人体下肢解剖PPT课件.ppt

下肢LowerLimbs 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 1 内容 1 臀部2 股部3 膝部4 小腿5 踝6 足部 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 2 臀部 一 境界二 浅层结构 一 皮肤 二 浅筋膜1 臀上皮神经2 臀下皮神经3 臀内侧皮神经 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 3 三 深层结构 一 深筋膜 二 肌层1 浅层臀大肌阔筋膜张肌 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 4 2 中层臀中肌梨状肌上孖肌下孖肌股方肌闭孔内肌 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 5 臀肌 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 6 三 穿梨状肌上 下孔的结构 1 穿梨状肌上孔的结构 从外到内为 臀上神经 臀上动脉 臀上静脉 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 7 从外到内为 坐骨神经 股后皮神经 臀下神经 臀下动 静脉 阴部内动 静脉 阴部神经 2 穿梨状肌下孔的结构 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 8 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 从外到内为 阴部内动脉阴部内静脉阴部神经 五 坐骨小孔及穿行结构 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 10 臀部十字吻合 两侧的旋股内外侧动脉上部的臀上下动脉下部的股动脉第一穿动脉 六 髋关节周围的动脉网 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 11 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 12 股部 一 股前内侧区二 股后区 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 13 一 股前内侧区 浅层结构1 浅动脉2 浅静脉3 皮神经4 淋巴结 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 14 浅动脉 3条 腹壁浅动脉旋髂浅动脉阴部外动脉 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 15 浅静脉 大隐静脉 起始 足背静脉弓的内侧端 行程 内踝前方 股骨内侧髁后方约2cm 耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔注入股静脉 大隐静脉在小腿内侧与隐神经伴行 在大腿内侧部与股内侧皮神经神经伴行 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 16 股内侧浅静脉股外侧浅静脉阴部外静脉腹壁浅静脉旋髂浅静脉 大隐静脉的5条高位属支 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 股神经前皮支股外侧皮神经闭孔神经皮支股神经内侧皮支 皮神经 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 18 上群收纳脐以下腹壁 臀部 会阴 外生殖器 肛门的淋巴 下群收纳足和小腿内侧 大腿的浅淋巴 臀部 会阴的部分淋巴 淋巴结 腹股沟浅淋巴结 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 19 深筋膜 阔筋膜 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 20 阔筋膜在股部形成下列三种结构 1 髂胫束 2 隐静脉裂孔 3 三个肌间隔 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 21 骨筋膜鞘 由阔筋膜 三个肌间隔及股骨骨膜共同围成三个骨筋膜鞘 前骨筋膜鞘内侧骨筋膜鞘后骨筋膜鞘 在股后区讲 股内侧肌间隔 股外侧肌间隔 股后肌间隔 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 22 周界及内容前界 腹股沟韧带后界 耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带内侧界 腔隙韧带外侧界 髂耻弓 血管腔隙 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 股三角 位置 位于股前内侧区上1 3部 为一底向上 尖向下的三角形凹陷 股三角向下通收肌管 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 24 股三角境界 上界 腹股沟韧带下外界 缝匠肌内侧缘下内界 长收肌内侧缘前壁 阔筋膜后壁 髂腰肌耻骨肌长收肌 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 25 内容 股神经股鞘及包含内容 股A 股V 股管 腹股沟深淋巴结 股三角内容及其排列 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 26 主要内容的位置关系 从外向内依次为 股神经股动脉股静脉股管 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 27 股神经的分支有 肌支 支配股前群肌和耻骨肌 皮支 分布于股前面皮肤主要皮支为隐神经 向下进入收肌管 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 28 股动脉及其分支 1 3条浅动脉 前已讲 2 股深动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉穿动脉 4 5条 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 29 股鞘 构成 为腹横筋膜和髂筋膜向下延伸的筋膜鞘 被二个纵向的纤维隔将鞘分为外 中 内三部分 股鞘内容 外侧容纳股动脉中间容纳股静脉内侧部即股管 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 境界 前内侧壁 缝匠肌及大收肌腱板前外侧壁 股内侧肌后壁 长收肌 大收肌上口 接股三角尖下口 收肌腱裂孔 通腘窝 又称股腘管 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 通过结构及位置关系 从前向后为 隐神经股动脉股静脉 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 股后区 一 浅层结构 二 深层结构1 后骨筋膜鞘2 血管神经 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 33 后骨筋膜鞘 容纳股后群肌肉和坐骨神经等 12 20 2019 Copyright Depart Anatomy SchoolofMedicine LanzhouUniversity 34 坐骨神经 走行 起于骶丛 出梨状肌下孔 在坐骨结节与股骨大转子之间下降进入股后区 行于大收肌和股二头肌长