小儿推拿技术ppt课件

小儿推拿TuinaofInfantsandChildren 1 概述 小儿推拿又称小儿按摩 西汉 帛书 五十二病方 中记载 用勺匙的周边括擦患儿病变部位以治疾 晋 肘后备急方 介绍用捏脊方法以治疗腹痛 唐 千金要方 中介绍用膏摩小儿囱上及手足心以祛除风寒 明清已有小儿推拿专科 小儿推拿著作有三十余种 现在尚存约十种 其中 针灸大成 中的 按摩经 1601年 为现存最早的小儿推拿著作 而 小儿推拿方脉活婴秘旨全书 为现存最早的小儿推拿专著 单行本 2 适用对象 传统小儿推拿主要用于6岁以下的儿童 年龄越小疗效越好 7岁以上的儿童配合脏腑点穴位法或成人推拿手法进行治疗 3 小儿推拿特点 一 有特定穴位 点 线 面 二 百脉汇聚于两掌 操作时习惯推拿左手 三 强调手法操作程序 先头面 次上肢 次胸腹 次腰背 次下肢 4 技术要领 1 操作 持久 有力 均匀 柔和 深透 常配合介质 滑石粉 2 时间 小儿推拿的速度以每分钟150 200次为宜 1次治疗 每个穴位需要推1000 3000次 大约需要5 15分钟 推拿三字经 说 大三万 小三千 婴三百 加减良 说明推拿的时间和速度 应依据病情 年龄酌情增减 灵活掌握 5 机理 1 小儿皮肤先天喜抚触 良性的抚触有利于发育 身心健康 皮肤饥饿 2 手法治疗调理作用 小儿生理 脏腑娇嫩 形气未充 生机蓬勃 发育迅速 为稚阴稚阳之体 纯阳之体 小儿病理 抵抗力差 容易发病 传变较快 治疗及时易趋康复 小儿发病以外感病和饮食内伤居多 解表 推攒竹 推坎宫 运太阳 拿风池 清热 清天河水 退六腑 推脊 消导 推脾经 揉板门 揉中脘 揉天枢 6 常用穴位 7 五经穴 1 位置 五指末节罗纹面拇 食 中 无 小指脾土 肝木 心火 肺金 肾水 2 操作 旋推或直推向指端方向为补 直推向指根方向为清 次数 到 次 3 适用 肾无实证 只补不清脾常不足 宜补不宜清心多有余 宜清不宜补肝为将军 只清不补肺为娇脏 可清可补 8 9 六腑 1 位置 大肠 食指桡侧小肠 小指尺侧胃 拇指桡侧二指节膀胱 第五掌骨和指骨的尺侧胆和三焦无特定部位 2 操作 上推为补 下推为泻 来回推为调 平补平泻 保健用调法 3 适用 大肠虚寒 用补法 大肠湿热 用泻法 30分钟有效 小肠 泻法 代清下焦湿热 胃 清法 食滞中焦 10 头面四大穴 11 天门 攒竹 二眉之间至前发际成一直两拇指由下至上交替直推 上推24次 开天人合一的门户 12 坎 自眉头起沿眉梢成一横线 两拇指自眉心向眉梢分推 用指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢 一般分推24次 分推阴阳 使阴归阴位 阳归阳位 13 太阳 在颞侧的凹陷处 用两手大拇指指腹分别按在两侧颞部太阳穴上 作轻柔缓慢的环形移动 向眼方向运为补 向耳方向运为泻 般运24次 每运3次后轻轻按一下 左为太阴 右为太阳 14 耳后高骨 耳后入发际高骨下凹陷中两拇指或中指端揉 揉3掐1为1遍 3 5遍 15 适用症 推拿起式外感表证头痛 16 止泻四法 龟尾七节 摩腹揉脐 17 龟 位置 尾椎骨端操作 拇指端或中指端揉 次数 到 次 18 七节 定位 第四腰椎至尾椎骨端 长强 成一直线 操作 用拇指桡侧面或食 中二指面自下向上或自上向下直推 分别称为推上七节法和推下七节法 次数 到 次 19 腹Fu 位置 脐周大腹部 操作 沿肋弓边缘向两旁分推 称分推腹阴阳 用掌或四指摩称摩腹 次数 分推 到 次 摩腹 分钟 20 脐 位置 肚脐 操作 用中指端或掌根揉 称揉脐 指摩或掌摩称摩脐 用两手拇指和食 中三指抓住肚脐抖 掌根振颤 次数 揉 到 次 摩 分钟 21 门穴 22 天门 1 位置 二眉之间至前发际成一直 2 操作 两拇指由下至上交替直推 上推24次 开天人合一的门户 3 适用 开启经穴 启迪智力 外感头痛 23 囟门 大脑之门 1 位置 前发际正中直上两寸 百会前骨陷中 2 操作 两拇指自前发际向该穴轮换推之 囟门未合时 仅推至边缘 称推囟门 或掌根放在前额 食中示三指自然放在囟门穴上摩揉 3 适用 摩法促进大脑发育 头痛惊风 鼻塞 高热冷敷降温 24 板门 脾胃之门 1 位置 手掌大鱼际平面 2 操作 指端揉 称揉板门或运板门 用推法自指根推向腕横纹 称板门推向横纹 反之称横纹推向板门 次数 到 次 3 适用 一 揉板门能健脾和胃 消食化滞 运达上下之气 多用于乳食停积 食欲不振或嗳气 腹胀 腹泻 呕吐等症 掐板门治晕车 二 板门推向横纹能止泻 横纹推向板门能止呕吐 25 26 二扇门 腠理之门 1 位置 掌背中指根本节两侧凹陷处 2 操作 拇指甲掐 称掐二扇门 拇指偏峰按揉 称揉二扇门 次数 掐 次 揉 到 次 3 适用 掐揉二扇门能发汗解表 退热平喘 是发汗的有效方法 揉时要稍用力 速度宜快 多用于风寒外感 27 箕门 水道之门 1 位置 大腿内侧 膝盖上缘至腹股沟成一直线 2 操作 用食 中二指自膝盖内上缘至腹股沟部作直推 称推箕门 次数 到 次 3 适用 有较好的利尿作用 用于尿潴留 小便赤涩不利 尿闭 水泻 28 前臂三穴 29 三关 1 位置 前臂桡侧 阳池至曲池成一直线 2 操作 用拇指桡侧面或食 中指指腹自腕推向肘 称推三关 屈患儿拇指 自拇指外侧端推向肘 称为大推三关 次数 到 次 3 适用 一切虚 寒病症 30 天河水 1 位置 前臂正中 总筋至洪池成一直线 2 操作 用食 中二指指腹自腕推向肘 称清天河水 用食 中二指沾水自总筋处 一起一落弹打如弹琴状 直至洪池 同时一面用口吹气随之 称打马过天河 次数 到 次 3 适用 清天河水性微凉 较平和 清热而不伤阴分 打马过天河多用于实热 高热等症 31 六腑 1 位置