婴幼儿营养与喂养项目儿童早期营养与儿童健康.ppt

儿童早期营养与儿童健康 一 婴幼儿喂养与营养改善策略 三 婴幼儿营养与喂养研究 四 营养包的服用 内容 二 全国儿童营养状况调查资料 一 婴幼儿喂养与营养改善策略 婴幼儿喂养策略 2002年WHO 婴幼儿喂养全球策略 2007年卫生部 婴幼儿喂养策略 策略颁布的目的 社会和家庭高度重视保障婴幼儿营养 推动正确的喂养策略 婴幼儿喂养策略 中推荐的婴幼儿喂养措施 母乳喂养和辅食添加即纯母乳喂养到6个月 从6个月龄时开始添加安全且营养充足的辅食 并持续母乳喂养到2周岁或以上 婴幼儿喂养与营养改善策略 一 儿童早期营养的重要性保障儿童的健康和生长发育奠定一生健康的基础成人疾病的儿童期预防二 保障儿童早期营养的三项措施母乳喂养辅食添加辅食营养补充 二 全国儿童营养状况调查资料 儿童早期营养的问题 中国15年 1990 2005年 儿童营养监测结果 低体重率 生长迟缓率 城市农村全国城市农村全国19908 022 620 09 441 435 019954 617 814 48 939 131 620003 413 811 42 920 316 020051 88 66 92 513 110 5 国家CDC营养所 儿童营养监测数据 1990年 2005儿童营养不良率持续下降 均有下降 但贫困农村儿童营养不良患病率明显高于一般农村 更高于城市 国家CDC营养所 儿童营养监测数据 一般农村与贫困农村儿童营养不良患病率 2009年贫困农村留守儿童生长迟缓率状况 1992 2005年5岁以下儿童贫血率 来源 中国食物营养监测系统 1992中国营养状况调查及2002年中国营养健康状况调查 原州区婴幼儿贫血患病率 2011年 科学证明了 24月龄以下儿童的营养保障是人的终生营养的 机遇窗口 关系个人一生的素质 健康 能力 家庭的幸福和富裕社会发展 人力资源质量 2011 2020年中国儿童发展纲要在5岁以下儿童营养方面提出的目标是 5岁以下儿童贫血患病率控制在12 以下5岁以下儿童生长迟缓率控制在7 以下5岁以下儿童低体重率减低到7 以下 2011 2020年纲要目标 三 对婴幼儿喂养与营养改善的研究 出生6个月以后 母乳能提供重要的营养素 维生素 必需脂肪酸 蛋白质 继续母乳喂养很重要 但仅靠母乳不能促进儿童生长 宏量和微量营养素 儿童不能摄入足够的生长所需的肉 禽 鱼 也往往不能得到这些食物儿童膳食中生长所需的必需脂肪酸 主要存在鱼 豆和坚果 太低 为什么生长迟缓率在6 24个月之间明显增加 快速生长发育需要 fig2 摄入量 从母乳吸收的铁 铁的缺口 出生时储存的铁 从母乳中得到得铁 年龄 月 吸收铁 每天毫克 婴幼儿的特殊需要 辅食添加 每公斤体重估计的铁平均需要量 Lutter 2007 关于辅食添加 辅食添加存在的问题 对辅食添加的重要性普遍认识不足传统的辅食以米粥和面糊 面片汤 面条汤等谷类为主 营养密度不够辅食中的蛋白质 脂肪 维生素和矿物质补充不足辅食原料供应的困难 如肉类 蛋类等受到配方奶粉过度宣传的偏面影响 关于辅食添加 辅食添加的问题已经普遍影响到儿童早期的营养和生长发育 表现在 儿童早期的低体重和生长迟缓的发生儿童早期的贫血等营养素不足的发生儿童早期潜在的认知等脑发育的问题儿童饮食问题增加 如厌食 挑食 肥胖 过多的谷类食物 等 智能潜力的一半在4岁以前发育 铁缺乏造成血液不能有足够的氧输送到大脑 影响脑发育 造成心理 运动发育及行为发育滞缓 导致反应能力和活力下降 影响2 5岁视觉反应和注意力 2岁以下儿童血红蛋白每差10g L 智商可差1 73分 碘缺乏可损失智商10 15分 活力 疲劳 情绪 早期儿童营养的长期影响 智力与认知能力 儿童早期营养个人一生的健康素质和工作能力的基础家庭幸福和富裕的依靠社会经济发展中人力资本的源泉是关系经济发展和社会和谐的重要民生大事 对贫困地区是从根本上消除的途径 儿童不能等待 他 她 的名字叫 今天 儿童营养的重要在于时不我待 机不再来 坚持母乳喂养提高家庭辅食质量再补加营养素补充食品 营养包 千日儿童营养保障办法 营养包是以全黄豆粉 9种营养素补充儿童一天微量营养素需要的70 和适量蛋白质添加到家庭制作的辅食里 一天一包 免煮 方便 口味多样 6 24月儿童需要一天一包营养包 我国甘肃营养包干预试验效果 甘肃儿童补充营养包后24月龄的发育商 补充结束后的随访结果 营养包的长期效应补充强化食物补充品 营养包 儿童于24月龄时结束但3 4岁 4 5岁时的发育商和6岁智商仍高于未强化组和对照 5 6岁 2岁及3 5岁 营养包干预乡儿童自18月龄后低体重率持平或略降 而非干预乡则快速上升 恶化 2 12月龄后儿童体重发育趋向正常 低体重率在10 以下 项目实施20月后结果 补充前6 12月龄 补充后18 24月龄 3 儿童贫血率降低41 腹泻两周发生率 发烧两周发生率 注 基线时间 2009年9月干预12个月时间 2010年9月 4 各年龄段儿童两周腹泻和发烧发生率 大幅度降低 四 营养包的使用方法 添加到已烹调好的固体或半固体食物中 如粥 菜 面条等 添加到液体食物中 如果汁 汤等不要加到太热的食物中 应将食物放至可食用的温度后再添加 营养包的食用方法 分散均匀的洒在食物中 与食物搅拌后食用 用于固体或半固体食物 先将营养素粉倒在一个空碗里 添加少量的液体食物在碗中搅拌至糊状 边搅拌边加入更多的液体食