主要功能是贮存食物 对食团进行化学性消化和机械性消化而形成食糜 同时也能调节食糜进入十二指肠的速度 从而调节消化吸收的快慢 1 胃酸 盐酸 激活胃蛋白酶原 并为胃蛋白酶的活动提供酸性环境 使蛋白质变性 杀灭或抑制进入胃内的微生物 软化膳食纤维 以及有利于钙 铁的吸收 胃细胞 主细胞 壁细胞 黏液细胞 每天分泌约2L胃液 其主要成分包括 2 胃酶主要是胃蛋白酶 它以酶原的形式存在 由主细胞分泌 经胃酸或已有活性的胃蛋白酶激活后 能催化蛋白质初步分解 主要产物是胨 3 黏液由黏液细胞分泌 主成分是糖蛋白 润滑食物 保护胃粘膜表面上皮细胞免受HCl侵蚀和胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用 4 内因子由壁细胞分泌 为糖蛋白 能与食物中的维生素B12相结合并促进其吸收 12 13 4 胰脏 pancreas 小叶状腺体 位于小肠的十二指肠处 其分泌的消化液通过胰管直接进入小肠 胰液的成分 胰蛋白酶类 胰脂肪酶类 胰淀粉水解酶 核酸水解酶 Na K Ca2 Mg2 等阳离子 HCO3 Cl SO42 PO43 等阴离子 5 肝和胆 LiverandGallbladder 胆囊用于贮存与浓缩产生于肝脏的胆汁 并将胆汁排进小肠的前段以协助消化道对脂肪的消化 胆管和胆总管连通着肝 胆 肠三个部分 14 15 1 分泌胆汁 800 1000mL d 储存于胆囊中 经浓缩后由胆囊排出至十二指肠 肝脏的功能 胆汁的成分 胆盐 胆色素 胆固醇 脂肪酸 卵磷脂胆汁的作用 溶解和吸收膳食脂肪 并帮助排泄一些废物 2 储藏和释放葡萄糖 储存维生素A D E K和维生素B12 对已经被消化吸收的营养素进行化学转化 3 其它生理功能 对有害化合物的解毒作用 产能营养素的代谢 血浆蛋白的形成 尿素的形成等 16 6 小肠 smallintestine 食物消化的主要场所 绝大部分营养成分也在小肠吸收 17 7 大肠 主要部位是小肠上段的十二指肠和空肠 回肠主要是吸收功能的储备 而大肠主要是吸收水分和盐类 三 食物的吸收 1 吸收部位 18 19 营养成分逆着浓度梯度 化学的或电荷的 的方向穿过细胞膜 这个过程称主动转运 2 吸收形式 1 被动转运 取决于膜内外被吸收物质的浓度差 物质分子的大小与电荷状态等因素 这是一种简单的物理化学过程 它包括滤过 扩散 易化扩散等作用 2 主动转运 载体 一种运输营养物质进出细胞膜的脂蛋白 20 三 主要营养物质的消化和吸收 21 1 蛋白质的消化和吸收 2 脂肪的消化与吸收 1 脂类的消化脂类在小肠腔内由于肠蠕动的搅拌作用和胆汁的掺入 分散成细小的乳胶体 同时 脂肪酶在乳化颗粒的水油界面上 催化甘油三酯 磷脂和胆固醇的水解 2 脂类的吸收中 短链脂肪酸构成的甘油三酯 经胆盐乳化后可以完整的形式吸收 被脂肪酶水解成脂肪酸及甘油 通过门静脉进入血液循环 长链脂肪酸及甘油一酯在胞内重新合成为甘油三酯 然后与载脂蛋白 磷脂 胆固醇等生成乳糜微粒 经淋巴进入血液循环 22 3 碳水化合物的消化与吸收 2 碳水化合物的吸收小肠的空肠 单糖首先进入肠黏膜上皮细胞 再进入小肠壁的门静脉毛细血管 并汇合于门静脉而进入肝脏 最后进入大循环 运送到全身各个器官 1 碳水化合物的消化 淀粉 淀粉酶 麦芽糖麦芽三糖 异麦芽糖 临界糊精 葡萄糖苷酶 临界糊精酶 葡萄糖 23 碳水化合物的消化 1 纤维 淀粉单糖和双糖一起进入胃和小肠 一些淀粉在到达小肠前以被唾液淀粉酶部分降解 胰腺分泌的一种酶将大部分淀粉消化为双糖 3 小肠壁细胞表面的酶将双糖分解成单糖 4 单糖进入毛细血管后经由门静脉被送入肝脏 5 肝脏把半乳糖和果糖转化为葡萄糖 6 纤维和抗性淀粉不被消化 一直被送入结肠 肝脏 大肠 小肠 小肠内壁细胞 毛细血管 食道 胰腺 胃 24 25 4 水分的吸收 水分的吸收都是被动的 各种溶质 特别是NaCI的主动吸收所产生的渗透压梯度是水分吸收的主要动力 在小肠 水分的吸收主要依靠营养素吸收后所形成的渗透压被动扩散到肠黏膜细胞 而在大肠 则主要靠净水压被动吸收 26 5 胆固醇的吸收 食物中的胆固醇部分是酯化的 酯化的胆固醇必须在肠腔中经消化液中的胆固醇酯酶的作用 水解为游离胆固醇后才能被吸收 游离的胆固醇通过形成混合微胶粒 在小肠上部被吸收 被吸收的胆固醇大部分在小肠粘膜中又重新酯化 生成胆固醇酯 最后与载脂蛋白一起组成乳糜微粒经由淋巴系统进入血循环 27 影响胆固醇吸收的因素 1 胆固醇含量越高 其吸收越多 2 食物中脂肪和脂肪酸促进胆固醇的吸收 各种植物固醇则抑制其吸收 3 纤维素 果胶等能降低胆固醇的吸收 28 第二节营养素的体内运输 一 循环系统的组成 二 各种营养素的运输 1 氨基酸的运输氨基酸为水溶性物质 可溶于血浆中 因此以游离状态存在于血液中被运输 2 脂类的运输载脂蛋白的分子结构中均含有双性 螺旋结构 双螺旋结构使得疏水基团完全被包在内侧 暴露在外的为亲水一侧 从而使脂蛋白成为水溶性物质而运输 3 碳水化合物的运输血液中的碳水化合物绝大多数为葡萄糖 可游离存在于血液中被运输 29 4 矿物质的运输 1 铁的运输铁在肠黏膜细胞内与脱铁铁蛋白结合成铁蛋白而储存 当机体需要时 铁与铁蛋白分离 在载体的帮助下穿过肠黏膜及毛细血管内皮细胞进入血液循环 2 钙的运输血液中的钙约47 5 以离子的形式存在于血清中 46 与蛋白质结合 6 5 与有机酸或无机酸复合而被运输 30 31 4 矿物质的运输 3 其他离子的运输其他矿物质或游离于血浆中 或与血浆蛋白质结合 或存在于血细胞内而被运输 5 维生素的运输水溶性维生素溶于血清中而被运输 脂溶性维生素与脂肪酸一起被运输 第三节营养素的体内代谢 一 蛋白质的代谢包括蛋白质的分解 合成和氨基酸的分解代谢 1 蛋白质的分解蛋白质不断在体内分解成为含氮废物 随尿排出体外 每日排氮约12g 若摄入的蛋白质增多 随尿排出的氮也增多反之则减少 32 第三节营养素的体内代谢 一 蛋白质的代谢2 蛋白质的合成人体的各种组织细胞均可合成蛋白质 但以肝脏的合成速度最快 蛋白质的合成过程 就是氨基酸按一定顺序以肽键相互结合形成多肽链的过程 该过程经转录 transcription 和翻译 translation 两步完成 33 34 3 氨基酸的分解代谢 1 氨基酸脱氨基作用 2 氨基酸脱羧作用 3 含硫氨基酸的代谢 4 芳香氨基酸的代谢 5 氨基酸一碳单位代谢 6 支链氨基酸的代谢 脱氨基作用 指氨基酸中的氨基在脱氨酶的作用下 将氨基脱下来成为NH3的过程 O2 CO2 CO NH2 2 H2O 尿素 35 二 脂类代谢 1 甘油三酯的合成代谢合成甘油三酯的主要场所 肝 脂肪组织及小肠 甘油三酯在肝内质网合成后 与载脂蛋白B100 C等以及磷脂 胆固醇结合生成极低密度脂蛋白 VLDL 由肝细胞分泌人血而运输至肝外组织 如肝细胞合成的甘油三酯因营养不良 中毒 必需脂肪酸缺乏 胆碱缺乏或蛋白质缺乏不能形成VLDL分泌入血时 则聚集在肝细胞中 形成脂肪肝 脂肪组织可利用从食物脂肪而来的CM或VLDL中的脂肪酸合成脂肪 更主要以葡萄糖为原料合成脂肪 36 37 1 脂肪动员 2 脂肪酸的 氧化 3 脂肪酸的其他氧化方式1 脂肪酸的 氧化2 脂肪酸的 氧化3 丙酸氧化 2 甘油三酯的分解代谢 三 碳水化合物的代谢 1 氧化分解碳水化合物在体肉的分解分为无氧氧化和有氧氧化 两者共同的过程是葡萄糖经酵解途径降解为丙酮酸 2 糖原的合成与分解消化吸收的葡萄糖或体内其他物质转变而来的葡萄糖进入肝脏和肌肉后 可分别合成肝糖原和肌糖原 此过程称为糖原的合成作用 肝糖原也能在肝脏分解为葡萄糖 此过程称为糖原的分解作用 38 三 碳水化合物的代谢 3 糖异生由非碳水化合物转变为葡萄糖或糖原的过程 生理意义 保持饥饿时血糖相对稳定 促进肌乳酸的充分利用 39 第四节营养代谢物质的排泄 所谓排泄是指机体在新陈代谢过程中所产生的代谢终产物以及多余的水分和进入体内的各种异物 包括药物 由排泄器官向体外输送的生理过程 机体的排泄器官主要是肾 其次是肺 皮肤 肝和肠 肾脏以尿的形式排出多种代谢终产物和某些异物 肺借助呼气动作 排出二氧化碳和少量水 以及一些挥发性物质 皮肤依靠汗腺分泌 排出一部分水和少量的尿素与盐类 肝和肠把胆色素和无机盐 钙 镁 铁等 排入肠腔 随粪便排出体外 40 一 肾脏的功能与结构特点 1 通过生成尿液 维持水 电解质平衡 2 通过排泌尿液 排泄体内的废物 毒物和药物 3 通过排泄尿液 将人体新陈代谢过程中所产生的一些酸性物质排出体外 4 内分泌功能 它能分泌许多活性物质 如肾素 调节血压 促红细胞生成素 刺激骨髓造血功能 高活性维生素D3 调节钙磷代谢 促进成骨 等 肾脏的主要生理功能 41 一 肾脏的功能与结构特点 42 43 二 尿液的生成 1 肾小球的滤过作用当血液流经肾小球毛细血管时 血液中的成分除血细胞和大分子的蛋白质外 其余的物质都能透过肾小球的滤过膜而进入肾小囊囊腔 这种滤过液称原尿 2 肾小管和集合管的重吸收 分泌 排泄作用原尿生成后沿肾小管流入集合管 然后再汇入肾盂 在此过程中 原尿中的绝大部分水和有用物质 将全部或部分地被管壁上皮细胞重新吸收进入组织间液 然后重返血液 44 45 肾结石 分类 草酸钙结石 80 磷酸钙结石 6 9 尿酸 尿酸盐 结石 6 磷酸铵镁结石 10 胱氨酸结石 1 2 及嘌呤结石六类 小知识 形成原因 草酸积存过多 嘌呤代谢失常 脂肪摄取太多 糖分增高 蛋白质过量 致我的主人 你我是那么的亲密 我希望我能有话直说而不伤害你 我知道有时候在安静的时候我的咕咕的声音和打嗝声让你难堪 但是请你理解 在你嚼口香糖的时候 在你喝碳酸饮料的时候 还有进食太快的时候 你每一次吞咽都吞下了空气 我在把食物送下去的时候不能不发出声音 或者只能打嗝来把气体放出去 你吃喝太快的时候 我没法不打嗝 hiccups 所以吃饭时请你坐下来 并保持放松 这样我的任务能轻一些 我们两个都会很高兴 消化道致主人的一封信 阅读材料 46 而且 当你见到一种新的食品的时候 你把它吞下去 相信我能完成我的工作 我尽力去做 但是如果你吃一种新的食品时 特别是富含纤维素的 先少吃一些 我的工作就不会那么困难了 你也不会感到有很多气体放出了 降解纤维素的细菌会产生气体 如果你慢慢地吃进各种新的食品 我几乎都能处理 但是 如果吃一种食品时明显的有特别多的气体放出 就不要吃了 如果气体极多 就让医生检查一下 问题可能很简单但是也可能很严重 47 当你吃喝太多的时候 我会很生气 过量饮食会导致胃灼热 heartburn 因为胃中的酸水会倒流到食道 对于健康的胃来说 酸没有什么大不了的 因为胃壁有很厚的黏液层来保护 但是胃太满的时候 它会把食物倒送到食道里 酸会腐蚀食道的没有保护的表面 太紧的牛仔裤也会挤压胃 使食物倒流到食道里 吃饭后只要斜靠着或者躺下就会使酸流进食道 因为在这种状态下胃和食道间的肌肉比其他肌肉松弛一些 有时候减肥很有必要 因为多余的脂肪会压迫胃 使酸液倒流 当出现胃灼热的时候 答应我 少吃饭 饭前或饭后一小时喝些水 但是不要在吃饭时喝 穿宽松的衣服 还要饭后休息 但是要坐着不要躺下 48 有时你选择的食物很让我烦恼 特别是食物中的刺激物 比如辣椒中的辣的成分 咖啡中的化学成分 脂肪 巧克力 汽水和酒会使胃灼热加重 不要吃这些食物 更重要的是 不要吸烟 吸烟会使胃灼热加剧 你还会感到肺疼痛 同时 我要提醒你 你又在吃胃灼热药了 你一定是看了电视广告受了误导 你要知道抗酸剂 ant acids 只能暂时中和胃酸 短期的缓解胃灼热 但是它会刺激健康正常的胃产生更多的胃酸 因为当正常的胃的酸性减弱的时候 我必须分泌更多的胃酸来恢复酸性环境 而且抗酸剂中的一些成分会影响营养吸收的能力 为了我 不要吃那些作了很多广告的减酸药 acidreducers 控酸药 acidcontrollers 因为它们会限制我的产酸能力 使得食物消化很困难 事实上 这些药会导致消化不良和腹泻 49 当你吃得太快的时候 我害怕你会窒息 请慢慢地把食物咬碎 用唾液把它充分地润湿 吞咽之前不
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