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文档简介

玻璃体切割手术的护理 1 玻璃体切割手术介绍 2 手术的适应症 复杂的视网膜脱离玻璃体异物大量的玻璃体积血严重的糖尿病视网膜病变眼外伤 3 术前护理要点 心理护理体位护理散瞳的必要性全身情况的护理 4 术前护理要点 心理护理低视力带来的心理压力全身病带来的身体 经济和家庭负担对疾病的无知带来的恐惧对手术效果和病程的不确定性的恐惧 5 术前护理要点 体位护理主要存在于视网膜脱离的患者目的 促进视网膜下液的吸收方法 保持孔低位 制动 药物 6 术前护理要点 散瞳目的 便于检查眼底 麻痹睫状肌 减轻眼内反应除合并闭角性青光眼患者 术前常规阿托品散瞳网脱的患者必须散瞳出现面红 口干 心率加快等症状 大量饮水 监测脉搏 必要时由医生处理 7 术前护理要点 全身情况的护理糖尿病 高血压 冠心病的常规护理血糖的连续监测感冒的防治大便干燥的防治 8 术后护理要点 体位的护理术后疼痛和不适的护理术后胃肠道反应的护理感冒和便秘的护理出院指导 9 术后护理要点 填充物对体位的影响无填充 术后避免平卧位 保护黄斑 硅油 气体填充 俯卧位 重硅油填充 平卧位 晶体 气性内障的可能 瞳孔 尽量保持散瞳状态 黄斑的保护 10 术后护理要点 疼痛的护理术后刀割样痛 异物感多为麻醉消退之后的反应 轻者不处理 重者给予止痛药术后2 4小时胀痛 伴恶心多为眼压升高 部分为绷带包扎过紧术后8小时后加重 并跳痛 灼烧感可能为感染夜间疼痛明显 药物不宜早给 11 术后护理要点 胃肠症状的护理恶心 呕吐不伴眼痛 因手术牵引肌肉 手术时间常 麻醉引起 可以给予镇静 止吐药 部分可禁食水 静脉补液恶心 呕吐伴眼痛 眼压升高引起 降眼压治疗 使用派立明 前列腺素制剂 甘露醇有效 但效果不好眩晕 双眼包扎引起 可伴幻觉 卧床即可 12 术后护理要点 出院指导半年内不能持重 避免重体力及剧烈活动避免刺激性食物 避免劳累术后三
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